- •Министерство здравоохранения украины
- •Тема: “Компъютерно-томографические, магнитно-резонансные, ультразвуковые, сцинтиграфические признаки нормального состояния головного мозга и некоторых его заболеваний” Количество учебных часов – 4
- •2. Учебные цели формируются на уровнях усвоения:
- •3. Материалы для аудиторной самостоятельной работы:
- •3.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)
- •Методы визуализации, признаки нормального состояния и некоторых патологических состояний
- •Признака заболеваний головного мозга:
- •5. Материалы послеаудиторной самостоятельной работы Тематика научно-исследовательской работы студентов
- •Эталоны ответов к задачам 3 уровня.
- •Опухоли головного мозга кт и мрт признаки опухолей головного мозга, в зависимости от вида
- •34 Сосудистые поражения головного мозга
- •Граф логической структуры темы: кт и мрт: признака кровоизлияния в главный мозг в зависимости от стадии
- •4. Материалы для аудиторной самостоятельной работы.
- •4.1. Перечень учебных практических задач, которые небхидно выполнить на практическом занятии;
- •В. Задачи для самоконтроля III уровень.
- •30 Граф логической структуры темы: кт и мрт: признака ишемии головного мозга в зависимости от стадии.
- •Зажигательные заболевания головного мозга
- •Граф логической структуры темы: Изменения при воспалении оболочки головного мозга на кт и мрт
- •Тесты к теме: лучевые признаки заболеваний головного мозга – III уровня.
- •28 Граф логической структуры темы: Изменения при воспалении паренхимы головного мозга на кт и мрт
- •Черепно-мозговая травма
- •Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой за темой: “Лучевое исследование головного мозга: методы, признака нормального состояния и некоторых заболеваний”.
- •Граф логической структуры темы: забой головного мозга признака на кт и мрт
- •Демиєлинизуючи процессы
- •15 Граф логической структуры темы: Изменения со стороны белого вещества головного мозга, которые оказываются на кт и мрт при рассеянном склерозе.
- •Аневризмы и сосудистые мальформациї
- •3.3 Рекомендованная литература:
- •Магнитно-резонансная ангиография (мра)
- •17 Граф логической структуры темы: Аневризма и тромб признака на кт, мрт
- •Мал. 23. Обычная ехоенцефалограма. А – схема м – ехо от прозрачной перепонки, б – схема м – ехо от иии шлуночка; 1 – начальный комплекс; 2 – м-ехо; 3 – конечный комплекс.
- •22 Радионуклидни исследования при диагностике костровых повреждений головного мозга
- •Использования узи при заболеваниях головного мозга
34 Сосудистые поражения головного мозга
Различают: кровоизлияния позачерепни и внутричерепные; гипоксично – ишемические поражения головного мозга, которые согласно классификации международного сообщества радиологов (МСР) объединяются под общим названием инсульт. Кровоизлияния возникают или после травматических поражений председателя, или в результате патологических изменений головного мозга, который сопровождается нарушением целостности стенки сосуда. Причиной острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу наиболее часто есть тромбични и емболични осложнения атеросклеротичного процесса в артериях мозга. Кроме того, причиной ишемии может быть гипоперфузия. В случае незворотних изменений головного мозга в зоне ишемии, такие нарушения называют инфарктами. В зависимости от особенностей восстановления кровообращения и патофизиологических изменений в зоне ишемии различают геморагични и ишемические инфаркты. В отечественной литературе понятия “ишемический инсульт”, “инфаркты мозга”, “острая церебральная ишемия” используются как синонимы. Геморагични инфаркты сопровождаются вторичным кровоизлиянием в поврежденный участок головного мозга, а при ишемическ-возникает незначительные просачивания в зону ишемии элементов крови. После поражения стенки сосуда и выхода крови в паренхиму головного мозга под листки твердой мозговой оболочки ли между другими оболочками при нормальной коагуляции сразу получается тромб, в котором потом проходит изменение эритроцитов, тромбоцитов, фибрина, лейкоцитов и редкой части плазмы. Стадийнисть этих изменений в особенности важная для МРТ и КТ диагностики, так как в разных стадиях эти ткани имеют разные магнитные свойства при МРТ и разный характер поглощения рентгеновских лучей при КТ. В срок от 10 часов до 2 пор ишемический и геморагичний инфаркты на МРТ распознаются хуже, чем на КТ, но, в то же время, смешанные инфаркты оказываются плохо и на КТ. Гематомы на МРТ более надежно оказываются с 2-3 дня.
Внутричерепные позамозкови кровиливи: епидуральни, субдуральни и субарахноїдальни.
7
Внутричерепные позамозкови кровоизлияния: епидуральни, субдуральни и субарахноидальни. При епидуральних – кровь имеет вид линзовидных двояко-выпуклых или одновыпуклых образований, которые оттесняют плотную мозговую оболочку от кости, в связи с чем внутренняя граница кровоизлияния четкая, равная. Она редко переходит за границы одной кости, так как твердая мозговая оболочка срастается с костями в месте черепных швов. Субдуральни гематомы – сосредоточения крови под паутинной оболочкой, в бороздах, щелях, цистернах. Они имеют наименее четкие и равные границы. Субдуральна гематома не обмежна швами между костями, поэтому может располагаться под несколькими костями, имеет серпообразный вид, внутренний контур ее неравный, так как она повторяет рельеф поверхности мозга. Еписубдуральни гематомы змищують срединные структуры головного мозга. При субдуральному крововиливи смещение более выражено. Внутримозговые кровоизлияния имеют неправильную форму, границы их не четкие, неравные. Вокруг них возникает отек, в связи с этим выраженный масс-эффект. При МРТ и КТ обследованиях характер изображения зависит от стадии инволюции гемоглобина.