knigarabotasagressivnyimidet-mmi

Глава 3. Формы и методы работы с детьми и подростками

бокая проработка и решение вопросов о передаче обязанно­ стей от органов внутренних дел государственным социаль­ ным службам функций по предупреждению детской безнад­ зорности. В современных условиях утратили противоправ­ ный характер и переведены в морально неодобряемые виды отклоняющегося поведения (уклонение от учебы, работы, бродяжничество, наркотизация). В деятельности правоохра­ нительных органов усиливается роль социально-правовой за­ щиты несовершеннолетних от криминальной среды, от лиц, вовлекающих несовершеннолетних в преступную и иную ан­ тиобщественную деятельность, посягающих на жизнь и здо­ ровье детей и подростков;

• с комиссиями по делам несовершеннолетних — по организации комплексных мероприятий, осуществляемых применительно к семье и ребенку. В частности, право при­ нятия решения о помещении в специальные школы и спецПТУ целесообразно передать семейным и ювенальным су­ дам. В то же время целесообразно за комиссиями сохранить вопросы координации объединения усилий органов и уч­ реждений народного образования, здравоохранения, соци­ ального обеспечения, культуры, внутренних дел, других предприятий, организаций, учреждений, общественных ор­ ганизаций, новой государственной службы социальной по­ мощи семье и детству, а также расширить их возможнос­ ти в социально-правовой защите несовершеннолетних и их семей.

В целях повышения эффективности функционирования системы профилактики и более четкого взаимодействия всех ее звеньев необходимо определить некоторые общие принципы, регламентирующие деятельность воспитатель­ но-профилактических и охранно-защитных социальных ин­ ститутов.

Деятельность воспитательно-профилактической систе­ мы необходимо строить из концепции социально-правовой,

222

3.8. Особенности социальной профилактики различных форм...

социально-педагогической и медико-психологической по­ мощи, оказываемой обществом и его воспитательно-профи­ лактическими институтами несовершеннолетним, оказав­ шимся в неблагоприятных условиях жизни и воспитания.

• Основной упор в воспитательно-профилактической ра­ боте должен быть сделан на своевременном выявлении небла­ гоприятных психолого-биологических, психолого-педагоги­ ческих, социально-психологических факторов, обусловлива­ ющих отклонения в психическом и социальном развитии детей и подростков, а также невыявлении криминальной сре­ ды и лиц, вовлекающих несовершеннолетних в преступную

иантиобщественную деятельность, что требует оказания не­ совершеннолетним соответствующей помощи, поддержки

изащиты.

•От методов «поточной» профилактики (ситуации игно­ рирования личности несовершеннолетнего правонарушителя, условий его воспитания, особенностей социальной ситуации его жизни, предшествующей правонарушению) перейти к ме­ тодам сугубо индивидуального подхода, т. е. выяснения всего комплекса причин, обусловливающих отклонения в поведе­ нии подростка, особенности его личности, состояние здоровья, с тем чтобы, с учетом его индивидуально-психологических особенностей, могли быть применены адекватные воспита­ тельно-профилактические меры.

•Критерии дифференциации общих и специальных ор­ ганов ранней профилактики должны выступать типологи­ ческие социально-психологические характеристики лично­ сти социально дезадаптированных несовершеннолетних, а также характеристики неблагоприятных условий семей­ ного воспитания, характер социальной направленности не­ формальных подростковых групп и взрослого окружения.

•Профилактика девиантности детей и подростков должна строиться на выборе методов воздействия, которые способствуют снижению агрессивности. В случае же обна-

223

Глава 3. Формы и методы работы с детьми и подростками

ружения у ребенка признаков эмоциональных расстройств необходимо проводить курс соответствующего психотера­ певтического лечения. Детям и подросткам группы риска необходимо оказывать помощь в самоизбавлении от нега­ тивных привычек, обновлении позитивного отношения к окружающей среде, а также в стремлении к здоровому об­ разу жизни.

Глава 4 ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ

РАБОТЫ С ДЕТЬМИ И ПОДРОСТКАМИ, СКЛОННЫМИ К АГРЕССИИ

4.1.ПРОФИЛАКТИКА САМОРАЗРУШИТЕЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ВОПЫТЕ РАБОТЫ ТЕЛЕФОНА ДОВЕРИЯ

Впоследнее время все больше появляется детей друго­ го типа: дети, проявляющие саморазрушительное поведе­ ние. В эту категорию внешне не трудных, часто спокойных

иуглубленных в себя детей относят тех, чьи поведение и ак­ тивность не приносят вреда другим, но наносит вред им са­ мим, их физическому и психическому здоровью.

Принятое в практике определение относит к самодеструк­ тивному поведению те осознанные акты действий, которые направлены на нанесение ущерба своей жизни. При этом лишь в части случаев действия прямо направлены на лише­ ние себя жизни, в остальных — личность воздействует на свою жизнь негативным способом, пытается ее сократить, по­ давить, исказить и т. п.

В таком толковании саморазрушительное поведение рас­ сматривается как акт отчаяния, неудачное самоуправление, неспособность дальше руководить своей жизнью и т. д. В сво­ ем крайнем выражении саморазрушительное поведение ве­ дет к суициду. Детский и подростковый суицид в основных чертах повторяет взрослый, но у него есть специфика, обу­ словленная возрастными особенностями.

Так, практически нет самоубийц до 5 лет. В возрасте до 19 лет процент умерших от суицида составляет около 4% от всех возрастных групп. Однако за последние годы процент подро­ стковых самоубийств и демонстраций возрастает. Риск само­ разрушительного поведения возникает чаще всего в возрасте

8 Зак, 490

225

Глава 4. Опыт организации профилактической работы...

10-12 лет. Особую опасность представляет пубертатный воз­ раст, когда ребенок — ко всем прочим трудностям — обременен проблемами развития, физически и психически неустойчив.

У детей и взрослых общей причиной суицида является со­ циально-психологическая дезадаптация в значимых сферах отношений, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций. Однако для детей это чаще не тоталь­ ные нарушения (крах жизни, профессиональный провал и т. д.), но объективно нетяжелые нарушения общения в близком окружении (в семье, в школе, в среде сверстников).

Подростковый суицид часто подражателен, имеет черты «героического» или романтического поведения с элемента­ ми игры и демонстрации. Нередко именно игровой компо­ нент, театрализация и карнавализация суицида являются привлекательными для ребенка.

Психологический смысл подросткового суицида — крик

опомощи, стремление привлечь внимание к своему страда­ нию. Настоящего желания умереть нет, представление

осмерти крайне неотчетливо, инфантильно. Смерть пред­ ставляется в виде желательного сна, отдыха от невзгод, в ней видится способ наказать обидчиков.

Суициду предшествуют кратковременные, объективно не­ тяжелые конфликты в разных сферах отношений: бытовых, учебных, личных. Конфликт представляется подростку как крайне значимый, вызывая внутренний кризис и драматиза­ цию состояния. Суицидальное поведение регулируется ско­ рее аффектом, порывом, чем продумыванием и обоснова­ нием. Для детского суицида характерен неумелый выбор средств смерти (аспирин, машинное масло, прыжки с перво­ го этажа и т. п.).

Таким образом, аутодеструктивные тенденции не про­ никают в сознание ребенка глубоко, они чаще всего ситуа­ тивны и поверхностны. Риск суицида у подростков прово­

цируется рядом факторов:

226

4.1.Профилактика саморазрушительного поведения у детей...

1.Детство, проходящее в неблагополучных семьях: тяже­ лый психологический климат в семье, утрата родителей, кон­ фликты родителей, алкоголизм. Безпризорность, заброшен­ ность подростка, отсутствие опоры на значимого близкого

иуважаемого взрослого, который мог бы заниматься ребенком.

2.Детство, проходящее в психологически разрушенных семьях: отвержение в семье, назойливая опека, жестокость

итребовательность без ласки, критичность к любым прояв­ лениям подростка. Особую опасность представляют скрытые, непроявленные и внешне бесконфликтные ситуации: неадек­ ватные стили воспитания и обращения с ребенком; ненор­ мальное подавление самостоятельности, несвобода; беско­ нечное морализаторство, поучения; несправедливые наказа­ ния и ограничения. Также актуальна проблема насилия над ребенком и жестокость по отношению к нему.

3.Отсутствие у подростка друзей, отвержение в учеб­ ной группе. Отверженные дети занимают низшие ступени в статусной иерархии детской группы, часто подвергаются насмешкам, физическому и психическому насилию и т. п.

4.Психофизиологическая неустойчивость на фоне труд­ но протекающего пубертата. Отметим ряд признаков тяже­ лого течения пубертата: ранний старт, морфологические дис­ гармонии и анормальности развития организма, психическая неустойчивость и развитие акцентуаций характера. Исследо­ вания показывают, что к суициду более склонны подростки со следующими акцентуациями характера: агрессивный тип, эмотивный, сенситивный, истериодный, астенический [62].

5.Личностные особенности подростка: напряженность, неумение найти выход из ситуации, импульсивность, низкий самоконтроль, неумение ослабить нервно-психическое на­ пряжение, внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта. Суицидальная готовность выше у подро­ стков с пониженным фоном настроения, неудовлетворенно­ сти их запросов, с признаками невозможности самовыраже­ ния, неудачами в учебе и межличностных отношениях.

227

Глава 4. Опыт организации профилактической работы...

Подростки, склонные к суициду, имеют характерные внутренние переживания:

•безнадежность, опустошенность, ощущение тупика. На этом фоне ребенок не чувствует своей способнос­ ти справиться с проблемами, найти их решение;

•беспомощность, бессилие, невозможность направлять события своей жизни, жизнь направляется другими людьми и обстоятельствами;

•чувство неполноценности, никчемности, незначимости;

•чувство одиночества и изоляции: никто не поможет, не интересуется, не понимает.

Внутреннее состояние проявляется в характерном

внешнем поведении:

•противоречивости, двойственности намерений. Выка­ зывается желание умереть, но это может быть зов о помощи;

•быстрой смене чувств, изменчивость настроения. На­ дежды быстро вспыхивают и гаснут. Синдром тревож- но-ажитированного поведения: внешне — подъем, од­ нако с признаками суеты и спешки;

•апатия, отсутствие интереса к чему-либо. Бесполез­ ное времяпрепровождение. Депрессия, приступы бес­ силия, безволия; подросток тяжел на подъем, уходит от обязанностей, бесполезно проводит время, в пове­ дении оцепенение и сонливость;

•неспособность планировать и осуществлять текущие дела, паралич действия;

•внешнее спокойствие с оттенком болезненно мрачной погруженности в себя, зловещее успокоение, отрешен­ ность от забот и тревог. Уход в мир аутических фан­ тазий, признаки бегства из реальности;

•низкая толерантность к конфликтам, нарастание не­ мотивированной агрессивности. Высокая ранимость и бурные реакции на неудачи;

228

4.1.Профилактика саморазрушительного поведения у детей...

•выраженное чувство вины, стыд за себя, отчетливая неудовлетворенность собой. Признаки невротическо­ го развития. Может маскироваться нарочитой брава­ дой, дерзостью, вызывающим поведением;

•употребление алкоголя, наркотиков, токсикомании. Большинство специалистов рассматривают суицид как

предельную форму аутодеструктивного поведения, вклю­ чая любую осознанную внешнюю или внутреннюю актив­ ность, направленную на устранение себя из жизни.

Внутренние формы суицидальной активности:

•суицидальные мысли, фантазии на тему смерти («за­ снуть и не проснуться, если бы я умер» и т. п.);

•суицидальные замыслы: продумываются способы са­ моубийства, планируются средства и время;

•суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на опре­ деленное действие.

Внешние формы суицидальной активности принято раз­ делять на две группы.

1.Суицидальные попытки — целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закон­ чившиеся смертью.

2.Завершенный суицид — действия заканчиваются ги­ белью человека.

Удетей, в отличие от взрослых, часты не столько завер­ шенные формы суицида, сколько замыслы, мысли, попытки.

Вэтом смысле говорят скорее о демонстративно-шантажном поведении, которое предполагает не столько смерть, сколь­ ко воздействие на значимых лиц, травмирующую ситуацию. При таком поведении личность не хочет умереть, но избира­ ет суицид как способ влияния на жизненные условия и на людей, от которых зависит исправление этих условий.

В практической работе эта особенность детской аутодеструктивности имеет важное значение; так как дети не

229

Глава 4. Опыт организации профилактической работы...

ищут смерти как таковой и не стремятся к сознательному нанесению вреда себе. Поэтому с ними необходима как коррекционная работа (исправление саморазрушительных установок и развитие конструктивности), так и профилак­ тическая работа (выявление детей группы суицидального риска).

Профилактическая программа должна включать в себя детей:

—из семей неблагополучных в социальном и психоло­ гическом смысле;

—с тяжелым течением пубертата;

—акцентуированных и психологически изолированных и отверженных в различных детских и подростковых группах;

—с признаками замышляемого суицида.

Выявление указанных признаков возможно как методом наблюдения, бесед, опроса значимых взрослых, так и при помощи комплекта методик, включающих в себя:

1) анкету, направленную на выявление социальных ха­ рактеристик семьи;

2)социометрический опрос в детской группе, в которой учится ребенок;

3)опросник родительского отношения А. Столина-Вар- га, тип воспитания по Э. Эйдемиллеру [60];

4)тест Люшера [4];

5)патохарактерологический детский опросник (ПДО), направленный на установление акцентуаций;

6)опросник риска суицида.

Анкета на выявление социальных характеристик семьи

Пункты анкеты могут быть использованы при устном со­ беседовании, интервью по телефону.

230

: PRESSI ( HERSON )

4.1. Профилактика саморазрушительного поведения у детей...

Сообщите, пожалуйста, некоторые сведения о Вашей семье: 1. С кем Вы проживаете совместно:

мать, отец, брат, сестра, бабушка, дедушка, другие родственники.

2.Жилищные условия:

1)отдельная квартира; 2) проживаем совместно с ро­ дителями мужа(жены); 3) комната(ы) в коммуналь­ ной квартире.

3.Общий доход семьи:

1)низкий; 2) средний; 3)выше среднего; 4) высокий.

4.Атмосфера в семье:

1)теплая, душевная; 2) в основном доброжелательная;

3)бывает всякое; 4) дискомфортная; 5) конфликтная.

5.Тип семейных отношений:

1)отношения равных, все проблемы решаются совмест­ но; 2) есть четкое распределение сфер влияния, каждый знает свои обязанности; 3) в семье есть глава, основные вопросы решает он; 4) в семье нет главенства, все реша­ ется стихийно; 5) выражена борьба за власть.

6.Есть ли в семье проблемы со здоровьем:

№	Проблемы	Муж	Жена	Ребенок
1.	Ослабленное здоровье, часто болеет
2.	Проблемы веса
3.	Плохой сон
4.	Плохой аппетит
5.	Повышенная утомляемость
6.	Недостатки зрения, слуха
7.	Хронические болезни, врачебный учет
8.	Нервные проблемы, учет невропатолога
9.	Психическая неуравновешенность, ду­
	шевные расстройства

7.Часты ли в семье конфликты:

1)очень часты; 2) часты; 3) иногда; 4) редки; 5) прак­ тически не бывает.

231