Ocenochnye_sredstva._Zadachi_i_testy_2013
.pdfXXIV. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ РЕГИОНАРНОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Реперфузия миокарда после его кратковременной (до 10 мин) ишемии, как правило, сопровождается: (4)
1) |
восстановлением |
2) |
усилением сократительной |
|
интенсивности тканевого |
|
функции миокарда |
|
дыхания в митохондриях |
|
|
3) |
очаговым некрозом |
4) |
устранением гипоксии |
5) |
развитием артериальной |
6) |
стабилизацией мембран клеток |
|
гиперемии в зоне реперфузии |
|
|
7)активацией свободнорадикальных реакций и СПОЛ
2.Основными видами венозной гиперемии, по их причинам, являются: (3)
1) |
кардиогенная (при сердечной |
2) |
кардиогенная (при увеличении |
|
недостаточности) |
|
минутного выброса крови) |
3) |
обтурационная |
4) |
нейропаралитическая |
5) |
миопаралитическая |
6) |
компрессионная |
|
|
|
|
3. Основными видами артериальной гиперемии, по их происхождению, являются: (3)
1) нейротоническая |
2) обтурационная |
3) |
4) |
нейропаралитическая |
миопаралитическая |
5)компрессионная
4.Какие изменения возникать В зоне ишемии могут развиться: (5)
1) |
некроз |
2) |
ацидоз |
3) |
ослабление функции |
4) |
усиление функции |
5) |
накопление Са2+ в цитозоле |
6) |
повышение содержания К+ в |
|
|
|
клетках |
7) |
повышение содержания Nа+ в |
|
|
|
клетках |
|
|
|
|||
5. Для венозной гиперемии характерно: (4) |
|||
|
|
|
|
1) |
увеличение кровенаполнения |
2) |
уменьшение кровенаполнения |
|
органа или ткани |
|
органа или ткани |
3) |
увеличение количества |
4) |
уменьшение количества |
|
протекающей через орган или |
|
протекающей через орган или |
311
|
ткань крови |
|
ткань крови |
5) |
затруднение оттока крови по |
6) |
увеличение объёмной скорости |
|
венам |
|
кровотока |
7) |
увеличение резорбции |
8) |
цианоз ткани |
|
жидкости в венулах |
|
|
9)побледнение ткани
6.Для ишемии характерно: (4)
1) |
уменьшение кровенаполнения |
2) |
как правило, сужение |
||
|
органа или ткани |
|
|
артериальных сосудов |
|
3) |
нарушение оттока крови по |
4) |
увеличение лимфообразования |
||
|
венам |
|
|
|
|
5) |
снижение объёмной скорости |
6) |
повышение давления крови в |
||
|
кровотока |
|
|
сосудах ишемизированной |
|
|
|
|
|
области |
|
7) |
цианоз ткани |
|
8) |
побледнение ткани |
|
|
|
||||
7. Основными причинами ишемии являются: (4) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
эмболия вены |
2) облитерация |
|||
|
|
артерии |
|
|
|
3) |
спазм артериолы |
4) компрессия венулы |
|||
5) |
обтурация |
6) болевое |
|
|
|
|
артериолы |
раздражение |
|||
|
|
|
|
|
|
8. Верно то, что: (3) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
ишемия может возникать в |
2) |
острая ишемия может привести |
||
|
результате внезапного снижения |
|
к ишемическим некрозам |
||
|
и прекращения артериального |
|
|
|
|
|
кровотока или развиваться |
|
|
|
|
|
постепенно |
|
|
|
|
3) |
печень, имеющая двойное |
4) |
коллатерали коронарных |
||
|
кровоснабжение, не подвержена |
|
артерий являются |
||
|
некрозу |
|
|
функционально недостаточными |
5) коллатерали артерий скелетных мышц являются функционально относительно недостаточными
9. Артерио-венозная разница крови по кислороду при венозной гиперемии: (1)
1) |
2) |
увеличиваетс |
уменьшаетс |
я |
я |
312
3) не изменяется
10. Функционально абсолютно недостаточные коллатерали имеют : (4)
1) |
головной мозг |
2) |
скелетные |
|
|
|
мышцы |
3) |
сердце |
4) |
селезёнка |
5) |
почки |
6) |
печень |
7) |
стенка желудка |
|
|
|
|
|
|
11. Частицы жировой ткани при переломе длинных трубчатых костей могут вызвать эмболию микрососудов почек, мозга, сердца: (1)
1) да 2) нет
12. Артериальная гиперемия по нейротоническому механизму возникает вследствие: (2)
1) |
усиление тонических влияний |
2) |
усиления тонических влияний |
||||
|
на |
|
-адренорецепторы ГМК |
|
на |
|
-адренорецепторы ГМК |
|
|
|
|
||||
|
стенок артериол |
|
стенок артериол |
||||
3) |
спонтанного снижения |
4) |
усиления парасимпатических |
||||
|
миогенного тонуса артериол |
|
влияний на стенки артериол |
||||
5) |
ослабления парасимпатических влияний на артерии |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
13. Повышение температуры органа или ткани в области артериальной гиперемии обусловлено: (3)
1) |
повышенным притоком |
2) |
усилением окислительных |
|
артериальной крови |
|
процессов |
3) |
усилением лимфообразования |
4) |
увеличением числа |
|
|
|
функционирующих капилляров |
14. Для артериальной гиперемии характерно: (4) |
|||
|
|
|
|
1) |
увеличение объёма органа или |
2) |
увеличение кровенаполнения |
|
ткани |
|
органа или ткани |
3) |
расширение просвета |
4) |
сужение просвета артериальных |
|
артериальных сосудов |
|
сосудов |
5) |
нарушение оттока крови по |
6) |
снижение объёмной скорости |
|
венам и лимфатическим сосудам |
|
кровотока |
7) |
увеличение лимфообразования |
8) |
снижение лимфообразования |
|
|
|
|
15. Верно то, что: (3) |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
эмболами могут быть частицы |
2) |
артериальные эмболы обычно |
|
тромба, чужеродные тела, |
|
задерживаются в лёгочной |
|
клетки тканей, жир, пузырьки |
|
сосудистой сети, венозные |
313
воздуха, паразиты |
эмболы могут обтурировать |
|
сосуды любого органа |
3) угрожающей жизни является |
4) эмболы, закупоривающие |
эмболия главной лёгочной |
мелкие сосуды и вызывающие |
артерии и её ветвей, коронарных |
инфаркты в органах, |
и церебральных артерий |
задерживаются в венулах и |
|
венах |
5) артериальные тромбоэмболы могут возникать при деструкции тромбов в левом желудочке сердца при инфаркте миокарда и некоторых аритмиях
16. Включению коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё способствуют: (4)
1) |
увеличение концентрации |
2) |
тахикардия |
|
аденозина в ишемизированной |
|
|
|
ткани |
|
|
3) |
уменьшение градиента давления |
4) |
ацидоз в зоне ишемии |
|
крови выше и ниже окклюзии |
|
|
|
артерии |
|
|
5) |
К+-гипериония в зоне ишемии |
6) |
гипокалиемия в зоне |
|
|
|
ишемии |
7) увеличение градиента давления крови в артериальных сосудах выше
иниже окклюзии артерии
17.Причинами газовой эмболии могут быть: (2)
1) |
быстрое повышение |
2) |
ранение крупных вен шеи |
|
барометрического давления |
|
|
3) |
быстрое снижение |
4) |
вдыхание воздуха с высокой |
|
барометрического давления от |
|
концентрацией инертных газов |
|
повышенного к нормальному |
|
|
5) |
быстрый перепад барометрического давления от нормального к |
||
|
низкому |
|
|
|
|
|
|
18. |
У больного выявлена тромбоэмболия лёгочной артерии. |
|||
Возможным источником эмбола являются: (2) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
створки аортального |
2) |
створки правого |
|
|
клапана |
|
предсердно-желудочкового клапана |
|
3) |
аорта |
4) |
венозный тромб нижних |
|
|
|
|
|
конечностей |
|
|
|||
19. |
Артериальную гиперемию могут вызвать: (3) |
314
1) |
ацетилхолин |
2) |
|
|
|
|
катехоламины |
|
|
3) |
гистамин |
4) брадикинин |
|
|
5) |
тромбоксан |
|
|
|
|
А2 |
|
|
|
20. К развитию артериальной гиперемии могут привести: (4) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
перерезка периферических |
2) |
механическое раздражение |
|
|
нервов |
|
|
ткани или органа |
3) |
снятие эластического жгута с |
4) |
закрытие просвета артерии |
|
|
конечности |
|
|
тромбом |
5) |
действие горчичников на кожу |
6) |
сдавление вен опухолью |
|
|
|
|
|
|
21. Артериальная гиперемия по нейротоническому механизму возникает вследствие: (2)
1) |
стимуляции |
2) |
стимуляция |
||
|
|
-адренорецепторов ГМК |
|
|
-адренорецепторов ГМК |
|
|
|
|
||
|
стенок артериол |
|
стенок артериол |
||
3) |
усиления парасимпатических |
4) |
ослабления парасимпатических |
||
|
влияний на стенки артериол |
|
влияний на стенки артериол |
||
|
|||||
22. К развитию венозной гиперемии могут привести: (3) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
перерезка периферических |
2) |
повышение давления в крупных |
||
|
нервов |
|
венах |
||
3) |
тромбоз вен при недостаточном |
4) |
сдавление вен увеличенной |
||
|
коллатеральном оттоке крови |
|
маткой при беременности |
||
5) |
повышение концентрации |
6) |
механическое раздражение |
||
|
катехоламинов в крови |
|
органа |
||
|
|
|
|
|
|
315
XXV. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
1. Проницаемость сосудистых мембран повышается в условиях: (4)
1) |
повышения скорости кровотока |
2) |
повышения концентрации белка |
|
в капиллярах |
|
в плазме крови |
3) |
действия продуктов |
4) |
ацидоза |
|
дегрануляции тучных клеток |
|
|
5) |
лейкопении |
6) |
активации гидролаз |
|
|
|
межклеточной жидкости |
7)округление клеток эндотелия
2.Тромболизис наступает под влиянием: (3)
1) |
фибринолитических ферментов |
2) |
стрептокиназы |
|
крови |
|
|
3) |
ПгF2a |
4) |
гистаминазы |
5) |
урокиназы |
6) |
глутатионпероксидазы |
|
|
|
|
3. К внутрисосудистым расстройствам микроциркуляции относят: (5)
1) |
замедление тока крови по |
2) |
замедление тока лимфы по |
|
микрососудам |
|
микрососудам |
3) |
чрезмерное ускорение тока |
4) |
чрезмерное ускорение тока |
|
крови по микрошунтам |
|
крови по артериям |
5) |
замедление тока крови по венам |
6) |
чрезмерная активация |
|
|
|
юкстакапиллярного кровотока |
7) |
стаз крови и/или лимфы в |
|
|
|
капиллярах |
|
|
|
|
|
|
4.Сладж, как првило, развивается при: (5)
1) |
ожоговом шоке |
2) |
общей дегидратации организма |
3) |
в/в вливании большого объёма |
4) |
переливании иногруппной |
|
плазмы крови |
|
крови |
5) |
гипертермии |
6) |
артериальной гиперемии |
7)гемодилюции
5.Сладж это: (1)
1) первая стадия |
2) прижизненная агрегация |
внутрисосудистого свёртывания |
форменных элементов крови в |
крови |
просвете микрососудов в |
|
сочетании с повышением |
316
|
вязкости и сепарацией крови |
3) генерализованное образование |
4) коагуляция белков крови в |
тромболейкоцитарных агрегатов |
просвете микрососудов |
на стенках микрососудов |
|
5)сепарация крови на форменные элементы и плазму
6.Развитие сладжа возможно при:(4)
1) |
острой сердечной |
2) |
обширных ожогах |
|
|
|
недостаточности |
|
|
|
|
3) |
шоке |
4) |
острой массивной |
|
|
|
|
|
кровопотере |
|
|
5) |
гиперволемие |
6) |
гипергидратации |
|
|
|
|
|
|
||
7. |
Тромбообразованию способствуют: (5) |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
1) |
повреждение сосудистой стенки |
|
2) |
замедление кровотока |
|
3) |
повышение активности факторов |
|
4) |
повышение вязкости |
|
|
свёртывающей системы крови |
|
|
крови |
|
5) |
активация факторов |
|
6) |
авитаминоз К |
|
|
антисвёртывающей системы крови |
|
|
|
|
7)гиперадреналинемия
8.Текучесть крови в микрососудах существенно зависит от: (4)
1) |
Ht |
2) |
величины сердечного выброса |
|
|
|
крови |
3) |
деформационных свойств |
4) |
содержания белков в плазме |
|
эритроцитов |
|
крови |
5) |
наличия коллатеральных |
6) |
деформационных свойств |
|
сосудов |
|
лейкоцитов |
|
|||
9. Сладж-синдром может развиваться при: (4) |
|||
|
|
|
|
1) |
сепсисе |
|
2) разлитом воспалении |
3) |
введении в сосудистое русло |
|
4) гипергидратации |
|
большого объёма белоксодержащих |
организма |
|
|
кровезаменителей |
|
|
5) |
гемоконцентрации |
|
|
|
|||
10. Агрегации эритроцитов способствует: (4) |
|||
|
|
|
|
1) |
увеличение содержания в крови |
2) |
уменьшение содержания в |
|
глобулинов |
|
крови фибриногена |
3) |
увеличение |
4) |
микроаневризмы мелких |
|
электростатического заряда |
|
сосудов |
317
|
эритроцитов |
|
|
|
5) |
падение системного АД |
6) внеклеточная дегидратация |
||
|
|
|||
11. Проницаемость стенок микрососудов повышают: (4) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
избыток солей кальция в крови |
2) |
гистамин |
|
3) |
гиалуроновая кислота |
4) |
аскорбиновая кислота |
|
5) |
избыток супероксидных |
6) |
Н+ |
|
|
анион–радикалов |
|
|
|
7) |
активированные гидролазы |
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Внутрисосудистые расстройства микроциркуляции можно эффективно корректировать путем: (3)
1) |
активации факторов |
|
2) введения гистамина |
|
|
фибринолиза |
|
|
|
3) |
введения полиглюкина и |
|
4) введения МВ-фракции КФК |
|
|
маннитола |
|
|
|
5) |
устранения гемоконцентрации |
|||
|
|
|||
13. К сосудам микроциркуляции относят: (6) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
мелкие артерии |
2) |
мелкие вены |
|
3) |
прекапилляры |
4) |
артериоловенулярные |
|
|
|
|
анастомозы |
|
5) |
венулы |
6) |
артериовенозные шунты |
|
|
лимфатические |
|
|
|
7) |
артериолы |
8) |
капилляры кровеносные |
|
9) |
капилляры |
|
|
|
|
|
|
|
|
14. Юкстакапиллярный кровоток в норме участвует в регуляции: (3)
1) |
проницаемости стенок |
2) |
объёмной скорости |
|
микрососудов |
|
капиллярного кровотока |
3) |
доставки кислорода к клеткам |
4) |
теплообмена организма |
5) |
Ht |
|
|
|
|
|
|
15. Проницаемость гистогематического барьера повышают: (3)
1) |
калликреины |
2) |
кинины |
|
|
3) |
гистаминаза |
4) |
гиалуронидаза |
||
5) |
гиповитаминоз |
6) |
гиповитаминоз |
||
|
С |
|
В |
|
|
|
|
||||
16. Артериальная гиперемия характеризуется: (4) |
|||||
|
|
|
|||
1) |
увеличением количества |
2) уменьшением |
318
|
функционирующих капилляров |
внутрикапиллярного давления |
||
3) |
увеличением кровотока в |
4) |
усилением лимфооттока от |
|
|
капиллярах |
ткани |
||
5) |
усилением фильтрации |
6) |
значительным расширением |
|
|
жидкости из сосудов в ткань |
просвета функционирующих |
||
|
|
|
капилляров |
|
|
|
|||
17. |
Для венозной гиперемии характерно: (2) |
|||
|
|
|
|
|
1) |
замедление кровотока в |
2) |
маятникообразный кровоток |
|
|
артериолах, капиллярах и |
|
|
|
|
венулах |
|
|
|
3) |
усиление лимфооттока от ткани |
4) |
уменьшение количества |
|
|
|
|
функционирующих капилляров |
|
5) |
увеличение артериовенозной разницы давлений |
|||
|
|
|
||
18. Для ишемии характерно: (3) |
|
|
||
|
|
|
|
|
1) |
повышение артериовенозной |
2) |
понижение давления крови в |
|
|
разницы давлений |
артериолах и прекапиллярах |
||
3) |
повышение линейной скорости |
4) |
усиление резорбции жидкости |
|
|
кровотока |
из ткани в капилляры |
||
5) |
уменьшение числа функционирующих капилляров |
|||
|
|
|
||
19. |
Реологические свойства крови |
в микрососудах нарушенияся |
||
вследствие: (3) |
|
|
||
|
|
|
|
|
1) |
уменьшения жёсткости |
2) |
уменьшения деформируемости |
|
|
мембраны эритроцитов |
эритроцитов |
||
3) |
усиления агрегации |
4) |
образования «монетных |
|
|
эритроцитов с образованием |
столбиков» эритроцитов |
||
|
сетчатой суспензии |
|
|
|
5) |
изменения структуры потока |
6) |
увеличенияконцентрации |
|
|
крови в капиллярах |
эритроцитов в крови |
||
|
|
|
|
|
20. |
К стазу крови приводят: (4) |
|
|
|
|
|
|
|
|
1) |
увеличение фильтрации |
2) |
прямое воздействие на ткани |
|
|
альбуминов из микрососудов в |
высокой или низкой |
||
|
окружающие ткани |
температуры |
||
3) |
дилатация артериол |
4) |
повреждение тканей кислотами |
|
|
|
|
или щелочами |
|
5) |
сужение артериол |
|
|
|
|
|
|
|
|
319
XXVI. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ ГАЗООБМЕННОЙ
ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ
1. |
Альвеолярную гиповентиляцию обструктивного типа вызывают: (5) |
||
|
|
|
|
1) |
спадение бронхиол при утрате |
2) |
повышение внутрилёгочного |
|
лёгкими эластических свойств |
|
давления (при приступе |
|
|
|
длительного интенсивного |
|
|
|
кашля) |
3) |
дефицит синтеза сурфактанта |
4) |
приступ бронхиальной астмы |
5) |
пневмоторакс |
6) |
плеврит |
7) |
бронхиолоспазм |
8) |
бронхит |
|
|
|
|
2. Нарушение диффузионных свойств альвеоло-капиллярных мембран играет основную роль в развитии дыхательной недостаточности при: (3)
1) |
интерстициальном отёке |
2) |
нарушении синтеза |
|
лёгкого |
|
сурфактанта |
3) |
бронхиальной астме |
4) |
отёке гортани |
5)пнемокониозах
3.Верно то, что: (1)
1) при стенозе верхних |
2) при стенозе ВДП затрудняется |
|||
|
дыхательных путей (ВДП) |
преимущественно вдох, а при |
||
|
затрудняется преимущественно |
спазме бронхиол — выдох |
||
|
выдох, а при спазме |
|
|
|
|
бронхиол — вдох |
|
|
|
|
|
|||
4. |
Альвеолярную гиповентиляцию рестриктивного типа вызывают: (4) |
|||
|
|
|
|
|
1) |
отёчно-воспалительное поражение |
|
2) |
экссудативный |
|
бронхиол |
|
|
плеврит |
3) |
снижение эластичности лёгочной ткани |
4) |
ателектаз лёгкого |
|
5) |
спазм бронхиол |
|
6) |
пневмофиброз |
|
|
|
|
|
5. Объективными критериями некомпенсированной формы дыхательной недостаточности являются: (3)
1) |
гипоксемия |
2) |
гипероксемия |
3) |
газовый |
4) |
гиперкапния |
|
ацидоз |
|
|
5) |
гипокапния |
6) |
газовый |
|
|
|
алкалоз |
|
|
|
|
320