Ocenochnye_sredstva._Zadachi_i_testy_2013
.pdf6. Посткапиллярную форму лёгочной гипертензии вызывают: (3)
1) |
левожелудочковая |
2) |
правожелудочковая |
|
недостаточность сердца |
|
недостаточность сердца |
3) |
стеноз устья лёгочных вен |
4) |
инфаркт миокарда, |
|
|
|
сопровождающийся |
|
|
|
правожелудочковой |
|
|
|
недостаточностью |
5) |
сдавление лёгочных вен |
6) |
тромбоз лёгочной артерии |
|
(опухолью, спайками) |
|
|
|
|
|
|
7. Индекс Тиффно, используемый для оценки проходимости нижних дыхательных путей, рассчитывается как отношение: (1)
1) максимальной вентиляции |
2) остаточного объёма лёгких |
лёгких (МВЛ) к жизненной |
(ООЛ) к общей ёмкости лёгких |
ёмкости лёгких (ЖЁЛ) |
(ОЁЛ) |
3)форсированной односекундной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЁЛ1)
кжизненной ёмкости лёгких (ЖЁЛ)
8.При эмфиземе лёгких индекс Тиффно: (1)
1) увеличится |
2) уменьшится |
3)не изменится
9.При искусственной вентиляции легких, приводящей к значительной гипокапнии: (4)
1) |
нервно-мышечная возбудимость |
2) |
коронарный кровоток |
|
снижается |
|
уменьшается |
3) |
мозговой кровоток |
4) |
мозговой кровоток уменьшается |
|
увеличивается |
|
|
5) |
диссоциация HbO2 |
6) |
диссоциация HbO2 уменьшается |
|
увеличивается |
|
|
7) |
системное АД повышается |
8) |
системное АД снижается |
10. Альвеолярную гиповентиляцию могут вызвать: (4) |
|||
|
|
|
|
1) |
гипотензия в малом круге |
2) |
отёк продолговатого мозга |
|
кровообращения |
|
|
3) |
уменьшение ОЦК |
4) |
обструктивные поражения |
|
|
|
дыхательных путей |
5) |
дефект межпредсердной |
6) |
уменьшение эластичности |
|
перегородки |
|
лёгочной ткани |
7) |
нарушения иннервации дыхательных мышц |
||
|
|
|
|
321
11. Альвеолярная |
гиповентиляция, |
возникающая при частом и |
||
поверхностном дыхании, характеризуется: (1) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
увеличением сопротивления |
2) |
нарушение диффузионных |
|
|
воздухопроводящих путей |
|
свойств альвеоло-капиллярных |
|
|
|
|
|
мембран |
3) |
увеличение функционального мёртвого пространства |
|||
|
||||
12. Для альвеолярной гиповентиляции характерено: (1) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
гипоксемия, гипокапния, ацидоз |
2) |
гипоксемия, гипокапния, |
|
|
|
|
|
алкалоз |
3) |
гипоксемия, гиперкапния, |
4) |
гипоксемия, гиперкапния, |
|
|
ацидоз |
|
|
алкалоз |
|
|
|
|
|
13. Развитие альвеолярной гипервентиляции может наблюдаться при:
(3)
1) |
экссудативном |
2) |
бронхиальной астме |
|
плеврите |
|
|
3) |
силикозе |
4) |
перегревании |
|
|
|
организма |
5) |
опухоли лёгкого |
6) |
приступе истерии |
7) |
массивной кровопотере |
|
|
|
|
|
|
14. Нарушение перфузии лёгких играет основную роль в патогенезе дыхательной недостаточности при: (3)
1) |
левожелудочковой сердечной |
2) |
микроэмболии сосудов |
|
недостаточности |
|
системы лёгочной артерии |
3) |
бронхиальной астме |
4) |
туберкулёзе лёгкого |
5) |
миастении |
6) |
тяжёлой кровопотере |
7) |
истерии |
|
|
|
|
|
|
15. |
Гипоксическая вазоконстрикция в системе легочной артерии |
|
возникает как реакция на: (1) |
|
|
|
|
|
1 снижение рО2 в крови системы |
2) понижение рО2 в альвеолярном |
|
лёгочной артерии |
воздухе |
|
|
|
|
16. |
Гипоксемия при дыхательной недостаточности не всегда |
|
сопровождается гиперкапнией потому что: (1) |
||
|
|
|
1) СО2 диффундирует через |
2) растворимость в крови СО2 |
|
аэрогематический барьер |
значительно ниже, чем О2 |
|
быстрее, чем О2 |
|
17. Увеличение сосудистого сопротивления в лёгких вызывают: (2)
322
1) |
серотонин |
2) |
ацетилхолин |
|
|
3) |
норадреналин |
4) |
простациклин |
|
|
|
|
||||
18. К метаболическим функциям лёгких относятся: (5) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
превращение ангиотензина I в |
2) |
превращение ангиотензиногена |
||
|
ангиотензин II |
|
|
|
в ангиотензин I |
3) |
инактивация ПгЕ и ПгF2 |
4) |
образование гемопоэтинов |
||
5) |
синтез опиоидных пептидов |
6) |
инактивация брадикинина |
||
7) |
инактивация норадреналина |
|
|
19. Увеличение объёма функционального мёртвого пространства наблюдается при: (1)
1) |
Периодическом |
2) глубоком редком |
|||
|
дыхании |
дыхании |
|
|
|
Биота |
|
|
|
|
|
3) |
стенотическом |
4) частом поверхностном |
|||
|
дыхании |
дыхании |
|
|
|
|
|
||||
20. Растяжимость лёгких уменьшается при: (4) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
альвеолярном отёке лёгких |
2) |
ателектазе доли лёгкого |
||
3) |
интерстициальном отеке лёгких |
4) |
инволюционных |
||
|
|
|
|
изменениях легочной |
|
|
|
|
|
паренхимы |
|
5) |
отёке гортани |
|
6) |
пневмосклерозе |
|
|
|
|
|
|
|
323
XXVII. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ В
ЖЕЛУДКЕ И КИШЕЧНИКЕ
1. |
Мембранное пищеварение: (3) |
|
|
|
|
|
|
1) |
происходит в практически |
2) |
происходит с участием |
|
стерильных условиях |
|
кишечной микрофлоры |
3) |
осуществляется ферментами, |
4) |
обеспечивает начальный |
|
фиксированными на мембране |
|
гидролиз надмолекулярных |
|
щёточной каёмки кишечника |
|
агрегатов и крупных молекул |
5 сопряжено с всасыванием |
6) |
осуществляется ферментами |
|
|
пищевых субстратов |
|
преимущественно |
|
|
|
поджелудочной железы |
|
|
|
|
2. Основными причинами желудочной гипосекреции являются: (3)
1) |
усиление парасимпатической |
2) |
повреждение обкладочных |
|
стимуляции желудка |
|
клеток слизистой оболочки |
|
|
|
желудка |
3) |
снижение выработки и |
4) |
увеличение выработки и |
|
выделения гастрина |
|
выделения гистамина |
5) |
снижение выработки и |
6) |
увеличение образования |
|
выделения секретина |
|
энтерогастрона |
7)уменьшение секреции холецистокинина
3.К гастроинтестинальным гормонам, избыток которых вызывает гиперсекрецию панкреатического сока, относят:(2)
1)гастрин 2)
холецистокинин 3) секретин 4) мотилин
4. Причинами снижения секреторной активности поджелудочной железы являются: (5)
1) |
усиление парасимпатической |
2) |
ослабление парасимпатической |
|
стимуляции железы |
|
стимуляции железы |
3) |
снижение выработки и |
4) |
повышение выработки и |
|
выделения холецистокинина |
|
выделения холецистокинина |
5) |
снижение выработки и |
6) |
повышение выработки и |
|
выделения секретина |
|
выделения секретина |
7) |
желудочная ахилия |
8) |
ахолия |
|
|
|
|
324
5.Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном повышении секреции и кислотности желудочного сока? (1)
1)замедлится 2) ускорится
6.При одновременном снижении секреции и кислотности желудочного сока эвакуация пищевых масс из желудка: (1)
1)замедлится 2) ускорится
7.Последствиями ахлоргидрии желудочного сока являются: (2)
1) уменьшение выделения |
2) снижение активности |
секретина слизистой оболочкой |
пептических ферментов |
двенадцатиперстной кишки |
желудочного сока |
3)замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник
8.При ахолии значительно ухудшится всасывание: (4)
1) |
витамина А |
2) витамина В1 |
|
|
3) |
витамина В2 |
4) витамина В12 |
|
|
5) |
витамина D |
6) витамина Е |
|
|
7) |
витамина К |
8) фолиевой |
|
|
|
|
кислоты |
|
|
|
|
|
||
9. К стеаторее приводят: (2) |
|
|
||
|
|
|
|
|
1) |
недостаточность переваривания |
2) |
недостаточность синтеза |
|
|
и всасывания углеводов |
|
панкреатических и кишечных |
|
|
|
|
|
липаз |
3) |
недостаточность синтеза |
4) |
ахолия |
|
|
трипсиногена в поджелудочной |
|
|
|
|
железе |
|
|
|
|
|
|
||
10. Ахолия вызывает: (5) |
|
|
||
|
|
|
|
|
1) |
ухудшение переваривания и |
2) |
ухудшение всасывания воды и |
|
|
всасывания жиров |
|
электролитов |
|
3) |
нарушение активности |
4) |
усиление секреции |
|
|
микрофлоры кишечника |
|
панкреатического сока |
|
5) |
усиление моторики кишечника |
6) |
ослабление моторики |
|
|
|
|
|
кишечника |
7) |
ухудшение переваривания |
8) |
ухудшение переваривания |
|
|
белков |
|
|
углеводов |
|
||||
11. Причинами развития желудочной гиперсекреции являются: (3) |
||||
|
|
|
|
|
1) |
чрезмерная парасимпатическая |
2) |
увеличение выработки и |
325
|
стимуляция желудка |
|
|
выделения соматостатина |
|
3) |
повышение выработки и |
4) |
дефицит выработки гастрина |
||
|
выделения гастрина |
|
|
|
|
5) |
увеличение образования и |
6) |
увеличение активности |
||
|
выделения гистамина в стенке |
|
гистаминазы |
||
|
желудка |
|
|
|
|
|
|
||||
12. Причинами синдрома мальабсорбции могут быть: (4) |
|||||
|
|
|
|
|
|
1) |
атрофия микроворсинок |
2) |
обширная резекция тонкого |
||
|
тонкого кишечника |
|
|
кишечника |
|
3) |
гиперацидный гастрит |
4) |
хронические энтериты |
||
5) |
ахолия |
|
6) |
холецистэктомия |
|
|
|
||||
13. Проявлениями синдрома кишечной являются: (5) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
похудание, астения |
2) рвота, отрыжка, изжога |
|||
3) |
|
4) артериальная |
|||
|
полигиповитаминоз |
гипертензия |
|
|
|
5) |
анемия |
6) отёки |
|
|
|
7) |
ожирение |
8) иммунодефициты |
|||
|
|
||||
14. К кишечной аутоинтоксикации, как правило, приводят: (4) |
|||||
|
|
|
|
||
1) |
гипосекреция желудочного сока |
2) |
гипосекреция панкреатического |
||
|
|
|
|
сока |
|
3) |
усиление эвакуаторной функции |
4) |
ослабление эвакуаторной |
||
|
кишечника |
|
|
функции кишечника |
|
5) |
обширное повреждение |
6) |
гипертрофия микроворсинок |
||
|
микроворсинок тонкого |
|
тонкого кишечника |
||
|
кишечника |
|
|
|
|
7) |
ахолия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. В патогенезе язвенной болезни двенадцатиперстной кишки большее значение как правило, имеет:(1)
1) |
кислотно-пептическая |
2) снижение защитных свойств |
||
агрессия |
|
слизистой оболочки кишки |
||
|
|
|
||
16 |
Для панкреатической ахилии характерно развитие: (4) |
|||
|
|
|
|
|
1) |
полигиповитаминоза А, В, С, |
2) |
креатореи |
|
Е |
|
|
|
|
3) |
гипорексии |
4) |
стеатореи |
|
5) |
булимии |
6) |
амилореи |
|
|
|
|
|
|
326
17. В защите слизистой оболочки желудка от кислотно-пептической агрессии желудочного сока играют роль: (3)
1) |
синтез Пг клетками слизистой |
2) |
секреция бикарбоната |
|
|
оболочки |
|
|
|
3) |
синтез внутреннего фактора |
4) |
ограничение кровотока в стенке |
|
|
|
|
|
желудка |
5) |
секреция слизи, содержащей муцин |
|
||
|
|
|||
18. |
В патогенезе пептической язвы желудка существенную роль |
|||
играют: (5) |
|
|
||
|
|
|
||
1)повреждение слизистой |
2) |
снижение базального тонуса |
||
|
оболочки жёлчными кислотами |
|
пилорического сфинктера |
|
|
и лизолецитином при рефлюксе |
|
|
|
|
кишечного содержимого |
|
|
|
3) |
снижение парасимпатических |
4) |
усиление обратной диффузии |
|
|
влияний на слизистую желудка |
|
Н+ в слизистую оболочку |
|
5) |
действие Helicobacter pylori на |
6) |
повышение кислотности |
|
|
защитный слой слизистой |
|
желудочного сока |
|
|
оболочки |
|
|
|
7) |
торможение синтеза Пг клетками слизистой оболочки |
|||
|
|
|
|
|
19. В патогенезе язвы желудка при стрессе существенную роль играют:
(3)
1) |
повышение тонуса |
2) |
повышенная секреция |
|
блуждающего нерва |
|
желудочного сока |
3) |
усиление синтеза ПгЕ2 клетками |
4) |
увеличение продукции слизи |
|
эпителия желудка |
|
|
5) |
повышение проницаемости |
6) |
ослабление регенерации |
|
сосудов |
|
эпителия |
|
|
||
20. Причинами отрыжки являются: (5) |
|
||
|
|
|
|
1) |
брожение и гниение в желудке |
2) |
увеличение внутрижелудочного |
|
|
|
давления |
3) |
кардиоспазм |
4) |
спазм привратника |
5) |
рефлекторное сокращение |
6) |
рефлекторное сокращение |
|
мышц желудка и диафрагмы |
|
мускулатуры брюшного пресса |
|
|||
21. К усилению перистальтики кишечника приводят: (3) |
|||
|
|
|
|
1) |
ахилия |
2) |
понижение тонуса |
|
|
|
парасимпатических нервов |
3) |
повышение возбудимости |
4) |
воспаление ЖКТ (энтерит) |
327
рецепторов кишечной стенки 5) постоянное употребление пищи, бедной клетчаткой
328
XXVIII. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ.
ЖЕЛТУХИ
1. Для печёночной комы характерны: (4)
1) |
снижение содержания ионов |
2) |
повышение содержания ионов |
|
аммония и аммиака в крови |
|
аммония и аммиака в крови |
3) |
повышение содержания |
4) |
снижение содержания |
|
аминокислот в крови |
|
аминокислот в крови |
5) |
снижение содержания |
6) |
повышение содержания |
|
мочевины в крови и в моче |
|
мочевины в крови и в моче |
7) |
повышение содержания |
8) |
понижение содержания |
|
свободного (непрямого) |
|
свободного (непрямого) |
|
билирубина в крови |
|
билирубина в крови |
|
|
|
|
2. Для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности характерны: (5)
1) |
уменьшение содержания |
2) |
уменьшение содержания |
|
протромбина и фибриногена в |
|
аммиака и ионов аммония в |
|
крови |
|
крови |
3) |
увеличение содержания |
4) |
уменьшение содержания |
|
аммиака и ионов аммония в |
|
мочевины в крови и в моче |
|
крови |
|
|
5) |
гипоаминоацидемия |
6) |
гиперпротеинемия |
7) |
диспротеинемия |
8) |
гипопротеинемия |
|
|
|
|
3.Уробилинурия наблюдается при желтухах: (2)
1)гемолитической 2) гепатоцеллюлярной
3)механической 4) всех, указанных выше
4. |
Непрямой (свободный) билирубин появляется в моче при желтехе: |
||
(1) |
|
|
|
|
|
|
|
1) |
механической |
2) гепатоцеллюлярной |
|
3) |
гемолитических |
4) отсутствует при всех выше |
|
|
|
перечисленных |
|
|
|
|
|
5. При прекращении или существенном уменьшении поступления жёлчи в кишечник наблюдается: (3)
1) |
усиление моторики кишечника |
2) |
ослабление моторики |
|
|
|
кишечника |
3) |
уменьшение всасывания |
4) |
уменьшение всасывания |
|
витаминов А, D, Е, К |
|
витаминов В1, В2, С |
329
5) |
усиление пристеночного |
6) усиление гниения белков в |
||
|
расщепления жиров |
кишечнике |
||
7) |
усиление секреции |
8) усиление эмульгирования |
||
|
поджелудочной железы |
жиров |
|
|
|
||||
6. Для тотальной печёночной недостаточности свойственны: (5) |
||||
|
|
|
||
1) |
увеличение содержания протромбина в |
2) гипогликемия |
||
|
крови |
|
|
натощак |
3) |
гипергликемия натощак |
|
4) |
гипербилирубинемия |
5) |
гипопротеинемия |
|
6) |
диспротеинемия |
7) |
гиперонкия крови |
|
8) |
гипоонкия крови |
|
|
|
|
|
7. Одним из способов предотвращения развития комы при печёночной недостаточности является ограничение в диете: (1)
1) |
углеводов |
2) |
жиров |
3) |
белков |
4) |
жидкости |
5)солей
8.Для печёночной недостаточности характерны: (3)
1) |
гипогликемия при длительных |
|
2) усиление |
||
|
физических нагрузках |
|
|
глюконеогенеза |
|
3) |
алиментарная гипергликемия |
|
4) гипогликемия натощак |
||
|
|
|
|
|
|
9. |
Для холемии характерны: (4) |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
артериальная |
2) артериальная |
|||
|
гипертензия |
гипотензия |
|||
3) |
гипорефлексия |
4) брадикардия |
|||
5) |
гиперрефлексия |
6) кожный зуд |
|||
7) |
тахикардия |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
10. Для ахолии характерны: (5) |
|
|
|
||
|
|
|
|
||
1) |
усиление всасывания витамина |
2) |
понижение свёртываемости |
||
|
К |
|
|
крови |
|
3) |
повышение свёртываемости |
4) |
кишечная аутоинтоксикация |
||
|
крови |
|
|
|
|
5) |
гиперкоагуляция белков крови |
6) |
метеоризм |
||
7) |
креаторея |
|
8) |
стеаторея |
|
|
|||||
11. Для механической желтухи характерны: (5) |
|||||
|
|
|
|
|
|
1) |
повышение содержания |
|
2) |
повышение содержания |
|
|
прямого (коньюгированного) |
|
непрямого |
330