Беременность и роды при заболеваниях почек

1. Факторы, предрасполагающие к острой инфекции мочевых путей во время беременности, родов или в послеродовом периоде, включают все, кроме

А. сдавления мочеточника увеличенной маткой на границе входа в таз

Б. повышения тонуса и перистальтики мочеточников

В. бессимптомной бактериурии

Г. пониженного тонуса мочевого пузыря после эпидуральной анастезии

Д. катетеризации мочевого пузыря после родов

2. Выберите неверное утверждение, касающееся инфекции мочевых путей во время беременности

А. во время беременности необходимо провести лечение бессимптомной бактериурии

Б. беременность увеличивает риск бессимптомной бактериурии

В. острый пиелонефрит, возникающий в результате бессимптомной бактериурии, часто приводит к преждевременным родам

Г.бессимптомная бактериурия развивается чаще у женщин с низким социально-экономическим положением

Д. уровень неонатальной смертности и недонашивания увеличивается в 2-3 раза при инфекции мочевых путей

3. Бессимптомная бактериурия - это

А. повышение лейкоцитов в моче

Б. повышение микроорганизмов до 100 в 1 мл

В. повышение микроорганизмов до 1000 в 1 мл

Г. повышение микроорганизмов до 100000 в 1 мл

Д. повышение микроорганизмов до 1000000 в 1 мл

4. Развитию пиелонефрита у беременных (кроме наличия инфекционного начала), способствует

А. изменение гормонального фона (уровень и соотношение эстрогенов и прогестерона)

Б. наличие рефлюксов

В. переохлаждение

Г. нарушение оттока мочи (сдавление мочеточников беременной маткой, наличие камней)

Д. все перечисленное

5. К группе риска по развитию пиелонефрита относятся беременные

А. с анемией

Б. с многоплодной беременностью

В. с бессимптомной бактериурией

Г. с Rhотрицательной кровью

Д. со всем перечисленным

6. Факторами риска развития инфекции мочевыводящих путей у женщин являются

все перечисленные, кроме

А. короткая уретра

Б. постоянное нахождение в нижней трети уретры микроорганизмов из влагалища и прямой кишки

В. наличие геморроидальных узлов

Г. неполное опорожнение мочевого пузыря

Д. поступление бактерий в мочевой пузырь при половом акте

7. Симптомами острого пиелонефрита у беременных являются все перечисленные, кроме

А. высокой температуры тела, нередко озноба

Б. сильной головной боли

В. боли в поясничной области, соответствующей стороне поражения

Г. усиления болей в положении на стороне, противоположной больной почке

Д. отеков

8. Выберите, какое обследование наиболее точно подтвердит этиологию пиелонефрита

А. анализ мочи общий

Б. проба по Нечипоренко

В. посев мочи

Г. проба по Зимницкому

Д. остаточный азот и мочевина

9. Обострение хронического (или проявление гестационного) пиелонефрита чаще происходит при сроке беременности

А. 10-21 неделя

Б. 22-28 недель

В. 29-32 недели

Г. 33-38 недель

Д. всё перечисленное верно

10. Наиболее частыми осложнениями пиелонефрита при беременности являются все перечисленные, кроме

А. преждевременного прерывания беременности

Б. преэклампсии

В. внутриутробного инфицирования плода

Г. крупного плода

Д. увеличения показателей неонатальной смертности

11. Антибактериальные препараты для лечения пиелонефрита в первом триместре беременности

А. аминогликозиды

Б. нитрофураны

В. цефалоспорины

Г. антибиотики пенициллинового ряда

Д. сульфаниламиды

12. Оптимальный метод родоразрешения при пиелонефрите

А. кесарево сечение в плановом порядке

Б. кесарево сечение в родах

В. роды через естественные родовые пути без укорочения периода изгнания

Г. роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания при помощи эпизеотомии

Д. роды через естественные родовые пути с исключением периода изгнания путем наложения акушерских щипцов

13. Чаще всего инфекцию мочевыводящих путей вызывает

А. E. coli

Б. Klebsiella

В. Proteus

Г. Gardnerella vaginalis

Д.Enterobacter

14. Срок беременности, при котором чаще всего появляется болевой синдром при мочекаменной болезни

А. 8-12 недель

Б. 20-24 недели

В. 28-32 недели

Г. 32-36 недель

Д. 36-40 недель

15. Симптомами мочекаменной болезни при беременности являются все перечисленные, кроме

А. острая боль

Б. симптомы раздражения брюшины

В. гематурия

Г. отхождение камней

Д. отеки

16. Показанием для операции при мочекаменной болезни у беременной, как правило, является

А. анурия, вызванная закупоркой мочеточника камнем

Б. септическое состояние, обусловленное калькулезным пиелонефритом

В. часто повторяющиеся приступы почечной колики без отхождения камней

Г. правильно А и В

Д. все перечисленное

17. Следующие лабораторные данные указывают на острый гломерулонефрит, кроме

А. альбуминурии

Б. цилиндрурии

В. выраженной пиурии

Г. микрогематурии

Д. олигурии

18. Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы, кроме

А. отеков лица

Б. желтухи

В. микрогематурии

Г. олигурии

Д. болей в пояснице

19. Наиболее частая форма течения хронического гломерулонефрита у беременных

А. латентная

Б. гипертоническая

В. нефротическая

Г. смешанная

Д. с резко выраженной клинической симптоматикой

20. Наиболее частое осложнение беременности при гломерулонефрите

А. развитие преэклампсии

Б. острая почечная недостаточность

В. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Г. преждевременные роды

Д. гипотрофия и гипоксия плода

21. Наиболее частое заболевание почек у беременных

А. гломерулонефрит

Б. гидронефроз

В. пиелонефрит

Г. мочекаменная болезнь

Д. опухоли почек