Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебные таблицы по топографической анатомии.doc
Скачиваний:
4894
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
33.53 Mб
Скачать

П ередняя область голени

ГРАНИЦЫ

Верхняя - циркулярная линия на уровне tuberositas tibiae;

нижняя - циркулярная линия через основания лодыжек;

медиальная - внутренний край большеберцовой кости;

латеральная - борозда между mm.peronei et soleus.

ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ

См. ГРАНИЦЫ, также рельеф mm.tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus, peronei longus et brevis, желобок между малоберцовыми и мышцами-разгибателями, головка малоберцовой кости, передне-внутренная поверхность большеберцовой.

ПРОЕКЦИИ

A.tibialis anterior, n.peroneus profundus — по линии от середины расстояния между tuberositas tibiae et caput fibulae к середине расстояния между лодыжками.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ

Кожа тонкая, малоподвижная, подкожная клетчатка и поверхностная фасция выражены.

(1) притоки v.saphena parva, ветви n.cutaneus surae lateralis —в наружных отделах области;

(2) v.saphena magna, n.saphenus —в передне-медиальном отделе области;

(3) n.peroneus superficialis —выходит из-под собственной фасции на границе средней и нижней третей голени из желобка между малоберцовыми мышцами и разгибателями.

NB! Имеются анастомозы поверхностных и глубоких вен (перфорантные вены).

СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ

F.cruris —имеет апоневротическое строение (место частичного прикрепления мышц), сращена с надкостницей передней поверхности tibiae, отдает septum intermusculare anterior et septum intermusculare posterior, которые прикрепляются к fibula. Вместе с костями голени и membrana interossea перегородки ограничивают переднее и латеральное фасциальные ложа.

Над лодыжками фасция утолщается в retinaculum mm.extensorum.

МЫШЦЫ

(1) Переднее ложе —mm.tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus (появляется между первыми двумя на уровне средней трети голени);

(2)латеральное ложе — mm.peroneus longus et brevis;

Canalis musculoperoneus superior — канал между пучками m.peroneus longus et fibula, содержит n.peroneus communis, который делится здесь на 2 ветви (profundus et superficialis).

СОСУДИСТО‑ НЕРВНЫЕ ПУЧКИ

(1)A.v.tibiales anteriores —переходят из задней области голени через отверстие в membrana interossea.

В верхней трети лежат между mm.extensor digitorum et tibialis anterior,

ниже — между mm.extensor policis longus et tibialis ant. артерия дает ветви

(aa.malleolares anteriores medialis et lateralis, recurrens tibialis)

n.peroneus profundus —приходит через septum intermusculare anterior из canalis musculoperoneus sup.;

ложится снаружи от артерии, с уровня средней трети — кнутри;

(2) n.peroneus superficialis —спускается в латеральное ложе вдоль septum intermusculare ant.и на границе с нижней третью голени выходит в подкожную клетчатку

ЛИМФОУЗЛЫ

Отсутствуют. Лимфа оттекает в подколенные и паховые узлы.

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА

Переднее и латеральное фасциальные ложа (см. СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ).

КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

Значительных артериальных сетей нет.