А орта нисходящая (грудной отдел)
|
ГОЛОТОПИЯ ГРАНИЦЫ |
ЗАДНЕЕ СРЕДОСТЕНИЕ, уровень IV-XП грудных повонков. |
|
ФУТЛЯРЫ |
От IV до VI грудных позвонков левая наружная полуокружность аорты покрыта левой средостенной плеврой; от VП до IХ‑Х позвонков покрыта правой медиастинальной плеврой справа. На всем протяжении окружена плотной фасциальной оболочкой. |
|
СИНТОПИЯ |
До VI грудного позвонка спереди — корень левого лёгкого и левый блуждающий нерв; сзади — v.hemiazygos, vv.intercostales sin.; слева — truncus sympaticus, нервные сплетения. Ниже VI грудного позвонка справа спереди — пищевод, nn.vagi; справа сзади — ductus thoracicus. В околоаортальной клетчатке расположены лимфоузлы. Грудной отдел аорты переходит в брюшной проходя через аортальной отверстие ДИАФРАГМЫ, (см. П ОЯСНИЧНАЯ ОБЛАСТЬ). |
Г рудной лимфатический проток
|
ГОЛОТОПИЯ ГРАНИЦЫ |
Начало - ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО, П поясничный позвонок (слияние левого и правого поясничных стволов, в 35% случаев образуется cisterna chyli); грудной отдел — заднее средостение; конец — левый предлестничный промежуток ОБЛАСТЬ ГРУДИНО —КЛЮЧИЧНО - СОСЦЕВ ИДНОЙ МЫШЦЫ (впадение в пироговский венозный угол – слияние vv.jugularis interna et subclavia). |
|
ФУТЛЯРЫ |
Грудной отдел справа от уровня диафрагмы до Ш грудного позвонка покрыт правой медиастинальной плеврой. |
|
СИНТОПИЯ |
В область груди проток переходит из забрюшинного пространства через аортальной отверстие диафрагмы, справа и сзади от аорты. До V‑VI грудного позвонка идет правее срединной линии вдоль позвоночника вверх между нисходящей аортой и v.azygos; сзади находятся aa.intercostales, анастомозы между vv.azygos et hemiazigos; спереди — околопищеводная фасция. Выше V‑VI позвонков отклоняется влево, косо проходит позади дуги аорты и пищевода вдоль левой средостенной плевры, переходит на купол плевры (trigonum scalenovertebrale), далее впадает в пироговский венозный угол — слияние v.subclavia sinistra et v.jugularis interna. NB! Описываются добавочные лимфатические протоки, идущие параллельно ductus thoracicus и впадающие в него на разных уровнях.
|
