Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебные таблицы по топографической анатомии.doc
Скачиваний:
4894
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
33.53 Mб
Скачать

Л обно — теменно — затылочная область

ГРАНИЦЫ

Спереди— верхнеглазничный край;

сзади —по верхней выйной линии и protuberantia occipitalis externa;

латерально — верхняя височная линия.

ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ

См. ГРАНИЦЫ, также glabella,incisurаsupraorbitalis, надбровные дуги, теменные бугры, теменные швы

ПРОЕКЦИИ

  1. a.v.n.supraorbitales—граница средней и внутренней третей верхнеглазничного края;

  2. a.v.n.supratrochleares—пересечение верхнеглазничного края с вертикалью из внутреннего угла глазной щели;

(3) a.v.temporales superficiales, n.auriculotemporalis —вертикаль спереди от козелка;

(4) a.v.n.auriculares post.- позади прикрепления ушной раковины;

(5) a.v.occipitales,n.occipitalis major —середина между задним краем сосцевидного отростка и protuberantia occipitalis externa;

(6) nccipitalis minor—3—3,5 см кзади от прикрепления ушной раковины;

(7) vv.emissariae parietales—по сторонам от сагитального шва кпереди и кзади от биуарикулярной линии;

(8) sinus sagittalis superior —от glabella до protuberantia occipitalis ext.; confluens sinuum —protuberantia occipitаlis ext.;

sinus transversus —linea nucha sup.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ

СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ

МЫШЦЫ

СКАЛЬП

Кожапокрыта волосами (кроме лобной области), малоподвижна т.к. сращена с сухожильным шлемом

Подкожная клетчатка разделена тяжами на ячейки, содержит сосудисто-нервные образования (см. ПРОЕКЦИИ), артерии сращены с тяжами и поверхностью сухожильного шлема (galeaaponeurotica), вены анастомозируют с диплоэтическими венами и синусами твердой мозговой оболочки;

Сухожильный шлем(galeaaponeurotica)=поверхностная фасция+сухожилие m.occipitofrontalis, крепится к верхней выйной линии, верхнему глазничному краю, латерально переходит в поверхностную фасцию височной области.

КОСТИ

Ossa frontale, occipitale, 2 parietalia.

Надкостница рыхло соединена с наружной пластинкой костей, но в области швов срастается с костью;

Наружная и внутренняя (laminavitrea) компактные пластины заключают диплоэтический слой с многочисленными диплоэтическими венами.Laminavitreaимеет многочисленные бороздки и каналы для ветвей оболочечных артерий.

DURA MATER

Рыхло связана с костями свода черепа, плотно сращена с основанием. Состоит из двух рыхло соединенных листков. Образует три отрога: falx cerebri, falx cerebelli, tentorium cerebelli.

Эпидуральное пространство— между костями черепа иduramater;субдуральное пространство— междуduramateretarachnoidea.

Синусы твердой мозговой оболочки— расщепление в местах прикрепления к ней отрогов, в них оттекает венозная кровь от головного мозга:sinussagittalissuperior,sinussagittalisinferior(в верхнем и нижнем краяхfalxcerebri)

sinus rectalis, sinus transversus, sinus occipitalis, sinus cavernosus, confluens sinuum,

sinus sigmoideus —из последнего кровь оттекает в v.jugularis interna;

Артерии твердой мозговой оболочки(связаны с наружным листкомduramaterиlaminavitrea):

a.meningea media (основная) —ветвь a.maxillaris; aa.meningeae anterior et posterior.

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА

  1. Подапоневротическое—между сухожильным шлемом и надкостницей, замкнуто по краям области сращением шлема с надкостницей.

  2. (2) Поднадкостничные — ограничены пределами одной кости

КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

Все поверхностные артерии (см. ПРОЕКЦИИ) анастомозируют между собой, образуя густую сеть множественного типа.

Вены также образуют сеть, анастомозируют с диплоэтическими венами, синусами твердой мозговой оболочки через vv.emissariae. Артерии твердой мозговой оболочки также анастомозируют между собой.

ЛИМФООТТОК

Лимфа от поверхностных слоев области оттекает в nodi lymphatici parotidei superficiales et profundi, retroauriculares, occipitаles. Далее – в лимфоузлы шеи.