Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебные таблицы по топографической анатомии.doc
Скачиваний:
4894
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
33.53 Mб
Скачать

Л опаточно — трахеальный треугольник

ГРАНИЦЫ

Верхняя — верхнее брюшко m.omohyoideus; задняя — передний край m.sternocleidomastoideus;

медиальная — срединная линия шеи.

Правый и левый лопаточно-трахеальный треугольники образуют подподъязычную область шеи, в которой расположены основные внутренние органы шеи.

ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ

    1. См. ГРАНИЦЫ, также хрящи гортани и трахеи, яремная вырезка

ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ

Кожа тонкая, подвижная, подкожная клетчатка выражена, поверхностная фасция содержит m.platysma, которая отсутствует в среднем отделе выше яремной вырезки;

Vv.jugulares anteriores идут на 0,5—1,0 см латеральнее срединной линии вертикально вниз,

проникают в spatium interaponeuroticum suprasternale, где анастомозируют между собой (arcus venosus juguli).

СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ

П фасция (lamina superficialis f.colli propriae);

Ш фасция (lamina profunda f.colli propriae);

1V фасция (f.endocervicalis) — см. П ЕРЕДНЯЯ  ОБЛАСТЬ  Ш Е И.

ГЛУБОКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

Мышцы —см .П ЕРЕДНЯЯ  ОБЛАСТЬ  Ш Е И.

Внутренние органы — см. Г ОРТАНЬ,  ТРАХЕЯ,  ГЛОТКА,  ПИЩЕВОДЩ ИТОВИДНЫЕ  И  ПАРАЩИТОВИДНЫЕ  ЖЕЛЕЗЫ

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА

См. П ЕРЕДНЯЯ  ОБЛАСТЬ  Ш Е И.

      1. ЛИМФООТТОК

Г ортань

ГОЛОТОПИЯ,

ГРАНИЦЫ

Подподъязычная область, хрящи гортани четко определяются пальпаторно.

Расположена от уровня верхнего края V шейного позвонка (верхний край щитовидного хряща) до нижнего края VI шейного позвонка (нижний край перстневидного хряща), надгортанник достигает Ш шейного позвонка).

ФУТЛЯРЫ

Покрыта висцеральным листком IV фасции шеи.

СИНТОПИЯ

Спереди гортань покрыта мышцами —mm.sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus;

латерально расположены боковые доли щитовидной железы (до середины щитовидного хряща);

позади гортани —глотка; вверху надгортанник достигает корня языка; внизу гортань переходит в трахею.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ ИННЕРВАЦИЯ

(1) A.v.laryngeae sup. —приходят из СОННОГО  ТРЕУГОЛЬНИКА, вместе c

ramus internus n.laryngei sup. прободают боковой отдел membrana thyreohyoidea, кровоснабжают и иннервируют слизистую надгортанника и полости до уровня голосовых связок;

(2) ramus externus n.laryngei sup. идет параллельно a.thyreoidea sup. и иннервирует m.constrictor laryngeus inf. et m.cricothyreoideus.

(3) A.laryngea inf. —ветвь a.thyreoidea inf.; анастомозирует с ветвью противоположной стороны и с a.laryngea sup.

v.laryngea inf. —впадает в v.thyreoidea inf.;

n.laryngeus inf. —конечная часть n.laringeus recurrens, который отходит от n.vagus справа у места деления плече-головного ствола, огибает a.subclavia сзади, далее идет между трахеей и пищеводом;

слева он отходит на уроне нижнего края дуги аорты, огибает её сзади, идет далее позади трахеи по передней стенке пищевода; вступает в полость гортани вместе с одноименными сосудами позади перстне-щитовидного сочленения, иннервирет мышцы голосовых связок и слизистую гортани ниже их.

ЛИМФООТТОК

Лимфоузлы первого порядка—nodi lymphatici profundi ant., далее лимфа оттекает в nodi lymphatici profundi lat.