Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

22-02-2016_08-49-44 / пульмонология исп

.docx
Скачиваний:
209
Добавлен:
27.03.2016
Размер:
161.66 Кб
Скачать

@ колхицин

@ курантил

@ фуросемид

@ эналаприл

@ преднизолон

~ У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же. Рентгенологически - смещение сердца влево. Вероятный диагноз:

@ экссудативный плеврит

@ крупозная пневмония

@ ателектаз легкого

@ пневмоцирроз

@ пневмоторакс

~ У больного движения грудной клетки симметричны, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Вероятный диагноз:

@ диффузная эмфизема легких

@ фиброз легких

@ гидропневмоторакс

@ бронхиальная астма

@ лобулярная пневмонии

~ У больного: грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Вероятный диагноз:

@ лобарная пневмония

@ эмфизема

@ пневмоторакс

@ бронхоэктазы

@ фиброз легкого

~ У женщины 47 лет, страдающей сахарным диабетом и получающей лечение по поводу пневмонии, отмечаетсяповышение температуры тела до 39C с потрясающим ознобом и проливным потом. ЧДД – 32 в мин., ЧСС – 108 в мин. В крови: лейкоциты – 18 тыс., палочкоядерные – 14, сегментоядерные – 52, лимфоциты – 34, СОЭ – 48 мм/час. Из крови высеян золотистый стафиллококк. При эхокардиографическом исследовании клапаны интактны. Эффективным будет лечение:

@ комбинированная антибактериальная терапия

@ малопоточная оксигенотерапия

@ глюкокортикостероидная терапия

@ цитостатическая терапия

@ искусственная вентиляция легких

~ 65 летний мужчина 3 года назад перенес инфаркт миокарда. Жалуется на усиливающуюся одышку. При обследовании: СОЭ – 65 мм/ч. Рентгенологически обнаружен плевральный выпот. При пункции удалено 500 мл жидкости. Через 2 дня выявлено повторное накопление жидкости в плевральной полости. Для уточнения диагноза информативно исследование:

@ цитологическое исследование экссудата

@ магнитно-резонансная томография

@ компьютерная томография

@ трансбронхиальная пункция

@ исследование на онкомаркеры

~ У женщины 28 лет выслушивается шум трения плевры. Рентгенологические изменения отсутствуют. Вероятный диагноз:

@ сухой плеврит

@ острая пневмония

@ эмпиема плевры

@ экссудативный плеврит

@ бронхоэктатическая болезнь

~ У женщины 25 лет с идиопатическим правосторонним плевритом при анализе клеточного состава экссудата обнаружено преобладание лимфоцитов. Целесообразная тактика лечения:

@ назначение специфической противотуберкулезной терапии

@ применение комбинации двух антибиотиков

@ интраплевральное введение антибиотиков широкого спектра действия

@ назначение антибиотиков широкого спектра

@ проведение дренажа плевральной полости

~ У 62-летнего мужчины, страдающего ХОБЛ с дыхательной недостаточностью, вторичным эритроцитозом, декомпенсированным легочным сердцем, развился приступ загрудинных болей. При осмотре: ЧДД - 18 в минуту, ЧСС - 100 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. К усугублению дыхательной недостаточности приведет назначение препарата:

@ морфина

@ изокета

@ аналгина

@ баралгина

@ нитроглицерина

~ У мужчины 39 лет после злоупотребления алкоголем появились лихорадка до 40С, боли в грудной клетке, рвота. Рентгенологически: однородное плотное массивное затемнение в верхней доле правого легкого. Несмотря на массивную антибактериальную терапию, состояние ухудшается, развилась лейкопения, СОЭ-52 мм/ч. Из мокроты высеян золотистый стафилококк. Через неделю на рентгенограмме массивное затемнение занимало уже не только верхнюю, но и среднюю долю, намечались очаги деструкции. Целесообразная лечебная тактика в этой ситуации:

@ проведение лобэктомии

@ назначение тиенама, метрагила

@ назначение левофлоксацина в/в

@ проведение курса плазмафереза

@ назначение цефтриаксона, нетромицина

~ Мужчина 46 лет жалуется на слабость, субфебрилитет, ноющие боли в правой половине грудной клетки, кашель со зловонной гнойной мокротой в большом количестве. ЧДД – 26 вмин, дыхание с амфорическим оттенком над верхней долей правого легкого. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого обнаружена полость. Согласно клиническим протоколам целесообразная тактика в создавшейся ситуации

@ введение моксифлоксацина в полость

@ резекция доли легкого

@ курс плазмафереза

@ инъекции ампициллина

@ инфузии левофлоксацина

~ 74-летняя женщина жалуется на остро возникшее затрудненное дыхание. Страдает заболеванием сердца и эмфиземой. Ночью проснулась от выраженной одышки, появился кашель с розовой мокротой. При осмотре: ЧДД- 36 в минуту, АД- 200/110 мм.рт.ст. Пульс -110 в минуту. Температура тела -38С. В нижних отделах легких с обеих сторон выслушиваются влажные хрипы. При аускультации сердца выявлены ритм галопа, тахикардия. Будет выявлена рентгенологическая картина:

@ увеличение тени сердца и двустороннее усиление альвеолярного рисунка

@ двусторонний плевральный выпот

@ множественные мелкие очаги по типу «снежной бури»

@ двусторонняя интенсивная инфильтрация в нижних отделах

@ увеличение тени левого предсердия и выпот в плевральных синусах

~ Характерная картина кашля при отеке легких:

@ хрипящий с большим количеством розовой, пенистой мокроты

@ хриплый, беззвучный

@ прерывистый, «лающий» с отделением мокроты полным ртом

@ приступообразный сухой, мучительный, болезненный

@ резкий мучительный сухой

~ Женщина 42 лет, страдающая бронхиальной астмой в течение 25 лет, для купирования приступов удушья и лечения астмы применяет только ингаляции сальбутамола. В последнее время приступы удушья стали возникать ежедневно и по 2-3 раза в ночное время. Согласно клиническим протоколам целесообразная тактика лечения

@ добавить беклазон эко легкое дыхание по 250 мкг 3 раза в сутки

@ добавить прием антигистаминных препаратов

@ добавить недокромил натрия по 2 дозы 4 раза в день

@ добавить прием теофиллина в дозе 300 мг внутрь 2 раза в день

@ увеличить частоту ингаляций сальбутамола до шести раз в день

~ У больного 46 лет, курильщика, более 20 лет страдающего хроническим кашлем и одышкой, появились приступы удушья 3-4 раза в месяц. На рентгенографии легких явления эмфиземы, усиления бронхиального рисунка. Для проведения дифференциальной диагностики целесообразноназначение:

@ спирографии

@ торакоскопии

@ диагностической бронхоскопии

@ рентгенографии органов грудной клетки

@ компьютерной томографии органов грудной клетки

~ Работник фермерского хозяйства 43 лет предъявляет жалобы на выраженную одышку, кашель. Объективно: цианоз, явления диффузной эмфиземы легких, на фоне которой прослушивается крепитация. Функция дыхания нарушена по рестриктивному типу. На рентгенограммах выявлена картина мелкосетчатого фиброза с диссеминированными узелковыми тенями, расположенными преимущественно в средних и нижних отделах легких. Целесообразно назначения исследования:

@ определения преципитирующих антител к грибковым антигенам

@ реакции пассивной гемагглютинации с сывороткой больного

@ цитологии мокроты на атипичные клетки

@ общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов

@ посева мокроты на чувствительность к антибиотикам

~ Женщина 43 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5˚; боли в коленных и локтевых суставах; нарастающую одышку. При осмотре выявлена узловатая эритема. На рентгенограммах на фоне обычной прозрачности легких с обеих сторон определяются увеличенные прикорневые лимфоузлы эллипсовидной формы. При описанной форме саркоидозацелесообразноназначение … терапии.

@ глюкокортикоидной

@ дренажной

@ муколитической

@ антибактериальной

@ бронходилатирующей

~ У женщины 35 лет суставной синдром, кашель, одышка, на коже гранулемы. В анализах гранулем вероятно обнаружение … клеток.

@ гигантских

@ пылевых

@ бокаловидных

@ реснитчатых

@ ксантомных

~ Женщина 43 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5; боли в коленных и локтевых суставах; нарастающую одышку. При осмотре выявлена узловатая эритема. На рентгенограммах на фоне обычной прозрачности легких с обеих сторон определяются увеличенные прикорневые лимфоузлы эллипсовидной формы. Проведенная антибактериальная терапия не дала эффекта, преднизолон не переносит. Согласно клиническим протоколам предпочтительно назначение

@ метотрексата

@ аллопуринола

@ колхицина

@ сумамеда

@ зовиракса

~ Женщина 42 лет жалуется на одышку в течение полугода, сухой кашель, боли в суставах. Объективно: шейные и подмышечные лимфоузлы увеличены, безболезненны, подвижны; на ногах множественные безболезненные подкожные узелки диаметром от 0,5 до 2 см; в легких жесткое дыхание, сухие хрипы; умеренная гепатоспленомегалия. На рентгенограмме: фиброзные изменения в легких. Гистология лимфоузла: инфильтраты с множественными эпителиоидными гигантоклеточными гранулемами в пределах фиброзной ткани без казеозного некроза и многоядерные гигантские клетки, связанные с небольшими периферическими инфильтратами. Согласно клиническим протоколам целесообразно включить в лечение

@ метилпреднизолон 24 мг в течение 1- го месяца

@ гептрал 800 мг в/в 10 дней

@ ванкомицин 2 гв/в 4-6 недель

@ левофлоксацин 500 мг внутрь 10 дней

@ метотрексат 10 мг в неделю длительно

~ У женщины 28 лет в течение месяца повышается температура тела до 38,5 С; отмечаются уплотнения на голенях; беспокоит одышка. Объективно: полилимфаденит. На голенях узловатые уплотнения с гиперемией и болезненностью в центре. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. В крови: лейкоциты - 4,0 тыс., СОЭ – 40 мм/ч. Проба Манту – отрицательна. Рентгенологически выявлено усиление легочного рисунка, увеличение бронхопульмональных и медиастинальных лимфоузлов. При трансбронхиальной биопсии легких выявлены эпителиоидно-клеточные гранулемы без некроза. Целесообразная тактика лечения:

@ преднизолон, хлорохин

@ теофедрин, бромгексин

@ доксициклин, либексин

@ цефтриаксон, амбробене

@ оперативное лечение, амоксиклав

~ Женщина 33 лет жалуется на боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании; высокую лихорадку; общую слабость, потливость. Заболела 10 дней назад. Объективно: ЧДД - 26 в минуту. Справа в подлопаточной области определяется притупление перкуторного звука, переходящее в тупость, ослабление голосового дрожания. При аускультации дыхание в подлопаточной области справа не прослушивается. Границы сердца смещены влево. В анализе крови: лейкоциты – 16,8 тыс., эозинофилы – 4, базофилы – 1, палочкоядерные -13, сегментоядерные – 43, лимфоциты - 39, СОЭ - 40 мм/ч. Целесообразно начать с назначения:

@ пункции плевральной полости с ее промыванием

@ иммунокорригирующих препаратов

@ экстракорпоральных методов терапии

@ инстиляций фибринолитиков в плевральную полость

@ комбинации 2-х антибиотиков широкого спектра действия в/в

~ Мужчину 27 лет с детских лет беспокоит постоянный продуктивный кашель, частые обострения. При бронхографии выявляются локальные четкообразные расширения сегментов и субсегментов бронхов. При ангиопульмографии: артерии тонкие, огибают кистозные воздушные полости. Ваш диагноз:

@ кистозная гипоплазия легкого

@ пневмосклероз

@ локальный эндобронхит

@ диффузный эндобронхит

@ простая гипоплазия легкого

~ Мужчина 47 лет с дивертикулом пищевода отмечает приступообразный кашель с прожилками крови в мокроте, утомляемость, потливость. Объективно: в нижнем отделе правой половины грудной клетки дыхание ослаблено, здесь же выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. Рентгенологически выявляется малоинтенсивная округлая тень диаметром 3 см без четких контуров. В анализах мокроты: друзы лучистого грибка. Целесообразно включить в план лечения препарат:

@ актинолизат

@вобэнзим

@ низорал

@ будесонид

@ амоксиклав

~ Мужчину 53 лет беспокоит боль в левой половине грудной клетки, усиливающаяся при движении и кашель. Объективно: температура тела 38С. В нижнем отделе левого легкого выявлены укорочение перкуторного звука, ослабление везикулярного дыхания, крепитация. Рентгенологически обнаружена округлая тень без четких границ с дорожкой уплотненной периваскулярной ткани к корню легкого, уплотнение междолевой плевры в области очага поражения. В анализах мокроты: друзы лучистого грибка. Предпочтителен для лечения препарат:

@ клотримазол

@ азитромицин

@ офлоксацин

@ преднизолон

@ азатиоприн

~ Женщина 34 лет, получающая химиотерапию по поводу острого лейкоза, отмечает появление болей в грудной клетке, кашля с прожилками крови, одышки в покое. Компьютерная томография высокого разрешения выявила субплеврально расположенные мелкие, связанные с сосудами, округлые очаги, симптом «ореола» - кровоизлияния вокруг очагов поражения. Выявлен антиген к Asp. Fumigatus.Согласно клиническим протоколам целесообразно назначить

@ флуконазол

@ стрептокиназу

@ ацикловир

@ тобрамицин

@ фраксипарин

~ Выявленные при компьютерной томографии высокого разрешения симптом «погремушки» и положительной реакции на Asp. Fumigatus - галактоманнан характерны для:

@ аспергиллеза

@ зигомикоза

@ кандидоза

@ аскаридоза

@ актиномикоза

~ Мужчина на 2-е сутки после автодорожной травмы жалуется на одышку, сухой кашель, чувство дискомфорта в грудной клетке. Объективно: возбужден, пытается принять сидячее положение. Диффузный цианоз. ЧДД - 35 в мин. В нижних отделах с обеих сторон ослаблен перкуторный звук, выслушивается крепитация. ЧСС - 110 в мин. АД - 80/50 мм рт.ст. Эффективное лечение:

@ искусственная вентиляция легких

@ тромбэктомия

@ экстренный торакоцентез

@ длительная небулизация

@малопоточная оксигенотерапия

~ У мужчины 68 лет с частыми бронхолегочными инфекциями в анамнезе выявление на рентгенограмме значительного расширения прикорневых сосудов при обедненном периферическом сосудистом рисунке; «обрубленности» корней легких; выбухания конуса и ствола легочной артерии; увеличения правых отделов сердца свидетельствует о наличии:

@ хронического легочного сердца

@ хронического бронхита

@ прикорневой пневмонии

@ бронхоэктатической болезни

@ застойных изменений в легких

~ У мужчины с одышкой, уменьшающейся после ингаляций кислорода и бронхолитиков, наличием диффузного теплого цианоза, эпигастральной пульсации; акцента второго тона во II межреберье слева; симптома Грехема – Стилла; увеличением толщины стенки и расширением полости правого желудочка; отсутствием ортопноэ вероятен диагноз:

@ хронического легочного сердца

@ эмфиземы легких

@ бронхиальной астмы

@ хронического бронхита

@ дилатационной кардиомиопатии

~ Мужчина 25 лет, активно занимающийся спортом, обратился с жалобами на приступообразный кашель и одышку, возникающие в конце тренировки, исчезающие в покое. Для диагностики информативен метод обследования:

@ проба с физической нагрузкой

@ пневмотахометрия

@ бронхоскопия

@ проба с сальбутамолом

@ провокационная ингаляционная проба

~ У больного муковисцидозом при посеве мокроты высеян возбудитель Pseudomonas aerоginosa. Согласно клиническим протоколам целесообразно назначить антибактериальный препарат

@ тобрамицин

@ линкомицин

@ ампициллин

@ метронидазол

@ экстенциллин

~ Хилезный экссудат характерен для:

@ лимфогрануломатоза

@ саркоидоза легких

@ хр.активного гепатита

@ тромбоэмболии легочной артерии

@ туберкулеза легких

~ Вероятный возбудитель, высеиваемый из мокроты у лиц со СПИД:

@ пневмоциста

@ клебсиелла

@ пневмококк

@ микоплазма

@ кишечная палочка

~ Ослабление голосового дрожания встречается при:

@ Гидротораксе

@ Пренвмонии

@ Ателектазе легкого

@ Инфаркте легкого

@ Опухоли легкого

~ Методом, достоверно подтверждающим поражение лимфатических узлов средостения саркоидозом является:

@ Гистологическое исследование биоптатов пораженных узлов

@ Радиоизотопное сканирование легких

@ Торакоскопия

@ Срединная томография

@ Исследование функции внешнего дыхания

~ Согласно клиническим протоколам для эффективной антибактериальной терапии внебольничной пневмонии до верификации патогена целесообразно назначить

@ ровамицин

@ тетрациклин

@ гентамицин

@ бисептол

@ кефзол

~ У женщины 47 лет, страдающей сахарным диабетом и получающей лечение по поводу пневмонии, отмечаетсяповышение температуры тела до 39С с потрясающим ознобом и проливным потом. ЧДД – 32 в мин., ЧСС – 108 в мин. В крови: лейкоциты – 18 тыс., палочкоядерные – 14, сегментоядерные – 52, лимфоциты – 34, СОЭ – 48 мм/час. Из крови высеян золотистый стафиллококк. При эхокардиографическом исследовании клапаны интактны. У больной развилось осложнение:

@ сепсис

@ инфекционно-токсический шок

@ инфекционный эндокардит

@ острая дыхательная недостаточность

@ острый респираторный дистресс-синдром

~ У 42-летнего мужчины с долевой пневмонией на 7-е сутки заболевания справа ниже угла лопатки не прослушивается дыхание. Вероятно у пациента развилось осложнение:

@ экссудативный плеврит

@ сухой плеврит

@ эмпиема плевры

@ подпеченочный абсцесс

@ спонтанный пневмоторакс

~ 65 летний мужчина 3 года назад перенес инфаркт миокарда. Жалуется на усиливающуюся одышку. При обследовании: СОЭ – 65 мм/ч. Рентгенологически обнаружен плевральный выпот. При пункции удалено 500 мл жидкости. Через 2 дня выявлено повторное накопление жидкости в плевральной полости. Для уточнения диагноза информативно:

@ цитологическое исследование экссудата

@ исследование на онкомаркеры

@ компьютерная томография

@ трансбронхиальная пункция

@ магнитно-резонансная томография

~ У женщины 25 лет с идиопатическим правосторонним плевритом при анализе клеточного состава экссудата обнаружено преобладание лимфоцитов. Целесообразная тактика:

@ назначение специфической противотуберкулезной терапии

@ интраплевральное введение антибиотиков широкого спектра действия

@ назначение антибиотиков широкого спектра

@ применение комбинации двух антибиотиков

@ проведение дренажа плевральной полости

~ У больных старше 40 лет частой причиной экссудативного плеврита является:

@ саркоидоз

@ туберкулез

@ пневмония

@ пневмокониоз

@ аспергиллез

~ К семейному врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 37. Заболела остро после переохлаждения. Слева в межлопаточной области выслушиваются сухие хрипы. Общий анализ крови без особенностей. Согласно клиническим протоколам целесообразно назначить, учитывая наличие беременности со сроком 8 -10 недель

@ амоксициллин

@ ципрофлоксацин

@ гентамицин

@ азитромицин

@ доксициклин

~ Согласно клиническим протоколам больномус абсцедирующей пневмонией, при неэффективности защищенных аминопенициллинов целесообразно назначение препарата

@ ванкомицина

@ азитромицина

@ левофлоксацина

@ амоксициллина

@цефуроксима

~ 35-летний мужчина в течение 2-х лет страдает бронхиальной астмой. Приступы удушья купирует беротеком, гормонозависимый. Пиковая скорость выдоха - 66%. На момент осмотра – одышка в покое, при аускультации – свистящие сухие хрипы по всем легочным полям. За последний час трижды применял ингалятор с беротеком. Целесообразная тактика лечения:

@ преднизолон в/в в дозе 30-60 мг

@ вентолин через небулайзер

@ теофиллин peros

@ эуфиллин 2,4% 10 мл в/в

@ продолжать ингаляции беротеком

~ Женщина 42 лет, в течение ряда лет страдающая бронхиальной астмой, жалуется на приступы удушья, возникающие несколько раз в неделю. После инъекции дипроспана приступы удушья не беспокоили около месяца. Накануне обращения появились кашель и одышка, не купировавшиеся беротеком. Ночью состояние ухудшилось. При осмотре: женщина в вынужденном положении, выражена одышка, слышны дистанционные хрипы. Целесообразная лечебная тактика в данной ситуации:

@ метилпреднизолон 120 мг, фенотерол в/в, кислород

@ фенотерол в/в, кислород

@ вентолин через небулайзер, кислород

@ преднизолон в/в в дозе 30-60 мг, кислород

@ преднизолон в/в в дозе 30 мг, эуфиллин в/в, кислород

~ Мужчина 72 лет, страдающий ХОБЛ в течение многих лет, жалуется на повышение температуры тела, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость, потливость, появившиеся после переохлаждения. Рентгенологически выявлена инфильтрация легочной ткани справа в нижней доле.Целесообразно назначить больному:

@ кларитромицин

@ линкамицин

@ гентамицин

@ тетрациклин

@ преднизолон

~ У 62-летнего мужчины, страдающего ХОБЛ с дыхательной недостаточностью, вторичным эритроцитозом, декомпенсированным легочным сердцем, развился приступ загрудинных болей. При осмотре: ЧДД - 18 в минуту, ЧСС - 100 в минуту, АД 120/80 мм рт.ст. К усугублению дыхательной недостаточности приведет назначение препарата:

@ морфина

@ изокета

@ аналгина

@ баралгина

@ нитроглицерина

~ 65-летний мужчина с ХОБЛ отмечает усиление одышки, кашля; увеличение объема отделяемой мокроты желто-зеленого цвета, субфебрильную температуру. Объективно: ЧДД - 28 в минуту, ЧСС - 92 в минуту. Аускультативно в легких на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы. Целесообразно назначение:

@ амоксиклава

@ монтелукаста

@ микосиста

@ будесонида

@ преднизолона

~ У мужчины 39 лет после злоупотребления алкоголем появились лихорадка до 40С, боли в грудной клетке, рвота. Рентгенологически: однородное плотное массивное затемнение в верхней доле правого легкого. Несмотря на массивную антибактериальную терапию, состояние ухудшается, развилась лейкопения, СОЭ-52 мм/ч. Из мокроты высеян золотистый стафилококк. Через неделю на рентгенограмме массивное затемнение занимало уже не только верхнюю, но и среднюю долю, намечались очаги деструкции. Целесообразная лечебная тактика в этой ситуации:

@ проведение лобэктомии

@ назначение цефтриаксона, нетромицина

@ назначение левофлоксацина в/в

@ проведение курса плазмафереза

@ назначение тиенама, метрогила

~ Мужчина 46 лет жалуется на слабость, субфебрилитет, ноющие боли в правой половине грудной клетки, кашель со зловонной гнойной мокротой в большом количестве. ЧДД – 26 вмин, дыхание с амфорическим оттенком над верхней долей правого легкого. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого обнаружена полость. Целесообразная тактика в создавшейся ситуации:

@ введение моксифлоксацина в полость

@ курс плазмафереза

@ резекция доли легкого

@ инъекции ампициллина

@ инфузии левофлоксацина

~ Женщина 48 лет жалуется на кашель, одышку, субфебрильную лихорадку, слабость. Длительное лечение антибиотиками не дало эффекта. При осмотре выявлен полилимфаденит, гепатоспленомегалия. Рентгенологически обнаружено увеличение бронхопульмональных и медиастинальных лимфоузлов. СОЭ-34 мм/ч. АЛТ – 98 ед/л, АСТ– 79 ед/л. На компьютерной томограмме - увеличение грудных лимфоузлов. Дополнительный метод обследования информативный для верификации диагноза:

@ трансбронхиальная биопсия легких

@ эхокардиография

@ бронхография

@ магнитно-резонансная томография

@ рентгеноскопия органов грудной клетки

~ Элемент мокроты, наиболее достоверно свидетельствующий о деструкции ткани легкого:

@ эластичные волокна

@ лейкоциты

@ кристаллы Шарко-Лейдена

@ спирали Кушинга

@ эритроциты

~ У больного 30 лет выявлено негомогенное затемнение в верхней доле правого легкого со смещением средостения в сторону поражения, что заставляет думать:

@ об опухоли легкого

@ о цирротическом туберкулезе легких

@ об экссудативном плеврите

@ о казеозной пневмонии

@ о спонтанном пневмотораксе

~ Ослабление голосового дрожания возникает при:

@ гидротораксе

@ пневмонии

@ ателектазе легкого

@ инфаркте легкого

@ опухоли легкого

~ Наличие транссудата характерно для:

@ цирроза печени

@ системной красной волчанки

@ мезотелиомы плевры

@ острой пневмонии

@ туберкулеза легких

~ Причинами развития эмпиемы плевры могут являться:

@ бактериальная пневмония

@ абсцесс легкого

@ рак легкого

@ мезотелиома плевры

@ туберкулез легких

~ Характер мокроты при бронхоэктатической болезни:

@ 3-х слойный

@ серозный, пенистый

@ слизистый

@ слизисто-гнойный

@ гнойный

~ Женщина 43 лет жалуется на повышение температуры тела до 38,5; боли в коленных и локтевых суставах; нарастающую одышку. При осмотре выявлена узловатая эритема. На рентгенограммах на фоне обычной прозрачности легких с обеих сторон определяются увеличенные прикорневые лимфоузлы эллипсовидной формы. Проведенная антибактериальная терапия не дала эффекта. Ваш диагноз:

Соседние файлы в папке 22-02-2016_08-49-44