Учебные ситуационные задачи.

1.У пациента М. 17 лет, в результате травмы наблюдается откол коронки зуба с вовлечением тканей дентина и пульпы. Возможно ли восстановление зуба без протезирования? Какие условия для этого необходимы?

2.Пациент К. жалуется на разрушенность 46 зуба. Объективно: ½ коронки зуба разрушена, термометрия, зондирование и перкуссия - отрицательные, на рентгеновском снимке - корневые каналы запломбированы до апекса, периапекальные ткани в норме. Возможно ли восстановление коронки зуба?

Ответы на задачи.

1.При сохранении круговой связки зуба возможно восстановление коронки. Для этого необходимо зуб депульпировать и укрепить внутриканальным штифтом. В данном случае лучше использовать стекловолоконный штифт, т.к. он наиболее эстетичен и не вызывает напряжения в корне зуба.

2.Необходимо провести восстановление коронки зуба при помощи анкерного или карбоволоконного штифта и покрыть искусственной коронкой.

Тестовый контроль исходного уровня знаний:

1. Эндодонтический инструментарий используется для:

1) пломбирования кариозных полостей 2 класса;

2) лечения пульпита биологическим методом;

3) обработки корневых каналов;

4) измерения глубины патологических зубодесневых карманов;

5) измерения глубины кариозной полости.

2. Цифровое кодирование инструмента обозначает:

1) диаметр вершины инструмента;

2) длину рабочей части;

3) диаметр у основания рабочей части;

4) форму рабочей поверхности;

5) тип инструмента.

3. Для пломбирования каналов применяют:

1) искусственный дентин;

2) цинкоксидэвгеноловую пасту;

3) бумажные конусы;

4) резорцин-формалиновую смесь;

5) мышьяковистую пасту.

4. Инструменты для расширения устья корневых каналов — это:

1) плаггер;

2) К-ример;

3) фиссурный бор;

4) gates glidden, шаровидный бор;

5) спредер.

5. Корневая пломба должна располагаться от устья корневого канала до:

1) верхушечной трети канала;

2) рентгенологической верхушки;

3) средней трети корневого канала;

4) 5 мм, не достигая рентгенологической верхушки;

5) физиологического сужения.

6. После протравливания, промывания и высушивания поверхность дентина должна быть:

1) слегка влажной;

2) абсолютно сухой;

3) обработана ацетоном;

4) обработана спиртом;

5) обработана эфиром.

7. При определении цвета зуб должен быть:

1) сухим;

2) окрашенным;

3) влажным;

4) затемненным;

5) на желтом фоне.

8. Центральная окклюзия определяется следующими признаками:

1) лицевым, глотательным, зубным;

2) зубным, суставным, мышечным;

3) язычным, мышечным, суставным;

4) зубным, глотательным, лицевым;

5) язычным, зубным, суставным.

9. Количество и название корневых каналов у первых верхних мо­ляров:

1)2 — щёчный, нёбный;

2) 3 — нёбный, переднещёчный, заднещёчный;

3) 3 — задний, переднеязычный, переднещёчный;

4) 3 — нёбный, переднеязычный, заднеязычный;

5) 4 — нёбный, переднещёчный, заднещёчный, задний.

10.С какой целью проводится распломбирование корневых каналов?

1)для лечения глубокого кариеса

2)для лечения пульпита

3)для повторного эндодонтического лечения

4)для лечения пародонтита