35Лечение направленное на заживление язвы желудка и дпк

Я.б-хроническое рецидивирующее заболевание, с периодамиобострения. Выделяют 3 этапа в лечении: 1)терапия в период обострения, направлена на ликвидацию клинических проявлений и ускорение заживления язвы; 2)реабилитация, с первого периода и до устранения всех структурно-функциональных нарушений гастродуоденальной системы; 3) профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов в период стойкой ремиссии. Препараты: антациды (альмагель, фосфалюгель), антисекреторные препараты (гастроцепин, циметидин), цитопротекторы (де-нол, сукральфат), препараты воздействующие на нервно-гумаральную регуляцию, психотропные средства (мотилиум), антибактериальная терапия

36 фармакотерапия я.б. и ДПК я.б.-хронические рецидивирующее заболевание с периодами обострения. В лечении используются: 1) антациды: снижают кислотность желудочного сока. 2 вида: всасывающиеся (бикарбонат натрия, сода), невсасывающиеся (альмагель, фосфалюгель, викаир, викалин);2)холинолитики: влияют на базальную и ночную секрецию: атропин, метацин, платифилин; 3)Н2 гистаминоблокаторы: антисекреторное действие, если применять на ранних стадиях в течение 3-4 нед возможно полное излечение: циметидин, ранитидин, фамотидин, раксатидин; 4)ингибиторы протонного насоса: омепразол, пантопразол, рабепразол, омез, выраженное действие подавления выработки соляной кислоты; 5) цитопротекторы: сохраняют целостность слизистого барьера:мизопростол, энпростил, цитотек; 6)висмут содержащие: де-нол, вентрисол; 7)репаранты: их эффективность не доказана: алоэ, пентанил, ретаболил, оротак К, солкосерил, масло облепихи; 8)антибактериальная терапия (действие на хеликобактерии пилори) пеницилин, цефалоспорины, аминогликозиды, , макролиды, метронидазол.

37 лечение острой стрессовой язвы желудка. И стрессовым гастродуоденальным язвам относят острые, чаще множественные эррозивно-язвенные поражения преимущественно желудка, возникающие в экстремальных и критических ситуациях: ожогах, ЧМТ. Ведущую роль играет ишемия слизистой оболочки, вследствие расстройства микроциркуляции. Лечение: снижение кислотности желудочного сока (введение антацидов:альмагель, фосфалюгель), если рН ниже 2.0, дополнительно назначают блокаторы Н2 рецепторов: омепразол). В дальнейшем лечение проводят по общим принципам. Лечение направленое на заживления язв желудка и ДПК: 1)терапия в период обострения, направлена на ликвидацию клинических проявлений и ускорение заживления язвы; 2)реабилитация, с первого периода и до устранения всех структурно-функциональных нарушений гастродуоденальной системы; 3)профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов в период стойкой ремиссии. Препараты: антациды (альмагель, фосфалюгель), антисекреторные препараты (гастроцепин, циметидин), цитопротекторы (де-нол, сукральфат), препараты воздействующие на нервно-гумаральную регуляцию, психотропные средства (мотилиум), антибактериальная терапия

38Лечение застойной сердечной недостаточности

Характеризуется нарушением насосной функции миокарда. Основные лекарственные средства: их эффект доказан, не вызывают осложнений:ингибиторы АПФ (диротон, лизорил), солуретики (гипотиазид, лазикс), в-адреноблокаторы (конкор, бесапролол), сердечные гликозиды (дигоксин). Дополнительные средства: антагонисты рецепторов альдостерона (альдактон), антагонисты ангиотензивных рецепторов (козаар), блокаторы Са каналов (коринфарм, калчек). Вспомогательнае средства: эффект на исход заболевания не доказан; нитраты (сопутствующая стенокардия), антиаритмические средства (ритмилен, метапролол), антиагреганты (аспирин), гормоны (кортикостероиды), негликозидные инотропные стимуляторы (дофамин), статины (холетард). Цели лечения ХСН: 1)устранение симптомов заболевания; 2)защита органов мишеней; 3)улучшение качества жизни; 4)продление жизни