Эталоны ответов на тестовые задания по теме:

Синдром желудочной диспепсии. ГЭРБ, гастриты. Язвенная болезнь желудка и 12п кишки. Причины развития. Классификация. Клиника, диагностика и принципы лечения. Прогноз.

1. Какие факторы наиболее часто вызывают развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

A) Нарушение перистальтики желудка

+ B) Нарушение барьерной функции нижнего пищеводного сфинктера

C) Геликобактер пилори

D) Нарушение функции верхнего пищеводного сфинктера

E) Бактериальная инфекция

2. При проведении пробы Бернштейна и Бейкера для диагностики Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни используется раствор:

A) Серной кислоты

B) Уксусной кислоты

+ C) Соляной кислоты

D) Яблочной кислоты

E) Пищевой соды.

3 При Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни І степени проводится лечение в течение 4 недель с использованием следующих препаратов:

A) Ингибитор протонной помпы (ИПП)

+ B) ИПП + прокинетическое средство + антацидный препарат

C) ИПП + антацидный препарат

D) ИПП + прокинетическое средство

E) Прокинетическое средство + антацидный препатат.

4. Какова длительность основного курса лечения Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ІІІ степени?

A) 4 недели

B) 6 недель

+ C) 8 недель

D) 10 недель

E) 12 недель.

5. При ГЭРБ 4 степени производится операция:

A) Резекция желудка и нижней трети пищевода

B) Иссечение пораженного участка пищевода

+ C) Фундопластика

D) Экстрамукозная миотомия

E) Пластика пищеводного отверстия диафрагмы.

6. Основной причиной развития ахалазии кардии является:

A) Рефлюкс соляной кислоты

B) Рефлюкс желчи

C) Геликобактер пилори

D) Уреаза

+ E) Этиология неизвестна.

7. Укажите основное клиническое проявление ахалазии кардии:

A) Задержка пищи в желудке

+ B) Задержка пищи в пищеводе

C) Изжога

D) Диарея

E) Запоры.

8. Каков основной критерий диагностики функциональной диспепсии?

A) Наличие характерных жалоб;

B) Отсутствие клинических признаков органического заболевания;

C) Отсутствие биохимических отклонений;

D) Осутствие морфологических изменений СОЖ;

+ E) Наличие жалоб и отсутствие клинических, биохимических, эндоскопических,

ультразвуковых и морфологических признаков органических заболеваний.

9. Благодаря какому продуценту или приспособлению Н.pylori адгезируется к эпителиальным клеткам слизистой оболочки антрального отдела желудка?

A) Ресничкам;

B) Присоскам;

+ C) Белкам-адгезинам;

D) Муциназе;

E) Особому клейкому веществу белковой природы.

10. Н.pylori первоначально чаще поражает следующие отделы желудка:

A) Субкардиальный отдел;

B) Кардиальный;

C) Фундальный;

+ D) Антральный;

E) Тело желудка.

11. Диагноз «гастрит» является понятием:

A) клиническим;

B) морфологическим;

+ C) клинико-морфологическим;

D) иммунологическим;

E) микробиологическим.

12. Выберите правильную комбинацию терапии при хроническом неатрофическом гастрите, ассоциированном с Н.руlori:

A) Ингибиторы протонной помпы + прокинетик + витамины;

B) Н₂ – блокаторы + антациды + ферменты;

C) Витамины + заместительная терапия;

+ D) Ингибитор протонной помпы + 2 антибактериальных препарата;

E) Трихопол + эритромицин.

13. Контроль эффективности эрадикационной терапии при НР-ассоциированном гастрите проводится:

A) Сразу после окончания 7-10-дневного курса антигеликобактерного лечения;

B) Спустя 2 недели после окончания эрадикационной терапии;

+ C) Спустя, как минимум, 4 недели после окончания эрадикационной терапии;

D) Спустя 8 недель после окончания эрадикационной терапии;

E) Сроки проведения контроля эффективности значения не имеют.

14. Что является верным по отношению к этиологии хронического аутоиммунного гастрита?

A) НР-инфекция;

B) E.coli;

C) Алиментарный фактор;

D) Лекарственные препараты;

+ E) Этиология неизвестна.

15. Ведущим этиологическим фактором при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки считается:

+ A) Н. рylori (НР);

B) Употребление алкоголя;

C) Кишечная палочка;

D) Курение;

E) Наследственный фактор.

16. Ведущим патогенетическим звеном развития язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке является:

+ A) резко выраженный кислотно-пептический фактор;

B) рефлюкс желчи;

C) ослабление защитных факторов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;

D) иммунологические факторы;

E) нарушение моторной функции ЖКТ.

17. Ведущим патогенетическим звеном язвенной болезни с локализацией язвы в теле желудка является:

A) Кислотно – пептический фактор;

B) Рефлюкс желчи;

+ C) Снижение защитных свойств слизистой оболочки желудка (СОЖ);

D) Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта;

E) Иммунологические факторы.

18. Ранние (через 30-60 минут после приема пищи) боли в эпигастральной области и за грудиной характерны для локализации язвенного дефекта в:

A) Луковице двенадцатиперстной кишки;

B) Забульбарном отделе двенадцатиперстной кишки;

C) Пилорическом канале;

+ D) Кардиальном и субкардиальном отделе желудка;

E) Для всех гастродуоденальных сочетанных язв.

19. Упорное течение с выраженным, приступообразным болевым синдромом, упорной изжогой, чувством полноты и распирания в эпигастральной области после еды характерны для:

A) Кардиальных и субкардиальных язв;

B) Локализации язв на малой и большой кривизне желудка;

+ C) Локализации язвы в пилорическом канале;

D) Луковичных язв;

E) Забульбарных язв.

20. Лечение больных НР-негативной язвенной болезнью должно включать:

A) Монотерапию каким-либо одним препаратом;

B) Только 7-10-дневную эрадикационную терапию;

C) Одно антисекреторное средство;

D) Один репарант;

+ E) Комплексную терапию.

21. Симуляция симптоматики гепатобилиарной патологии и частое осложнение пенетрацией в поджелудочную железу присуще локализации язвы на:

A) Задней стенке антрального отдела желудка;

B) Передней стенке антрального отдела желудка;

+ C) Задней стенке луковицы;

D) Передней стенке луковицы;

E) В пилорическом канале.