18

Лекция 14 (в 2-х частях), часть I,

К занятию 11

(11 Ноября 2008 г.)

Регуляция кровообращения

Исследование механизмов регуляции гемодинамики имеет большое теоретическое и важнейшее практическое значение. И.П.Павлов (1877) писал: «В то время как исследователями, особенно в настоящее время, открыто все возрастающее число нервных аппаратов, при помощи которых была объяснена не одна задача кровообращения, остается лишь один дальнейший шаг в этой области. Он состоял бы, с нашей точки зрения, в систематическом исследовании тех взаимоотношений, в ко­торых находятся отдельные части сложной гемодинамической машины во время её жизнедеятельности».

Система кровообращения в норме точно реагирует на потребности организма, поддер­живая постоянно необходимый уровень кровотока при помощи ряда регуляторных ме­ханизмов.

Обычно в учебниках регуляторные механизмы сердца и сосудистой системы рассматривают раздельно и в этом есть своя логика. Мы объединим рассмотрение вопросов регуляции в единой лекции и будем рассматривать регуляторные механизмы в рамках единой сердечно-сосудистой системы и даже системы кровообращения.

Напомню, система кровообращения включает сердечно-сосудистую систему (подсистему) и систему (подсистему) крови.

Содержание

1. Общая характеристика регуляции системы кровообращения 3

Теории регуляция сердечного выброса 3

«Сердечные» теории 3

«Периферические» теории 4

Объединение концепций регуляции сердечного выброса 4

Распределение сердечного выброса 4

2. Основные механизмы регуляции деятельности сердца 4

3. Cаморегуляция сердца и методы ее исследования 4

Рабочая (физиологическая) гипертрофия мио­карда 5

Препарат «сердце-легкие» 5

4. Гетерометрическая саморегуляция работы миокардиоцита. Закон Франка-Старлинга. 6

Понятие преднагрузки (формулировка) 6

Закон сердца О.Франка-Э.Старлинга 7

5. Ритмозависимая гомеометрическая регуляция деятельности сердца (лестница Боудича) 9

6. Ритмонезависимая гомеометрическая регуляция деятельности сердца (феномен Анрепа) 9

7. Типы инотропных влияний на миокард 10

8. Сравнение механизмов гетерометрической и гомеометрической регуляции деятельности сердца 11

9. Межклеточные внутрисердечные регуляторные механизмы 11

10. Внутрисердечные периферические рефлексы 12

11. Внутрисердечная гуморальная регуляция 12

Влияние электролитов на деятельность сердца. 13

Влияние К+ 13

Влияние Са2+ 13

12. Нервная экстракардиальная регуляция 13

Парасимпатическая иннервация сердца 13

Ускольза­ние сердца из-под влияния блуждающего нерва 14

Симпатическая иннервация сердца 14

13. Гипоталямическая и корковая регуляция сердечной деятельности 16

14. Внесердечные рефлексы: внутрисистемные и межсистемные 16

15. Условнорефлекторная регуляция деятельности сердца 17

16. Гуморальная регуляция деятельности сердца 17

17. Регуляция движения крови по сосудам 17

Литература основная 18