Течение заболевания

течение циклическое

новые высыпания появляются лишь в течение первых нескольких дней, сопровождаясь обычно более или менее выраженными общими явлениями

— недомоганием, повышением температуры, головной болью

в тяжелых случаях бывает рвота.

процесс обычно длится 10—15 дней, заканчиваясь бесследно, иногда на местах высыпаний на некоторое время остается небольшая пигментация

обычно встречается в весенние и осенние месяцы и тогда же рецидивирует, иногда в продолжение многих лет

Болеют большей частью люди молодого и среднего возраста обоего пола.

Дифференциальная диагностика

Пузырчатка

Герпетиформный дерматит Дюринга Фиксированная токсикодермия

Синдром Стивенса-Джонсона

тяжелая буллезная форма многоформной экссудативной эритемы или токсидермии

протекает с нарушением общего состояния и обширным поражением кожи, слизистых оболочек с преимущественной локализацией очагов поражения в области естественных отверстий

Синдром Стивенсона-Джонсона

продромальный период от 1 до 2 недель, но чаще 4-6 дней

период высыпаний длится от 2 до 4 недель

вовлекается в процесс паренхима органов и развивается интоксикация

Провоцирующие факторы

стафилококк (в 25%)

кишечная палочка

энтерококк

зеленящий стрептококк

аденовирусы

герпес

сульфаниламиды антипиретики

Фон

тонзиллиты

кариес хронический холецистит

Продромальный период

лихорадка (субфебрилитет)

астено-вегетативный синдром

Артралгии Миалгии

Клиническая картина

обширные буллезные высыпания типичные для экссудативной эритемы, геморрагические пузыри, вскрываясь образуют обширные эрозии

Клиническая картина

симптом радужной оболочки или бычьего глаза — синюшный центр, а по периферии валик.

геморрагические проявления на коже

выпадение волос

паронихии отторжение ногтевых пластинок