Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Puzyrnye_dermatozy.ppt
Скачиваний:
85
Добавлен:
13.01.2019
Размер:
39.27 Mб
Скачать

Дебют пемфигоида

начальные высыпания на коже могут быть разнообразными.

чаще всего процесс начинается с появления резко ограниченных эритематозно- уртикарных элементов

нередко края сыпи имеют серпигинозный характер с образованием неправильных географических очертаний.

пораженные участки слегка отечны, иногда инфильтрированы, слегка шелушатся

Локализация первых высыпаний

вначале обычно высыпания появляются в какой-либо одной области, например на груди, в локтевом сгибе, вокруг пупка, в пахово-бедренной или подмышечной области

в части случаев высыпания сливаются, тогда может возникнуть сплошное распространенное поражение кожи

Разгар пемфигоида

в большинстве случаев эритематозные явления регрессируют и могут полностью исчезнуть

появляются напряженные, наполненные прозрачным содержимым пузыри различной величины

иногда процесс начинается сразу с появления пузырей, которые возникают как на клинически не измененной коже, так и на слегка воспаленном основании

пузыри или участки уртикарноподобной эритемы, появившись вначале в какой-либо одной области, могут длительное время не распространяться далее. Однако у большинства больных генерализация высыпаний наступает сравнительно быстро.

Локализация в период разгара

складки кожи

предплечья и внутренняя поверхность плеч

туловище

внутренняя поверхность бедер

пузыри возникают обычно симметрично, редко бывает некоторая герпетиформность в их расположении

Характеристика пузырей

величиной от горошины до сливы имеют круглую форму, наполнены прозрачным серозным содержимым, которое затем может превращаться в гнойное или геморрагическое

внешне очень напоминают пузыри при обыкновенной пузырчатке, тем более что крупные пузыри бывают не столь напряжены и имеют нежно-складчатую поверхность, но они существуют значительно дольше, чем пузыри при обыкновенном пемфигусе.

Характеристика эрозий

эрозии мокнущие с розово-красной поверхностью

быстро эпителизируются, иногда даже на их поверхности не успевают образовываться корки.

увеличения размеров эрозий, как правило, не бывает.

Характеристика эрозий

часто поражение может выглядеть в виде крупных серпигинозно распространяющихся очагов овальных очертаний величиной с ладонь и значительно больше

кожа центральной части таких очагов пигментирована

местами бывают сухие серовато- желтые корки и шелушение

периферия очагов представляется в виде уртикарного, розово-красного, слегка инфильтрированного, местами прерывающегося, вала, на поверхности и по краям которого образуются пузыри

Эрозии на слизистых

Эрозии на слизистой оболочке полости рта или влагалища клинически имеют такой же вид, как при обыкновенном пемфигусе, но иногда вокруг них можно видеть и невскрывшиеся пузыри с довольно плотной покрышкой.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология