- •Нозологические формы
- •1.Острые нарушения мозгового кровообращения. Классификация, патогенез, этиология, диагностика, лечение.
- •Диагностика: кт, мрт, Эхоэнцефалоскопия, Исследование крови Лечение
- •2.Дифференциальный диагноз ишемического и геморрагического инсультов. Лечение дифференцированное и недифференцированное.
- •2.Улучшение кровоснабжения.
- •5. Нейропротекторы
- •1. Гемостатическая терапия:
- •3. Субарахноидальное кровоизлияние, этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •4. Опухоли головного мозга, общемозговые, очаговые, дислокационные симптомы. Клиника, диагностика, лечение.
- •5. Экстрамедуллярные и интрамедуллярные опухоли спинного мозга, клиника, диагностика, лечение.
- •6. Менингиты, классификация, клиника, диагностика. Принципы лечения.
- •7.Серозные менингиты. Классификация, клиника, диагностика, лечения.
- •9.Менингококковый менингит. Клиника, диагностика, лечение.
- •10. Клещевой энцефалит, этиология, клиника, лечение, диагностика.
- •11. Инфекционно-аллергические энцефалиты: постгриппозный, поствакциональный. Клиника, диагностика, лечение.
- •12. Эпилепсия(эпилептической реакции и эпилептическом синдроме). Классификация, этиология, патогенез.
- •1. Генерализованные припадки
- •2. Фокальные (парциальные) припадки:
- •13. Клиническая картина при больших и малых генерализованных припадках. Лечение данных больных.
- •14.Эпилептический статус (оказание экстренной помощи при судорожных состояниях).
- •15.Эпилептические реакции, синдромы: этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •16. Неврит лицевого нерва, этиология, клиника, тунельный механизм, лечение.
- •3) Корригирующие вмешательства на мягких тканях лица
- •17.Полиневриты. Этиология, клиника, лечение.
- •18. Травмы головного мозга(сотрясение, ушиб, субдуральная гематома), клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение.
- •19.Гидроцефалия у детей, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •Диагностика
- •Лечение
- •20.Эпилептический статус (оказание экстренной помощи при судорожных состояниях).
- •21. Детские церебральные параличи (этиология, клиника, лечение).
- •22. Рассеянный склероз, этиология, патоморфология, клиника, лечение.
- •23. Мигрень, патогенез, клиника, лечение.
- •4 Стадии р-я мигренозного приступа:
- •24. Миопатия. Классификация, клинические проявления прогрессирующих мышечных дистрофий, диагностика.
- •25.Конечностно-поясничные или ювенильные миопатии Эрба.
- •26. Невральная амиотрофия Шарко-Мари.
- •27.Фенилкетонурия: патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •28.Абсцессы головного мозга у детей, этиология, клиника, хирургическое лечение
- •Причины
- •Лечение
- •29. Головная боль (патогенез разных видов), диагностика, лечение.
- •32. Гепатоцеребральная дистрофия. Патогенез, клиника, диагностика, лечение
- •33.Плечевые плексопатии, виды, клиническая картина, особенности клиники у новорожденных, лечение.
- •34. Эпилептические энцефалопатии раннего детского возраста (синдром Айкадри, синдром Отахары, синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто). Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •35.Врожденные миопатии (диспропорция мышечных волокон, немалиновая, миотубулярная). Клиника, диагностика, лечение и прогноз.
11. Инфекционно-аллергические энцефалиты: постгриппозный, поствакциональный. Клиника, диагностика, лечение.
Энцнфалит- воспалительное заболевание ГМ, вызываемое вирусами или др инфекционными агентами (риккетсиями, микоплазмой).
Поствакциональный энцефалит.- после противооспенной вакцинации, введения вакцин КДС и АКДС, после антирабических прививок.
В основе перекрестная аутоиммунная р-я на а/г вакцины и а/г мозга, выраж-ся в воспалит поражении мозговых сосудов и окр в-ва мозга с формированием перивенозных инфильтратов, развитием отека. Процесс локализуется в белом в-ве ГМ и СМ, с образованием очагов демиелинизации.
Клиника: Общемозговая, общеинфекционная, очаговая симптоматика, изменения в ликворе. Начало острое. Температура высокая, общемозговые симптомы: гол боль, рвота, сонливость, расстройств сознания. Очаговые симптомы — пирамидные нарушения, подкорковые гиперкинезы, поражения отдельных ЧМН. Судороги -тонико-клонические, длительны, повторяются в течение нескольких дней, по типу эпилептического статуса.
Диагностика: КТ и МРТ- обширные многоочаговые изменения в белом в-ве больших полушарий, мозжечке, стволе. Серологические исследования.
Лечение: ГКС (метилпреднизолон). Плазмаферез. В тяжелых случаях цитостатики.
Десенсибилизирующие ср-ва (прометазин).
Дегидратирующие, противосудорожные, жаропонижающие препараты.
Постгриппозный энцефалит. Вызывается вирусами гриппа А1, А2, А3, В.
Патогенетические м-мы: нейротоксикоз, дисциркуляторные явления в ГМ.
Клиника: Разв-ся в конце заб или ч/з 1-2нед после. Повышается t, общемозговые (гол боль, рвота, головокружение). Поражение ПНС в виде невралгии тройничного, пояснично-крестцового и шейного радикулита.
В крови – лейкоцитоз/лейкопения. В ликворе – умеренный плеоцитоз (50-100 лимфоцитов в 1 мкл) и увеличение содерж Б, ликворное давление повышено.
Заб продолжается от неск дней до месяца, заканчивается полным выздоровлением.
12. Эпилепсия(эпилептической реакции и эпилептическом синдроме). Классификация, этиология, патогенез.
– хроническое заболевание ГМ, с повторными судорожными припадками, НЕ провоцированными какими либо определенными причинами и сопровожд-ся изменениями личности .
причины: ЧМТ, инфекции, сосудистые заболевания, интоксикации (алкоголь). Энцефалит в течении 20 лет риск, Альцгеймера. У новорожденных тяжелая гипоксия, генет дефекты метаболизма. В дет возрасте причина- инфекционные заболевания НС (энцефалит, менингит).
В патогенезе ведущие значение- изм-е нейрональной активности ГМ, которая в следствии воздействия патологических факторов становится чрезмерной и периодичной.
Классификация
1. Генерализованные припадки
А. Судорожные генерализованные припадки: Тонико-клонические, Тонические, Клонические, Миоклонические (чаще у детей), Эпилептический статус -угрожающие жизни состояние, при к-м больной не приходит в сознание м\д припадками или припадок более 30мин.
Б. Малые припадки– абсансы: Простые (только выключение сознания)
Сложные: Миоклонический абсанс (быстрые внезапные мышечные сокращения), Атонический, Акинетический, Гиперкинетический (вращение, сгибание), Абсанс с элементарным автоматизмом. (абсанс- отлючка)