Билет № 3

1. Назовите структуры, входящие в оптическую систему глаза. Строение и функции хрусталика.

Светопроводящий отдел: роговица, влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело

Световоспринимающий отдел: сетчатая оболочка.

Хрусталик развивается из эктодермы. Это исключительно эпителиальное образование, изолирован от остальных оболочек глаза капсулой, не содержит нервов, сосудов. Состоит из хрусталиковых волокон и сумки-капсулы. В хр. различают экватор и два полюса: передний и задний. Так же выделяют кору и ядро хр. Гистологически он состоит из капсулы, ядро и волокна, крепится к цилиарному телу циановыми связками, диаметр 9-10 мм, состоит на 98% воды в виде геля и минеральных веществ. Форма двояковыпуклой линзы, 20дптр.

2. Назовите основные виды астигматизма

Правельный астигматизм – врожденная аномалия, передается по наследству, одинаковая преломляющая сила на протяжении всего меридиана, простой, сложный, смешанный. Неправельный – локальное изменение преломляющей силы на разных отрезках одного меридиана (забол. роговицы). Правельный – назначение сферических линз, цилиндрической. Неправельный – назначение …?

3….

4. Зондирование в крайних случаях.

5. Функции слезной жидкости?

Защитная, трофическая, бактерицидная, ↑ оптические св-ва, механическое вымывание пыли, увлажнение роговицы.

6. а/б

7. Иридоциклит

1) роговичный синдром 2) стушеванность рисунка роговицы 3) изменение цвета: голубой – грязно зеленый; коричневый – ржавый оттенок; из-за отложения экссудата 4) гипопион, гифема, сужение зрачка 5) ↑ болей 6) отек, гиперемия век 7) появление преципитатов на задней поверхности роговици 8) помутнение в стекловидном теле 9) сращение и заращение зрачка 10) бомбированная радужка → вторичная глаукома.

Лечение: 1) мидриатики – атропин 2) при синехиях фибринолизин 3) кортикостеройды 4) а/б парабульбарно р-р 0,5% кортизона 5) рассасывающую терапию алоэ, лидазы.

8….

9. Клиника закрытоугольной глаукомы?

Острый приступ, боли в глазу, голове, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на свет, тошнота, рвота, боли иррадиируют (сердце, живот), инъекция сосудов глазного яблока. Роговица отечна, мелкая камера, зрачок расширен.

10. Сидероз – при иритах отек и ↑ проницаемости сосудов → выпот эритроцитов → разрушаются → гемоглобин стадии распада претерпевает → гемосидерин → имеет зеленую окраску. Голубую радужку в зеленый цвет, коричневую в рыжий.

11-15 нету.

Билет №4

1. Верхняя косая мышца иннервируется блоковидным нервом- поворачивает глаз книзу и кнаружи.-n. Trochanteres.

2. Понятие о дальнейшей точке ясного видения

Дальнейшая точка ясного зрения- наиболее удаленная от глаза точка, кот. отчетливо видна при покое аккомодации.

3. Что такое дейтеранопия (дейтерономалия)

Дейтераномалия – аномальное восприятие зеленого цвета.

4. Что такое халязион. Лечение

Халазион- хр. пролиферативное воспаление хряща вокруг железы, закупорка выводного протока железы, прорыв секрета в ткань. Исход: рассасывается, вскрывается. Лечение: 1% желтой ртутной мазью. Если крупных размеров то оперативное лечение.

5.Птеригиум- крыловидная плева- треугольная васкуляризированная складка конъюктивы склеры, наползающая на роговицу, закрывает зрачок – снижение зрения. Лечение оперативное.

6. при формировании грубых( рубцовых) изменений Хемотрипсин, лизоцим, фибринолизин в ст.рубцевания.

7. Холиноблокатор – атропина сульфат 1%

+ цикломер

+ адреналин 0,001%- L,В адреномиметик

кокаин 1% амоидное ср-во.

8.В течение 1-го года жизни.

9.Функциональный блок венозного синуса склеры при открытоугольной глаукоме ( трабекулярный, канальцевый, синосовый, венозный блок)

10.-----------------------------------

11.Лазерная коррекция ( прижигание по краю отслоения)

12. При движении глазных яблок сохраняются движения в полном объеме. Равные углы отклонения.

13.------------------------------------

14.-Rp: Sol.Pexamethasoni 0,1%-5,0

S. глазные капли.По 1 капле 5 раз в день в соответствующий глаз. ( при увеитах, неврите зрит.нерва, аутоимун-х пор-ях)

15.Rp: OD sph convex +3,0 D

OS sph convex 3,0 D

Дрр 64 мм

S очки для близи.