- •Общая микробиология
- •Частная микробиология
- •Общая и частная вирусология
- •Другие инфекции
- •Общая микробиология микроскопический (бактериоскопический) метод исследования
- •Противомикробные мероприятия.
- •Стерилизация
- •Дезинфекция
- •Антисептика
- •Асептика
- •Классификация питательных сред
- •Культуральный метод исследования
- •I. Забор материала для исследования
- •II. Выделение чистой культуры включает 3 или 4 этапа
- •III. Заключение
- •Методы выделения чистых культур микроорганизмов
- •Метод заражения чувствительных лабораторных животных (биологический).
- •Методы, основанные на избирательной чувствительности микроорганизмов к воздействию внешних факторов.
- •(См. Файл «схема индентификации) определение биохимических свойств микробов
- •Ферменты-токсины
- •Оксидо-редуктазы
- •Биологический (экспериментальный) метод исследования
- •Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
- •Метод серийного разведения антибиотик в бульоне
- •Метод серийных разведений в плотной питательной среде.
- •Ускоренные методы
- •Методы генетического анализа микроорганизмов
- •Методы изучения нормальной микрофлоры
- •Культуральный (бактериологический) метод.
- •Общие принципы диагностики острых кишечных инфекций, вызванных микробами семейства энтеробактерий
- •Диагностика брюшного тифа, паратифов а и в сальмонеллезов.
- •Лабораторная диагностика кишечного иерсиниоза
- •Пищевые отравления бактериальной природы методы диагностики
- •Оценка результатов
- •Лабораторная диагностика газовой гангрены
- •Бактериологический метод исследования.
- •Лабораторная диагностика ботулизма
- •Диагностика столбняка
- •Лабораторная диагностика холеры
- •Кампилобактерии. Кампилобактериозы. Методы диагностики.
- •Серологическая диагностика сифилиса
- •Лабораторная диагностика хламидиозов
- •Лабораторная диагностика
- •Микоплазмы. Микоплазмозы
- •Общая и частная вирусология методы культивирования вирусов
- •Выделение вирусов и методы их индикации
- •Принципы диагностики вирусных инфекций
- •Лабораторная диагностика вирусных гепатитов
- •Лабораторная диагностика спида
- •III. Исследования иммунного статуса направлены на выявление:
- •Патогенные грибы. Классификация грибов. Методы диагностики микозов.
- •Возбудители мадуромикоза
- •Возбудитель пневмоцистоза
- •Возбудитель донованоза
- •Возбудитель язвы бурули
- •Возбудитель мелиоидоза
Принципы диагностики вирусных инфекций
С целью лабораторной диагностики вирусных инфекций используют 3 группы методов:
1. Быстрые (экспресс) методы - прямое обнаружение возбудителя в клиническом материале (от больного).
2. Вирусологический метод - выделение вируса из клинического материала и его идентификация.
3. Серологический метод - определение прироста (динамики) антител к вирусу (за определенный период заболевания) в парных сыворотках больного.
Выбор метода зависит от биологических свойств вируса, периода заболевания, а также технической оснащенности лаборатории.
Экспресс диагностика основана на быстром обнаружении и идентификации вируса, его антигенов или включений в биосубстратах (мазки-отпечатки, биоптаты, эпителий осадка, лейкоциты, гистологические срезы, секционный материал).
Используют методы:
а) серологический - определение вирусного антигена в исследуемом материале с помощью диагностических противовирусных сывороток в экспресс-реакциях: иммунофлуоресценция (ИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), радиоиммунный анализ (РИА), встречный иммуноэлектрофорез (ВИЭФ), иммунная электронная микроскопия (ИЭМ), реакция прямой и обратной пассивной гемагглютинации (РПГА, РОПГА), реакция торможения обратной пассивной гемагглютинации (РТПГА);
б) микроскопический метод - обнаружение элементарных частиц или включений вирусов с помощью световой, люминесцентной или электронной микроскопии;
в) молекулярная гибридизация - гибридизация комплементарных нитей ДНК или РНК (вируса и зонда).
Вирусологическая диагностика основана на культивировании вирусов на чувствительных клеточных системах (культура клеток, куриный эмбрион, лабораторные животные).
Этапы метода:
1. Забор исследуемого материала.
2. Выбор и получение чувствительной тест-системы, определение ее жизнеспособности.
3. Заражение ее по принципу цитотропизма.
4. Индикация (обнаружение) вируса.
5. Идентификация и типирование вируса проводится на основании:
а) определения антигенов вируса в тест-системе с помощью серологических реак-
ций (ИФ, ИФА, РПГА, РТГА, РСК, РН, ВИЭФ и др.);
б) патогистологического исследования органов и тканей, типа ЦПД;
в) клинических симптомов, биологических проб (кератоконъюнктивальная и др.).
Метод относится к ранним высокочувствительным методам исследования.
Недостатки: сложность интерпретации результатов при выделении персистирующих вирусов; техническая сложность.
Серологический метод определяет нарастание титра (прирост антител) за определенный период заболевания в парных сыворотках больных или переболевших людей - с помощью набора вирусных диагностикумов.
Парные сыворотки - две сыворотки, взятые от одного больного в начале заболевания и через 1-4 недели. Серологические реакции (РПГА, РСК, РТГА, РН, ИФА и др.) ставят одновременно с двумя сыворотками для определения и сравнения их титров. Для ранней диагностики заболевания определяют наличие Ig M в одной сыворотке (в непрямой ИФ и ИФА).