40. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций взрывопожароопасного характера. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим.

ПОЖАР – неконтролируемый процесс горения, причиняющий вред жизни и здоровью граждан, интересам общества и государства, а также наносящий материальный и экологический ущерб.

ПОЖАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ – состояние защищенности личности, общества, государства и их имущества от пожаров.

ТРЕБОВАНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ – специальные условия социального и технического характера, установленные для обеспечения пожарной безопасности нормативными документами или уполно-моченным государственным органом.

МЕРЫ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ – действия, направленные на обеспечение пожарной безопасности, включая выполнение ее требований.

ВЗРЫВ – быстрое химическое превращение среды, сопровождающееся выделением энергии и образованием сжатых газов

Основными причинами, определяющими число потерь являются: Масштабы пожара или мощность взрыва, характер и плотность застройки в населенных пунктах, огнестойкость зданий и сооружений, метеорологические условия (скорость ветра, осадки), время суток, плотность населения в зоне действия поражающих факторов, степень обеспеченности и умение пользоваться индивидуальными средствами защиты.

К поражающим факторам взрыва относятся: ударная воздушная волна, тепловое излучение, а также осколочные поля, создаваемые летящими обломками взрывающихся объектов.

Медицинская составляющая при оказании первой помощи пострадавшим при пожарах и взрывах, осуществляемая личным составом пожарно-спасательных формирований включает в себя:

- тщательный розыск пострадавших на задымленной территории и внутри горящих зданий, помещений;

- тушение у пострадавших горящей одежды и их вынос из зоны поражения;

- введение, по показаниям, анальгетиков, сердечных и дыхательных аналептиков, осуществление ингаляций противодымной смеси или фициллина;

- облегчение страданий обожженным, получившим отравления угарным газом, дымом и другими химическими веществами, образующимися при пожарах и взрывах.

Первую врачебную помощь следует приблизить к месту ЧС, оказать в максимально сжатые сроки и завершить проведением медицинской эвакуации в ЛПУ.

При эвакуации следует соблюдать следующую очередность:

- пострадавшие дети и обожженные с нарушением дыхания, вследствие ожога верхних дыхательных путей;

- тяжело пострадавшие с обширными ожогами в положении лежа на санитарном транспорте;

- легко пострадавшие в положении сидя, в том числе и на общем транспорте.

Наиболее опасные по вероятности возникновения взрыва и пожара материалы:

1. Взрывопожарные: горючие газы; легковоспламеняющиеся жидкости; вещества и материалы, способные взрываться и гореть при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом; горючие пыли и волокна; горючие жидкости; паровоздушные смеси, при воспламенении которых развивается повышенное давление.

2. Пожароопасные: горючие и трудногорючие жидкости, вещества и материалы, способные при взаимодействии с водой, кислородом или друг с другом гореть, не взрываясь; негорючие вещества и материалы в горячем, раскаленном или расплавленном состоянии, процесс обработки которых сопровождается выделением тепла, искр и пламени; горючие газы, жидкости и твердые вещества, которые сжигаются или утилизируются в качестве топлива.