70. Местный эвакуационный пункт (мэп): предназначение и задачи в ходе мобилизации здравоохранения.

Для оперативного руководства развертыванием СФЗ в период мобилизации, организацией их последующей работы в военное время и осуществления взаимодействия с органами управления гражданского здравоохранения медицинской службой военных округов создаются местные эвакуационные пункты (МЭП), решающие задачи по:

- организации доставки раненых и больных военнослужащих с этапов медицинской эвакуации ВС РФ к местам отмобилизования СФЗ;

- организации развертывания эвакуационных приёмников на железнодорожных станциях, в морских и речных портах, аэропортах и осуществления руководства их работой;

- руководству разгрузкой раненых и больных военнослужащих с транспортных средств и загрузкой ими развернутых СФЗ;

- осуществлению контроля за:

а) ходом лечебно-диагностического процесса в СФЗ;

б) обеспечением военнослужащих, находящихся на лечении в СФЗ всеми видами довольствия по линии МО РФ.

71. Тыловые госпитали (тг): предназначение, виды и роль в системе лечебно-эвакуационного обеспечения раненых и больных военнослужащих. Принципы отмобилизования тг.

Тыловые госпитали (ТГ) – специализированные лечебные учреждения, развертываемые гражданским здравоохранением и являющиеся неотъемлемой составной частью современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения личного состава ВС РФ

Тыловые госпитали предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным военнослужащим, поступающим с театров военных действий и этапов медицинской эвакуации ВС РФ для продолжения лечения с целью достижения окончательных исходов поражения

Из тыловых госпиталей раненые и больные, по завершению лечения, могут быть возвращены в строй, эвакуированы для дальнейшего лечения в госпитали для ветеранов войн или уволены из ВС РФ по состоянию здоровья и направлены по месту жительства.

На ТГ возлагаются следующие задачи:

- прием, медицинская сортировка и санитарная обработка поступающих раненых и больных с осуществлением дегазации, дезактивации и дезинфекции личных вещей, обмундирования и доставившего их транспорта;

- своевременное медицинское обследование поступивших раненых и больных, оказание им квалифицированной и специализированной медицинской помощи, лечение до определившегося исхода и проведение медицинской реабилитации;

- проведение военно-врачебной экспертизы находящихся на лечении раненых и больных военнослужащих;

- проведение медико-социальной экспертизы раненых и больных, увольняемых из состава ВС РФ;

- осуществление выписки раненых и больных из госпиталя по выздоровлению или перевод их по медицинским показаниям в другие тыловые госпитали или в ЛПУ Минздравсоцразвития России;

- оказание консультативной помощи по своему профилю другим ТГ;

Отмобилизование ТГ осуществляется по следующим принципам:

1. Выявление вида и количества ТГ постановлением Правительства РФ .

2. Определение дислокации ТГ Генеральным штабом (ГШ) ВС РФ.

3. Согласование штатов, табелей и норм обеспечения ТГ с Минздравсоцразвития России и утверждение их ГШ ВС РФ.

4. Укомплектование (обеспечение) ТГ осуществляется:

- людскими ресурсами;

- медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом;

- техникой и специальными материально-техническими средствами;

- зданиями, помещениями, строительными материалами, коммунальными и энергетическими услугами, продуктами питания;

Тыловые госпитали создаются следующих видов: 4 многопрофильных (базовый, травматологический, нейрохирургический и терапевтический) и 2 монопрофильных (кожно-венерологический и туберкулезный). Емкость ТГ определяется структурой вероятного потока раненых и больных, исходя из чего, они могут быть созданы на 400, 500 и 600 коек.

Базовый тыловой госпиталь (ТОЛЬКО ТУТ ЭТАП СОРТИРОВКИ!)осуществляет прием раненых с тяжелыми осложнениями при проникающих ранениях грудной клетки и брюшной полости, с повреждением внутренних органов, а также раненых с изолированными ожогами груди, живота и конечностей, с множественными сочетанными и комбинированными поражениями. В госпитале развертываются следующие отделения:

- приемное с диагностическими койками;

- сортировочно-эвакуационное;

- хирургические (торакальное, абдоминальное, гнойной хирургии, травматологическое, ожоговое и нейрохирургическое) с операционным блоком и стерилизационной;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа;

- стоматологическое с зубопротезной лабораторией;

- гинекологическое- !!!;

- гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- терапевтическое, физиотерапевтическое, рентгеновское с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторное и отделение лечебной физкультуры.

Травматологический тыловой госпиталь предназначен для стационарного лечения раненых с механическими и термическими травмами опорно-двигательного аппарата и комбинированными поражениями. В госпитале развертываются отделения:

- приемное с диагностическими койками;

- травматологические, ожоговое, хирургическое, гнойной хирургии с операционным блоком и стерилизационной;

- челюстно-лицевой хирургии и стоматологии с зубопротезной лабораторией;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа, гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- психоневрологическое;

- физиотерапевтическое, рентгеновское отделение с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторное;

- отделение лечебной физкультуры.

Нейрохирургический тыловой госпиталь осуществляет прием и лечение раненых и больных с повреждениями крупных нервных стволов, ЛОР-органов и глаз, с челюстно-лицевыми повреждениями и психоневрологическими расстройствами. В его составе развертываются следующие отделения:

- приемное с диагностическими койками;

- нейрохирургические, хирургическое, отоларингологическое, офтальмологическое с операционным блоком;

- челюстно-лицевой хирургии и стоматологии с зубопротезной лабораторией;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа, гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- психоневрологическое;

- физиотерапевтическое и рентгеновское с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторное и отделение лечебной физкультуры

Терапевтический тыловой госпиталь предназначен для больных с тяжелыми формами острой лучевой болезни, тяжелыми последствиями отравлений и тяжелыми формами соматических заболеваний. Этот госпиталь осуществляет также прием пораженных с нервно-психическими нарушениями при церебральных и экстрацеребральных ранениях, а также прием больных психиатрического профиля, в том числе и с реактивными состояниями. В составе этого госпиталя предусмотрено развертывание следующих отделений:

- приемного с диагностическими койками;

- кардиологического, пульмонологического, гастроэнтерологического, неврологического, психиатрического, психоневрологического, общетерапевтического, инфекционного;

- хирургического с операционным блоком и стерилизационной;

- стоматологического с зубопротезной лабораторией;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа, гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- физиотерапевтического, лечебной физкультуры и рентгеновского с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторного;

Кожно-венерологический тыловой госпиталь предназначен для лечения больных военнослужащих с пиодермиями, микозами, дерматитами, токсикодермиями, инфицированными эритемами, вирусными болезнями кожи, сифилисом и венерическими уретритами. Госпиталь имеет следующие отделения:

- приемное с диагностическими койками;

- кожно-венерологические;

- хирургическое с операционным блоком и стерилизационной;

- терапевтическое;

- стоматологическое с зубопротезной лабораторией;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа, гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- физиотерапевтическое и рентгеновское с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторное.

Туберкулезный тыловой госпиталь предназначен для лечения раненых и больных военнослужащих с подтвержденным туберкулезом различных органов и систем, а также для направления в него военнослужащих с целью дифференциальной диагностики туберкулеза и неспецифических заболеваний, в первую очередь, легких. Основными отделениями госпиталя являются:

- приемное с диагностическими койками;

- туберкулезные (легочные);

- туберкулезное (легочно-хирургическое);

- туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом;

- туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом;

- операционный блок со стерилизационной;

- стоматологическое с зубопротезной лабораторией;

- анестезиологии и реанимации с кабинетами гемодиализа, гипербарической оксигенации;

- переливания крови с лабораторией экспресс-диагностики;

- физиотерапевтическое и рентгеновское с кабинетом ультразвуковой диагностики;

- лабораторное;

- лечебной физкультуры.