Механизм действия

Конкурентная блокада рецепторов ангиотензина II в сосудах, надпочечниках и в других местах их локализации, снижают содержание альдостерона и норадреналина в крови, вследствие чего уменьшается ОПС, системное АД и давление в малом круге кровообращения, оказывают небольшое диуретическое действие.

Не влияют на метаболизм брадикинина.

Гипотензивное действие оказывает в основном активный метаболит. Образующийся в печени.

Побочные эффекты Слабый и преходящий характер.

1. Головокружение

2. Ортостатическая гипотония.

3. Редко аллергические реакции.

Противопоказаны при беременности.

Применение 1. Лечение гипертонической болезни.

2. Нефропатия при сахарном диабете 2 типа

3. Гипертрофия миокарда левого желудочка

   Антигипертензивный эффект оценивается не ранее, чем чем через 7-10 дней их постоянного приема

   В самом начале приема возможны колебания АД

   Препараты назначают в минимально эффективных дозировках

4. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ

Средства, расширяющие дистальные емкостные (венулы) и резистивные (артериолы) сосуды.

Уменьшая венозный приток к сердцу и (или) системное сосудистое сопротивление, они снижают соответственно пред- и постнагрузку на миокард, улучшают функциональную деятельность сердца, уменьшают потребность миокарда в кислороде, снижают артериальное давление.

И Н Г И Б И Т О Р Ы Ф О С Ф О Д И Э С Т Е Р А ЗЫ

Механизм действия

Ингибируют фермент фосфодиэстеразу и вызывают внутриклеточное накопление циклического 3/5/-аденозинмонофосфата, что в конечном итоге приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Основные эффекты

1. Папаверин: Понижение тонуса и уменьшение сократительной активности гладких мышц различных внутренних органов и сосудов.

2. Дибазол: Миотропное спазмолитическое, сосудорасширяющее и гипотензивное действие, а также стимулирующее влияние на функции спинного мозга.

3. Эуфиллин: Действие обусловлено теофиллином, содержащимся в нем.

Расслабление мышц бронхов и кровеносных сосудов (в том числе коронарных сосудов сердца),

Увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие.

Побочные эффекты

1. Папаверин: Тошнота, сонливость.

2. Дибазол: обычно хорошо переносится.

Эуфиллин: Диспептические явления (связаны с раздражающим действием препарата), головокружение, тошнота. резкое снижение артериального давления.

Применение

1. Папаверин: Спазмолитическое средство при спазме гладких мышц органов брюшной полости, мочевыводящих путей, периферических сосудов и сосудов головного мозга.

2. Дибазол: Спазмы гладких мышц кровеносных сосудов (обострение гипертонической болезни,

гипертонические кризы) и внутренних органов (спазмы привратника и кишечника).

3. Эуфиллин: Бронхоспазмы различной этиологии, гипертензия в малом круге кровообращения,

купирование церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения,

уменьшение внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах.

Д Е Й С Т В У Ю Щ И Е О П О С Р Е Д О В А Н Н О Ч Е Р Е З О К С И Д А З О ТА