- •1. Нейротропные средства
- •2. Миотропные средства
- •Блокаторы кальциевых каналов артерий Производные дигидропиридина
- •1 Поколение
- •2 Поколение
- •Блокаторы кальциевых каналов сердца и артерий Производные бензотиазепина
- •3. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (раас)
- •Комбинированные препараты
- •Комбинированные препараты
- •Препараты, применяемые для купирования гипертонического криза
- •Гидралазин внутривенно 10-20 2-6
- •Цель лечения
- •Необходимо
- •1. Сосудистый тонус
- •2.Насосная функция сердца
- •3.Объем циркулирующей крови оцк,
- •1. Нейротропные средства
- •Локлизация α2- рецепторов и эффекты их стимуляции
- •Клофелин
- •Побочные эффекты
- •Синдром отмены
- •Гуанфацин
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •Механизм действия агонистов имидазолиновых рецепторов
- •Локлизация имидазолиновых рецепторов и эффекты их стимуляции
- •Механизм действия
- •Побочные эффекты
- •Противопоказан при
- •Преимущественно периферического действия
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •1) Выраженной вса в отношении р2-адренорецепторов сосудов (пин-долол);
- •2) Высвобождением из эндотелиальных клеток оксида азота, обладающего вазодилатирующими свойствами (небиволол);
- •3) Блокированием агадренорецепторов сосудистой стенки (карведи-лол).
- •Основные эффекты
- •Механизм действия
- •Применение
- •Механизм действия
- •Побочные эффекты
- •Применение
- •Коронарная вазодилатация
- •Механизм действия
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Механизм действия
- •Механизм действия
- •Основные эффекты
- •Побочные эффекты
- •Механизм действия
- •Основные эффекты Нитропруссид натрия
- •Апрессин
- •Побочные эффекты
- •Апрессин
- •Применение
- •3. У больных с артериальной гипертензией и диабетической нефропа-
- •Механизм действия
- •Основные эффекты
- •Применение
- •Противопоказаны
- •Противопоказаны
- •Противопоказаны
- •Хроническая артериальная гипотензия может быть
- •Сохранение гипотонии ведет к
Блокаторы кальциевых каналов сердца и артерий Производные бензотиазепина
Дилтиазем
Клентиазем
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ
Действующие опосредованно через оксид азота
Гидралазин=Апрессин артериальный
Нитропруссид натрия артерио-венозный
Активаторы калиевых каналов
Диазоксид артериальный
Миноксидил артериальный
Ингибиторы фосфодиэстеразы
Папаверин
Эуфиллин=Теофилламин
Бендазол=Дибазол
3. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (раас)
ИНГИБИТОРЫ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (ИНГИБИТОРЫ АПФ)
= АНГИОТЕНЗИНКОНВЕРТИРУЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (ИНГИБИТОРЫ АКФ)
Содержащие сульфгидрильную группу
Каптоприл=Капотен
Содержащие карбоксильную группу
Эналаприл=Ренитек, Энап, Энам
Лизиноприл=Диротон
Периндоприл=Престариум
Трандолаприл=Гоптен
Содержащие фосфонильную группу
Фозиноприл=Моноприл
Комбинированные препараты
Ингибитор АПФ+Диуретик
Капозид = Каптоприл+Гидрохлортиазид
Ко-ренитек = Эналаприл+Гидрохлортиазид
Нолипрел = Периндоприл+Индапамид
Ингибитор АПФ+Антагонист кальция
Тарка = Трандолаприл+Верапамил
АНТАГОНИСТЫ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ
Лозартан=Козаар
Валсартан=Диован
Телмисартан =Микардис
Ирбесартан=Апровель
Эпросартан=Теветен
Комбинированные препараты
Гизаар = лозартан + гидрохлортиазид
Ко-диован = валсартан + гидрохлортиазид
4.
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС =
МОЧЕГОННЫЕ
ТИАЗИДНЫЕ
Гидрохлортиазид=Дихлотиазид=Гипотизид
Ксипамид=Аквафор
ТИАЗИДОПОДОБНЫЕ
Индапамид=Арифон
ПЕТЛЕВЫЕ
Фуросемид=Лазикс
КАЛИЙ СБЕРЕГАЮЩИЕ
Спиронолактон=Верошпирон
комбинированные препараты
Адельфан = резерпин+дигидралазин
Адельфан-эзидрекс = адельфан+дихлотиазид
Трирезид К = адельфан-эзидрекс+калия хлорид
Кристепин=Бринердин = резерпин+дигидроэрготоксин+бринальдикс
ПО ЧАСТОТЕ ПРИЕМА
1. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина – 45%
2. Бета-блокаторы – 20%
3. Диуретики – 17%
4. Антагонисты кальция – 10%
5. Препараты центрального действия – 4%
6. Комбинированные препараты – 4%