Тема 2

Схема 6. Схема осмотра при медицинской сортировке и действия сортировочной бригады

вующее профилю поражения подразделение: операционную, перевязочную, противошоковую палату. После выведения из угрожающего жизни состояния они подлежат эвакуации на второй этап в первую очередь.

3-я группа. Пораженные с повреждениями средней тяже­сти, имеющие расстройства функций органов и систем, не представляющие в настоящий момент опасности для жизни. Они направляются в госпитальное отделение для постоянного наблюдения и лечения, так как их состояние может ухудшить­ся и потребуется срочное вмешательство. Помощь таким по­страдавшим оказывается во вторую очередь, она может быть и отсрочена до второго этапа медицинской эвакуации. Они эва­куируются во вторую очередь, после эвакуации пострадавших 2-й сортировочной группы.

Схема 7. Принципы и виды сортировки с. 53

4-я группа. Пораженные с повреждениями, не сопровожда­ющимися значительными функциональными расстройствами, но нуждающиеся в последующем стационарном лечении. Их направляют в эвакуационное отделение и эвакуируют во вто­рую очередь.

5-я группа. Легкораненые, нуждающиеся в амбулаторном лечении. Они направляются в эвакуационное отделение для эвакуации во вторую очередь, но после отправки пострадав­ших 3-й и 4-й сортировочных групп.

Алгоритм проведения медицинской сортировки представ­лен на схеме 8.

После оказания первой или доврачебной помощи в очаге поражения всех пострадавших эвакуируют в развернутые по­близости полевые подвижные медицинские учреждения — ОПМП для оказания первой врачебной помощи по жизнен­ным показаниям. Доставка пострадавших в ОПМП проводит-

72

73

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

Тема 2

Схема 8. Алгоритм проведения медицинской сортировки с. 54

ся силами самого отряда, выдвинутыми в очаг катастрофы, и трудоспособным населением района бедствия. После того как им окажут первую врачебную помощь и их состояние стаби­лизируется, пострадавшие из ОПМП эвакуируются на второй этап медицинской эвакуации — в стационарные учреждения системы медицины катастроф и здравоохранения, где получа­ют квалифицированную и специализированную врачебную помощь (схема 9).

Квалифицированная медицинская помощь — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врача­ми-специалистами широкого профиля (хирурги, терапевты).

Специализированная медицинская помощь — это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых вра­чами-специалистами в специализированных медицинских уч­реждениях узкого профиля с использованием специального оснащения: нейрохирургического, радиологического, ожого­вого, травматологического и других профилей специализации.

При лечебно-эвакуационных мероприятиях в очаге ЧС очень важна преемственность в оказании помощи на всех пу-

тях и этапах. Эту преемственность обеспечивает первичная медицинская документация. На первом этапе эвакуации в ОПМП на каждого пострадавшего заполняется первичная ме­дицинская карточка, куда вносятся все мероприятия врачеб­ной помощи, проведенные на этапах эвакуации. Первичная медицинская карточка заполняется на первом этапе эвакуа­ции - в ОПМП.

Схема 10. Первый путь эвакуации — из очага в ОПМП

Организация путей эвакуации пострадавших представлена на схемах 10, 11.

74

75

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ