Вирусные заболевания

Вирусы, в отличие от др.м\о, вызывают 2 группы заболеваний: 1) вирусные инф.2) новообразования (доброкачественные и злокачественные опухоли).

Особенности вирусных инфекций:

1. Вирусные инф. — наиболее широко распространенные (6080%).

2. Внутрикл. репродукция вирусов приводит к гибели кл.пораженных органов.

3. Некот. вирусы (герпеса, ВИЧ, кори, гепатитов В, С) вызывают инф. ИС и индуцируют развитие вторичных ИДС.

4. Интеграция некоторых вирусов с геномом клетки-хозяина (ВИЧ, вирус гепатита В, онкогенные РНК-геномные вирусы) оказывает влияние на экспрессию ее генов.

5. Тератогенные свойства некоторых вирусов (краснухи, цитомегалии).

6. Хронич.вирусные инф. могут индуцировать развитие опухоли (аденовирусы, герпесвирусы, вирусы гепатитов В, С, G).

7. Вирусы могут вызывать медленные инфекции (ВИЧ, вирусы кори, бешенства, гепатита В, герпеса.).

8. Средства иммунопрофилактики и химиотерапевтические препараты против многих вирусных инфекций отсутствуют.

9. Диагностика вирусных заболеваний сложна, дорогостояща из-за массовости применяется не во всех случаях.

Классификация вирусных инфекций

На уровне кл.выделяют автономные инф. (вирусный геном реплицируется независимо от кл.), и интегрированные инф.( вирусный геном включается в состав кл). Автономная инф.делится на продуктивную, при которой образуется инфекционное потомство вирионов, и абортивную, при которой инфекционный процесс обрывается, и новые вирусные частицы не образуются совсем или образуются в небольшом кол-ве. Инф. могут быть острыми и хроническими. Острая инфекция в зависимости от исхода подразделяется на цитолитическую (деструкция кл.или ЦПД) и нецитолитическую.

Уровень клетки

Автономная инфекция

Интегрированная инфекция

продуктивная

абортивная

интеграция всего генома

интеграция части генома

острая

хроническая

острая

неопластическая трансформация

отсутствие трансформации

цитолитическая

нецитолитическая

Уровень организма

Очаговая инфекция

Генерализованная инфекция

острая

персистентная

острая

персистентная

манифесттая

инап-па-рантная

ла- тентная

хроническая

манифестная

инап-па-рантная

ла- тентная

хроническая

медленная

На уровне организма вирусные инф. делятся на : 1) очаговые — вирус репродуцируется в кл. локально у места входных ворот (ОРВИ иОКИ); 2) генерализованные — вирус после локального размножения гематогенно или лимфогенно разносится в различные органы и ткани и формирует вторичные очаги инф (полиомиелит, корь, оспа).

Острая инф. протекает непродолжительно, сопровождается выделением вируса в окружающую ср., заканчивается чаще выздоровлением. Она может проявляться типичными симптомами (манифестная), а может быть бессимптомной (инаппарантная).

При длительном взаимодействии вируса с макроорганизмом возникает персистентная инфекция (ПИ). В зависимости от состояния организма один и тот же вирус может вызвать острую инф., персистентную, хронич. (вирусы кори, герпеса, гепатитов В, С, аденовирусы). Клинические проявления при ПИ могут быть выраженными, или отсутствать. При этом вирус может выделяться в окр. ср. или нет. ПИ подразделяются на :

Латентные инф — скрытые, протекают без клиники и без выделения вируса (онкогенные вирусами, ВИЧ, вирусы герпеса и аденовирусы). Хронические инф. хар-ся периодами обострений, когда вирус выделяется в окр. ср., и ремиссий (герпес, аденовирусная, гепатиты В и С). Медленные инф. имеют длительный инкуб.период и протекают с медленным развитием симптомов, ведущих к тяжелому нарушению функций организма и летальному исходу.