Протокол № ______

засідання кваліфікаційної комісії в складі голови тов. _________________________________________________

та членів _______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

на проведення кваліфікаційних іспитів робочих, що закінчили __________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

№№ п/п	Прізвище, ім'я, по батькові	Рік народж.	Освіта	Вико-нання норм вироб-лення	Оцінка якісної пробної роботи	Екзаменаційні оцінки		Рішення кваліфікаційної комісії про присвоєння
						з теоре-тичного навчання	з вироб-ничого навчання	професії	розряду
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Голова ………………………………………………….

Члени комісії …………………………………………..

ДОДАТОК Д

( рекомендований)

В .1 Д.1 Форма першої сторінки

ВАТ ПАТ«Гідросила»

Підрозділ ………………………..