- •1.Научные основы экологии, разделы общей (фундаментальной) и частной экологии. Понятие экологической медицины и её место в системе экологических наук.
- •2. Цели и задачи общей, частной и прикладной экологии
- •5. Системный методологический подход в экологии.
- •6.Заключительные этапы системного подхода в экологических исследованиях (оптимизация и заключительный синтез), их значение в исследованиях по экологии человека.
- •7.Философские основы экологии: значение закона единства и взаимодействия противоположностей
- •8.Философские основы экологии: значение закона взаимного перехода количественных и качественных иэменений.
- •9.Философские основы экологии: значение закона отрицания
- •10. Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния экологических факторов.
- •11. Критерии, подтверждающие причинно-следственные связи между факторами среды и состояние здоровья.
- •13.Экологические факторы. Общая классификация. Единство структурно-функционального устройства всех биосистем.
- •45. Критерии стресс-реакции на 1 уровне проявлений.
- •46. Изменения, характерные для 2 уровня проявлений стресса.
- •47. Изменения, характерные для 3-5 уровня проявлений стресса. Антропогенный стресс в прир биосистемах
- •49. Острый и хронический стресс, упругие и пластические стрессовые нагрузки. Варианты устойчтвости к стрессу.
- •53. Понятие о генетически детерминированных предпосылках формирования адаптаций.
- •54. Варианты поддержания стабильности гомеостаза биосистемы. Перестройка гомеостаза в пр-се адаптации.
- •55. Патологические процессы, развивающиеся в орг-ме при общем адаптационном синдроме.Адаптация полная и неполная.
- •56. Механизм формирования долговременной адаптации на организм. Уровне.
- •57. Структурная и функциональная цена адаптации биосистем к стрессовым воздействиям.
- •58.Влияние уфи на живые организмы и человека. Диапазон уфи. Механизмы естественной защиты от уфи.
- •60.Хрономедицина-хронобиология-хронопатология-хронотерапия. Классификация биологических ритмов.
- •61, 64,65.Циркадные ритмы ссс,нейроэндокр,общей работосп.
- •63. Индивид хронотип
- •65.Метеочувствительность: понятие, классификация
- •66. Чужеродные химические вещества, понятие, классификация, характеристика
- •67.Свойства ксенобиотиков, определяющие их токсичность.
- •68.Множественная химическая чувствительность
- •69.Патогенетические механизмы действия биологических факторов на организм человека
- •70. Роль генетических факторов в возникновении экологически зависимой патологии человека.
- •71.Строение и свойства атмосферы. Защитная функция озонового слоя.
- •8.3.2. Соединения, разрушающие озоновый слой
- •73.Источники загрязнения тропосферы. Парниковый эффект
- •74.Глобальное потепление климата как экологическая проблема.
- •76.Фотохимические окислители и озон
- •77.Кислотные дожди.
- •78.Источники образования аэрозольных частиц.
- •81.Факторы и источники экол.Неблагополучия гидросферы.
- •82.Экол.И мед.Последствия загрязнения воды нитратам.
- •84.Критерии качества воды
- •85.Характеристики литосферы. Основные источники загрязнения почв.
- •86.Миграция ксенобиотиков в биосфере.
- •87.Основные питии поступления и распределения ксенобиотиков в организме человека.
- •88.Особенности гепатоксичности ксенобиотиков,поступающих в организм с продуктами питания.
- •89.Зависимость эндемической патологии от содержания микроэлементов в почве.
- •90.Йоддефицитные расстройства у населения рб. Нормативы потребления йода для различных групп населения. Медицинский контроль эффективности йодной профилактики.
- •91.Условия и факторы, способствующие формированию эндемического зоба, влияние ксенобиотиков на ф-цию щитовидной железы. Неспецифическая и специфическая профилактика эндемического зоба.
- •92. Влияние качества строительных материалов на внутреннюю среду помещений.
- •93.Формальдегид как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •94. Асбест как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •95. Особенности влияния экологических факторов на организм ребенка.
- •96. Особенности влияния экологических факторов не женский организм.
- •97. Экологическое и медицинское значение табачного дыма.
- •98. Экологическое и медицинское значение природного газа и продуктов его сгорания.
- •99. Бытовые контакты населения с ртутью.
- •100. Бытовые контакты населения с соединениями фенола.
- •101. Эколого-медицинская характеристика внутренней среды помещений.
- •102. Синдром «больного здания»: понятие, причины развития, клинические проявления (сенсорные раздражения, раздражение кожи, астенические и специфические реакции), лечебно-диагностическая тактика.
- •103.Природные ксенобиотики, поступающие в орг-м человека с продуктами питания ( микотоксины).
- •104. Пищевые микотоксикозы: эрготизм.
- •105.Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •106. Афлатоксикозы;основные продуценты афлатоксинов в природе
- •107. Афлатоксикозы; природные субстраты, накапливающие афлотоксины
- •108. Механизмы токсического действия афлотоксинов.
- •109. Клиническое проявление афлотоксикозов.
- •110.Профилактика афлотоксикозов
- •111.Аллергии, вызываемые продуктами питания
- •112. Ксенобиотики, поступающие в организм человека с продуктами питания (пестициды, удобрения, соли тяжёлых металлов,радионуклидв и др.)
- •113.Ксенобиотики, поступающие в организм в результате получения, обработки или хранения пищевых продуктов
- •114.Вредные вещества, образующиеся при приготовлении пищи (бензапирен и нитрозамины)
- •115.Понятие о факторах риска.Научно-технический прогресс – причина изменения факторов рпска и источник появления новых негативных для здоровья факторов в окружающей среде.
- •116. Общепринятая шкала рисков.
- •117.Методология оценки рисков.
- •118.Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
- •119. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием
- •120.Определение индивидуального риска
- •2. История открытия радиоактивности и ее практического применения. Взаимодействие наук, изучающих явления радиоактивности.
- •4 Значение развития радиационной медицины как научно-практической дисциплины.
- •5 Применение источников ионизирующих излучений в науке и производстве.
- •6 Виды радиоактивных превращений (альфа- и электронный, позитронный бета-распады).
- •7 Виды радиоактивных превращений (к-захват, деление ядер, термоядерные реакции).
- •8 Самопроизвольное деление тяжелых ядер, краткая характеристика радиоактивных рядов или семейств.
- •9. Физические основы радиационной медицины. Закон радиоактивного распада
- •10. Классификация и свойства ионизирующих излучений.
- •11. Понятие радиоактивности. Единицы измерения радиоактивности.
- •12. Общая и индивидуальная дозиметрия
- •13. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие нейтронов с веществом).
- •14. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие альфа- и бета- частиц с веществом).
- •17. Понятие экспозиционной дозы излучения.
- •18. Понятие поглощенной дозы излучения.
- •19.Понятие эквивалентной дозы излучения.
- •20.Эффективная доза.
- •21.Этапы развития представлений о радиационной безопасности.
- •22.Принципы проведения радиометрических исследований. Контроль доз внутреннего облучения.
- •23. Первичное и вторичное космическое излучение.
- •24. Естественный радиационный фон. Основные компоненты.
- •25.Техногенно измененный естественный радиационный фон.
- •26.Радиоактивные источники Земного происхождения.
- •27.Естественная радиоактивность атмосферы, гидро- и литосферы
- •28.Радиоактивность растительного и животного мира.
- •29.Фоновое облучение человека.
- •30. Вклад различных составляющих естественного радиационного фона в формирование среднегодовой эффективной эквивалентной дозы.
- •32.Две причины:
- •34. Тритий.
- •37. Радон
- •46.Особенности реагирования живого организма на радиацию
- •47.Влияние о2 эффекта на радиочувствительность,
- •48.Действие инкорпорированных радионуклидов на органы и ткани.
- •49.Действие ии на нк.
- •50.Действие ии на белки.
- •51.Действие ии на липиды
- •52.Действие ионизирующих излучений на углеводы.
- •53.Генетическое действие ионизирующих излучений.
- •54.Реакции клеток на облучение.
- •55.Понятия радиационной аварии и наиболее распространенные причины радиационной аварий
- •56Анализ технических причин радиационных аварий
- •57.Характеристика и классификация радиационных аварий.
- •58.Этапы (периоды) развития радиационной аварии.
- •59.Порядок проведения служебного расследования радиационной аварии.
- •60.Значение радиационного контроля при расследовании и ликвидации радиационной аварии.
- •76) Последствия катастрофы, критические группы населения
- •81) Значение хронического стресса в формировании заболеваний
- •82) Классификация радиобиологических эффектов
- •83) Детерминированные последствия облучения
- •84) Последствия облучения
- •85)Стохастические последствия облучения
- •86)Соматостохостические эффекты
- •87) . Область применения
- •88) Принципы обеспечения радиационной безопасности
- •89) Планируемое переоблучение персонала
- •90) Радиационная безопасность населения
- •91.Радиационная безопасность персонала медицинских учреждений. Радиационная безопасность пациентов. Ограничение медицинского облучения.
- •92.Радиационный контроль, понятие, цели.
- •93.Основные санитарные правила 2002.
- •94.Классивикация радиационных объектов по потенциальной опасности.
- •95. Медицинское обеспечение радиационной безопасности.
- •97.Гигиенические требования к набору, устройству и режиму работы основных и вспомогательных помещений рентгенологических отделений больниц согласно Основным санитарным правилам -2002.
- •99.Требования безопасности к получению и хранению закрытых источников ионизирующего облучения.
- •100.Требования безопасности при работе с закрытыми источниками ионизирующего облучения.
- •102.Особенности вентиляции, водоснабжения и канализации помещений при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения в зависимости от класса работ.
- •103.Средства индивидуальной защиты персонала лечебного учреждения при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения (основной и дополнительный комплекты).
- •104.Единая государственная система контроля и учета индивидуальных доз облучения. Радиационный и дозиметрический контроль в лечебных учреждениях.
- •105.Снижение дозовых нагрузок при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Защита пациентов и персонала при проведении лучевой диагностики и терапии.
- •106. Сбор хранение и удаление жидких и твердых отходов радиологических отделений
- •112. Принцип alara, цели, задачи
- •113. Мероприятия по смягчению психологических последствий Чернобыльской аварии и снижению дозовых нагрузок на население
- •118. Радиационно-гигиенический мониторинг.
67.Свойства ксенобиотиков, определяющие их токсичность.
Различают несколько способов токсического воздействия ксенобиотиков на организм:
Изменение метаболизма клеток или тканей, связанное с нарушениями в организме и появлением определенной симптоматики, которое может происходить на молекулярном уровне
А)нековалентное обратимое связывание между молекулой-мишенью и ксенобиотиком;
Б)ковалентное необратимое связывание, связанное с изменением структуры молекулы-мишени;
В)стимуляция реакций дегидрирования молекул-мишеней с образованием поперечных межмолекулярных связей типа белок-белок, ДНК-ДНК, а в липидной среде инициация реакций перекисного окисления;
Д)стимуляция окислительно-восстановительных реакций, где ксенобиотик выступает как донор или акцептор электронов, запускает редокс-реакции, ведущие к изменению структуры молекул;
Е) нарушение функции например, при эффекте мимикрирования ксенобиотика гормону;
Ж) изменение смысловой генетической информации, что ведет к мутации и злокачественной трансформации клетки;
З) образование антигенов и формирование аутоиммунных заболеваний.
Повреждения на клеточном уровне:
А) Нарушение процесса экспрессии генов чаще в виде нарушения процессов транскрипции, когда ксенобиотик например, изменяет активность факторов транскрипции белковой природы, что может быть причиной внутриутробных уродств;
Б) искажение внутриклеточной информации путем модуляции активности киназ, осуществляющих присоединение остатков фосфорной кислоты к белкам или путем мимикрирования действия гормонов или ингибирование активности ферментов
В) изменение клеточной активности путем изменения клеточных потенциалов в нервных и мышечных клетках, изменения концентрации нейромедиаторов, внутриклеточной передачи сигнала и др.
Г) Изменение внутриклеточного метаболизма. Здесь 2 процесса играют доминирующую роль: окислительное фосфорилирование, сопряженное с синтезом АТФ, и поддержание на низком уровне концентрации внутриклеточного кальция.
68.Множественная химическая чувствительность
(МХЧ) – приобретенное экологическое заболевание, характеризующееся множественными признаками нарушений функционирования нескольких органов, встречающееся в ответ на воздействие нескольких химически неродственных соединений в дозах значительно ниже установленных уровней. Способствующие факторы: генетические особенности детоксикации ксенобиотиков, неполноценная диета, ожирение, пол, возраст, заболевания почек, печени, нарушения эндокринной системы стрессовые ситуации окружающей среды (перепад температур, шум, дефицит кислорода). Химические индукторы МХЧ: Терпены – естественные летучие вещества растительного происхождения (цитрусовые, жасмин, иглы хвои); углеводороды – компоненты природного газа, продукты сгорания бензина; синтетические стимуляторы созревания плодов; изделия, содержащие формальдегиды (пластмассы, синтетические ковры, фанера лаки, краски и др.); парфюмерные изделия; пестициды; искусственные красители и ароматизаторы; хлорированная питьевая вода. Клиника: МХЧ – полисимптоматический синдром, характеризующийся поведенческими и физиологическими признаками, включая нарушение концентрации внимания, повышенную утомляемость, сонливость, головокружение, депрессию, головную боль, тошноту, состояние близкое к паническому, нарушение сна, а также соматические нарушения в виде мышечных болей, нарушений функции ЖКТ, рецидивирующие заболевания, снижение иммунитета.
Диагностические критерии: пороговый эффект, вовлечение в патологический процесс любой системы, сенсибилизация к большому количеству агентов окружающей среды, распространение повышенной чувствительности к другим веществам. Лечение: изоляция от факторов-промоторов, психофизиологическое воздействие, адаптационные сеансы к промоторам под контролем состояния иммунной системы.