- •1.Научные основы экологии, разделы общей (фундаментальной) и частной экологии. Понятие экологической медицины и её место в системе экологических наук.
- •2. Цели и задачи общей, частной и прикладной экологии
- •5. Системный методологический подход в экологии.
- •6.Заключительные этапы системного подхода в экологических исследованиях (оптимизация и заключительный синтез), их значение в исследованиях по экологии человека.
- •7.Философские основы экологии: значение закона единства и взаимодействия противоположностей
- •8.Философские основы экологии: значение закона взаимного перехода количественных и качественных иэменений.
- •9.Философские основы экологии: значение закона отрицания
- •10. Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния экологических факторов.
- •11. Критерии, подтверждающие причинно-следственные связи между факторами среды и состояние здоровья.
- •13.Экологические факторы. Общая классификация. Единство структурно-функционального устройства всех биосистем.
- •45. Критерии стресс-реакции на 1 уровне проявлений.
- •46. Изменения, характерные для 2 уровня проявлений стресса.
- •47. Изменения, характерные для 3-5 уровня проявлений стресса. Антропогенный стресс в прир биосистемах
- •49. Острый и хронический стресс, упругие и пластические стрессовые нагрузки. Варианты устойчтвости к стрессу.
- •53. Понятие о генетически детерминированных предпосылках формирования адаптаций.
- •54. Варианты поддержания стабильности гомеостаза биосистемы. Перестройка гомеостаза в пр-се адаптации.
- •55. Патологические процессы, развивающиеся в орг-ме при общем адаптационном синдроме.Адаптация полная и неполная.
- •56. Механизм формирования долговременной адаптации на организм. Уровне.
- •57. Структурная и функциональная цена адаптации биосистем к стрессовым воздействиям.
- •58.Влияние уфи на живые организмы и человека. Диапазон уфи. Механизмы естественной защиты от уфи.
- •60.Хрономедицина-хронобиология-хронопатология-хронотерапия. Классификация биологических ритмов.
- •61, 64,65.Циркадные ритмы ссс,нейроэндокр,общей работосп.
- •63. Индивид хронотип
- •65.Метеочувствительность: понятие, классификация
- •66. Чужеродные химические вещества, понятие, классификация, характеристика
- •67.Свойства ксенобиотиков, определяющие их токсичность.
- •68.Множественная химическая чувствительность
- •69.Патогенетические механизмы действия биологических факторов на организм человека
- •70. Роль генетических факторов в возникновении экологически зависимой патологии человека.
- •71.Строение и свойства атмосферы. Защитная функция озонового слоя.
- •8.3.2. Соединения, разрушающие озоновый слой
- •73.Источники загрязнения тропосферы. Парниковый эффект
- •74.Глобальное потепление климата как экологическая проблема.
- •76.Фотохимические окислители и озон
- •77.Кислотные дожди.
- •78.Источники образования аэрозольных частиц.
- •81.Факторы и источники экол.Неблагополучия гидросферы.
- •82.Экол.И мед.Последствия загрязнения воды нитратам.
- •84.Критерии качества воды
- •85.Характеристики литосферы. Основные источники загрязнения почв.
- •86.Миграция ксенобиотиков в биосфере.
- •87.Основные питии поступления и распределения ксенобиотиков в организме человека.
- •88.Особенности гепатоксичности ксенобиотиков,поступающих в организм с продуктами питания.
- •89.Зависимость эндемической патологии от содержания микроэлементов в почве.
- •90.Йоддефицитные расстройства у населения рб. Нормативы потребления йода для различных групп населения. Медицинский контроль эффективности йодной профилактики.
- •91.Условия и факторы, способствующие формированию эндемического зоба, влияние ксенобиотиков на ф-цию щитовидной железы. Неспецифическая и специфическая профилактика эндемического зоба.
- •92. Влияние качества строительных материалов на внутреннюю среду помещений.
- •93.Формальдегид как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •94. Асбест как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •95. Особенности влияния экологических факторов на организм ребенка.
- •96. Особенности влияния экологических факторов не женский организм.
- •97. Экологическое и медицинское значение табачного дыма.
- •98. Экологическое и медицинское значение природного газа и продуктов его сгорания.
- •99. Бытовые контакты населения с ртутью.
- •100. Бытовые контакты населения с соединениями фенола.
- •101. Эколого-медицинская характеристика внутренней среды помещений.
- •102. Синдром «больного здания»: понятие, причины развития, клинические проявления (сенсорные раздражения, раздражение кожи, астенические и специфические реакции), лечебно-диагностическая тактика.
- •103.Природные ксенобиотики, поступающие в орг-м человека с продуктами питания ( микотоксины).
- •104. Пищевые микотоксикозы: эрготизм.
- •105.Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •106. Афлатоксикозы;основные продуценты афлатоксинов в природе
- •107. Афлатоксикозы; природные субстраты, накапливающие афлотоксины
- •108. Механизмы токсического действия афлотоксинов.
- •109. Клиническое проявление афлотоксикозов.
- •110.Профилактика афлотоксикозов
- •111.Аллергии, вызываемые продуктами питания
- •112. Ксенобиотики, поступающие в организм человека с продуктами питания (пестициды, удобрения, соли тяжёлых металлов,радионуклидв и др.)
- •113.Ксенобиотики, поступающие в организм в результате получения, обработки или хранения пищевых продуктов
- •114.Вредные вещества, образующиеся при приготовлении пищи (бензапирен и нитрозамины)
- •115.Понятие о факторах риска.Научно-технический прогресс – причина изменения факторов рпска и источник появления новых негативных для здоровья факторов в окружающей среде.
- •116. Общепринятая шкала рисков.
- •117.Методология оценки рисков.
- •118.Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
- •119. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием
- •120.Определение индивидуального риска
- •2. История открытия радиоактивности и ее практического применения. Взаимодействие наук, изучающих явления радиоактивности.
- •4 Значение развития радиационной медицины как научно-практической дисциплины.
- •5 Применение источников ионизирующих излучений в науке и производстве.
- •6 Виды радиоактивных превращений (альфа- и электронный, позитронный бета-распады).
- •7 Виды радиоактивных превращений (к-захват, деление ядер, термоядерные реакции).
- •8 Самопроизвольное деление тяжелых ядер, краткая характеристика радиоактивных рядов или семейств.
- •9. Физические основы радиационной медицины. Закон радиоактивного распада
- •10. Классификация и свойства ионизирующих излучений.
- •11. Понятие радиоактивности. Единицы измерения радиоактивности.
- •12. Общая и индивидуальная дозиметрия
- •13. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие нейтронов с веществом).
- •14. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие альфа- и бета- частиц с веществом).
- •17. Понятие экспозиционной дозы излучения.
- •18. Понятие поглощенной дозы излучения.
- •19.Понятие эквивалентной дозы излучения.
- •20.Эффективная доза.
- •21.Этапы развития представлений о радиационной безопасности.
- •22.Принципы проведения радиометрических исследований. Контроль доз внутреннего облучения.
- •23. Первичное и вторичное космическое излучение.
- •24. Естественный радиационный фон. Основные компоненты.
- •25.Техногенно измененный естественный радиационный фон.
- •26.Радиоактивные источники Земного происхождения.
- •27.Естественная радиоактивность атмосферы, гидро- и литосферы
- •28.Радиоактивность растительного и животного мира.
- •29.Фоновое облучение человека.
- •30. Вклад различных составляющих естественного радиационного фона в формирование среднегодовой эффективной эквивалентной дозы.
- •32.Две причины:
- •34. Тритий.
- •37. Радон
- •46.Особенности реагирования живого организма на радиацию
- •47.Влияние о2 эффекта на радиочувствительность,
- •48.Действие инкорпорированных радионуклидов на органы и ткани.
- •49.Действие ии на нк.
- •50.Действие ии на белки.
- •51.Действие ии на липиды
- •52.Действие ионизирующих излучений на углеводы.
- •53.Генетическое действие ионизирующих излучений.
- •54.Реакции клеток на облучение.
- •55.Понятия радиационной аварии и наиболее распространенные причины радиационной аварий
- •56Анализ технических причин радиационных аварий
- •57.Характеристика и классификация радиационных аварий.
- •58.Этапы (периоды) развития радиационной аварии.
- •59.Порядок проведения служебного расследования радиационной аварии.
- •60.Значение радиационного контроля при расследовании и ликвидации радиационной аварии.
- •76) Последствия катастрофы, критические группы населения
- •81) Значение хронического стресса в формировании заболеваний
- •82) Классификация радиобиологических эффектов
- •83) Детерминированные последствия облучения
- •84) Последствия облучения
- •85)Стохастические последствия облучения
- •86)Соматостохостические эффекты
- •87) . Область применения
- •88) Принципы обеспечения радиационной безопасности
- •89) Планируемое переоблучение персонала
- •90) Радиационная безопасность населения
- •91.Радиационная безопасность персонала медицинских учреждений. Радиационная безопасность пациентов. Ограничение медицинского облучения.
- •92.Радиационный контроль, понятие, цели.
- •93.Основные санитарные правила 2002.
- •94.Классивикация радиационных объектов по потенциальной опасности.
- •95. Медицинское обеспечение радиационной безопасности.
- •97.Гигиенические требования к набору, устройству и режиму работы основных и вспомогательных помещений рентгенологических отделений больниц согласно Основным санитарным правилам -2002.
- •99.Требования безопасности к получению и хранению закрытых источников ионизирующего облучения.
- •100.Требования безопасности при работе с закрытыми источниками ионизирующего облучения.
- •102.Особенности вентиляции, водоснабжения и канализации помещений при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения в зависимости от класса работ.
- •103.Средства индивидуальной защиты персонала лечебного учреждения при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения (основной и дополнительный комплекты).
- •104.Единая государственная система контроля и учета индивидуальных доз облучения. Радиационный и дозиметрический контроль в лечебных учреждениях.
- •105.Снижение дозовых нагрузок при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Защита пациентов и персонала при проведении лучевой диагностики и терапии.
- •106. Сбор хранение и удаление жидких и твердых отходов радиологических отделений
- •112. Принцип alara, цели, задачи
- •113. Мероприятия по смягчению психологических последствий Чернобыльской аварии и снижению дозовых нагрузок на население
- •118. Радиационно-гигиенический мониторинг.
76) Последствия катастрофы, критические группы населения
26 апреля 1986 года - трагический день, принесший на многострадальную белорусскую землю тяжелейшие испытания. Уже двенадцать лет Республика Беларусь живет в условиях радиоактивного загрязнения окружающей среды, вызванного аварией на ядерном реакторе Чернобыльской АЭС. Чернобыльская трагедия является крупнейшей радиационной катастрофой из когда-либо имевших место на Земле. Радиоактивные выбросы после катастрофы на Чернобыльской АЭС достигли многих государств. Наибольшее их количество (по оценкам специалистов – около 70 %) выпало на территорию Беларуси. На долю белорусского народа не в первый раз выпадают суровые испытания. Во время Великой Отечественной войны погиб каждый четвертый житель Беларуси, но не всем известно, что чернобыльская беда также коснулась всех жителей республики. Это относится, прежде всего, к начальному периоду аварии, когда радионуклиды, с учетом короткоживущих, распространились по всей ее территории. На загрязненных долгоживущими радионуклидами территориях до настоящего времени в 2906 населенных пунктах проживают 1 621 015 человек, 419 342 из которых - дети и подростки в возрасте до 17 лет. Дозовые нагрузки в отдельных населенных пунктах достигают 5 мЗв в год и более. Наблюдается устойчивый рост заболеваемости и социально-психологической напряженности. Особую тревогу вызывает резкое увеличение патологии щитовидной железы, в том числе рака, особенно у детей. Ущерб, причиненный республике чернобыльской катастрофой, масштабы катастрофы потребовали принятия Правительством Беларуси чрезвычайных мер. Сознавая глобальный характер катастрофы, угрозу ее последствий для здоровья жителей Беларуси, Верховный Совет признал всю территорию республики зоной экологического бедствия. На первом этапе после аварии были эвакуированы 24,7 тыс. человек. На сегодняшний день из загрязненных регионов переселено более 135 тыс. жителей. Чтобы переселить такое количество людей, а также организовать жизнеобеспечение в загрязненных радионуклидами районах, потребовалось строительство новых поселков и создание рабочих мест, перепрофилирование многих промышленных и сельскохозяйственных предприятий, дополнительное развитие сети школ и детских дошкольных учреждений, объектов здравоохранения, строительство газопроводов, новых линий электропередачи и многое другое. Эта работа еще не завершена и требует больших капитальных вложений. C момента аварии на Чернобыльской АЭС прошло 12 лет, а некоторые проблемы, порожденные катастрофой, несмотря на все принятые меры, не только не решены, но в ряде случаев и обострились. Это связано, прежде всего, с большой коллективной дозой, полученной населением республики, продолжением проживания населения в условиях внешнего и внутреннего хронического ионизирующего облучения, сложностью прогнозирования и профилактики отдаленных радиационных эффектов, экологическим и экономическим кризисом. Последствия катастрофы серьезнейшим образом затрагивают все сферы жизнедеятельности пострадавших регионов и государства в целом. Поэтому планирование и реализацию мер по преодолению последствий катастрофы нельзя сводить лишь к мерам радиационной защиты. Этой позиции мы придерживались, и будем придерживаться при определении уровней вмешательства и защитных мер. В Республике Беларусь разработана и претворяется в жизнь Государственная программа преодоления последствий катастрофы. Верховным Советом приняты законы ""О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС"" и ""О правовом режиме территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС"". Эти законы и другие нормативные акты определяют политику государства, ориентированную на защиту здоровья пострадавших людей, обеспечение условий жизнедеятельности населения, проживающего на загрязненных территориях, на снижение и преодоление социально-психологических, экономических и экологических последствий катастрофы. За прошедшие со времени катастрофы на Чернобыльской АЭС годы накоплен значительный, во многом уникальный научный материал о результатах радиационного воздействия на человека, животный и растительный мир, абиотические компоненты природной среды, приобретен опыт организации и реализации адекватных мер по снижению отрицательных эффектов этого воздействия. Время стирает в памяти наиболее острые моменты. Некоторым из тех, кто непосредственно не столкнулся с бедой, кажется, что проблема Чернобыля потеряла свою актуальность. Многими крупнейшая катастрофа века забывается, а для кого-то она уже в прошлом. Но не для народа Беларуси. Ученые, государственные деятели, заинтересованные международные организации прекрасно понимают, что уникальная ситуация, сложившаяся в результате аварии на Чернобыльской АЭС, должна быть в полной мере использована для повышения уровня знаний о возможных последствиях подобных катастроф, для изучения и накопления опыта практической реализации комплекса защитных мер в условиях широкомасштабного радиоактивного загрязнения территории. Это создает хорошие предпосылки для эффективного и взаимовыгодного международного сотрудничества по преодолению последствий катастрофы. В результате чернобыльской аварии облучение получили три категории населения: работники, проводившие аварийно-восстановительные работы на Чернобыльской АЭС после аварии; жители, эвакуированные из загрязненных районов; и жители загрязненных районов, которые не были эвакуированы. За исключением персонала на площадке реактора и аварийных работников, находившихся вблизи разрушенного реактора во время аварии и вскоре после нее, большинство работников, принимавших участие в восстановительных работах, и люди, проживающие на загрязненных территориях, получили относительно низкие дозы облучения всего тела, сравнимые с уровнями фонового облучения. Часть персонала реактора и аварийных работников получила 26 апреля 1986 года высокие дозы внешнего гамма-облучения, составлявшие по оценкам от 2 до 20 Гр, и в результате 28 из них умерли в течение первых четырех месяцев от радиационных и тепловых ожогов, а еще 19 умерли в период до 2004 года. Дозы, полученные работниками, кратковременно участвовавшими в восстановительных работах в течение четырех лет после аварии, достигали 500 мЗв, а среднее значение, по данным Государственных регистров Беларуси, России и Украины, составляло около 100 мЗв.
77) Медико-биологические последствия для РБ
20% территории загрязнено долгоживущими радионуклидами, облако с радиактивным иодом накрыло всю территорию республики. Носит глобальный характер. Пострадали жители близлежащих районов, из зоны отчуждения с территории Беларуси отселено 24700 человек. Более 100000 человек участвовало в ликвидации. Развитие онкологии, радиофобия.
78) Дозы облучения щитовидной железы
Поглощенная доза составила 157сгр , для детей 400сгр. Доза в Беларуси составила 500-700 тыс чел грей . Высокие дозы получили дети до 7 лет (1000сгр)в Наровлянах. Брагине . Могилеве, Бресте. Все это привело к онкологии в раннем детском возрасте. Регистр- включает заболевание раком щитовидки и молочной железы- контроль заболеваемости
79) Дозы оьлучения радиоцезием
За счет цезия облучение идет и сейчас так как он является долгоживущим 40ки/км 555-1480кбк/м- 1 мзв-в год . 75% оьлучения от цезия. Откладывается в костях облучая организм изнутри и облучая костный мозг.Факторы- пестициды, тяжелые металлы усиливают действие радионуклидов.25-65%-свинец у детей, 15% нитратов.
80) Переоблучение населения
Поглощенная доза в теле человека, составляющая несколько грей, может вызвать острое лучевое поражение (ОЛП), как это случилось с некоторыми аварийными работниками в Чернобыле. Поскольку в результате чернобыльской аварии облучению подверглись многие органы и ткани, часто использовалось u1076 дополнительное понятие эффективной дозы, которая характеризует общий риск для здоровья, связанный с любой комбинацией видов радиации. Эффективная доза учитывает как поглощенную энергию и тип излучения, так и восприимчивость различных органов и тканей к развитию вызванного облучением рака или генетического эффекта. Кроме того, она в равной мере применима к внешнему и внутреннему облучению и к однородному или неоднородному облучению. Единицей измерения эффективной дозы является зиверт. Один зиверт – это довольно большая доза облучения, и при описании обычных облучений чаще используют миллизиверт или мЗв (одна тысячная зиверта). Живые организмы постоянно подвергаются облучению от природных источников, к которым относятся космическое излучение, радионуклиды космического и земного происхождения (такие, как 40K, 238U, 232Th и их дочерние нуклиды, включая 222Rn (радон)). По оценкам НКДАР ООН, средние годовые дозы, получаемые людьми во всем мире от естественного фонового излучения, составляют 2,4 мЗв, а типичный диапазон этих доз – 1-10 мЗв. Таким образом, накопленные дозы от естественного излучения в течение жизни составят около 100-700 мЗв. Дозы облучения человека могут быть охарактеризованы как низкие, если они сравнимы с уровнями естественного фонового излучения, составляющими несколько мЗв в год. Вызывали также обеспокоенность дозы облучения лиц, эвакуированных из района Чернобыльской аварии. Эти дозы, оценить которые путем тщательного анализа всей имеющейся информации можно было только некоторое время спустя после того, как они были получены, составляли в среднем 17 мЗв для эвакуированных лиц на Украине, причем дозы, полученные отдельными лицами, находились в диапазоне от 0,1 до 380 мЗв. Средняя доза для эвакуированных лиц в Беларуси составляла 31 мЗв, а наибольшая средняя доза в двух деревнях была приблизительно 300 мЗв. Употребление в пищу продуктов питания, загрязненных радиоактивным йодом, приводило к значительным дозам облучения щитовидной железы жителей загрязненных районов Беларуси, России и Украины. Дозы облучения щитовидной железы сильно различались в зависимости от возраста, уровня загрязнения почвы радионуклидом 131I и количества потребляемого молока. Согласно сообщениям, индивидуальные дозы облучения щитовидной железы достигали приблизительно 50 Гр, в то время как средние дозы в загрязненных районах составляли, в зависимости от района проживания и возраста людей, от приблизительно 0,03 до 0,3 Гр. Дозы облучения щитовидной железы у жителей г. Припять, находящегося вблизи Чернобыльской АЭС, были значительно снижены благодаря своевременной раздаче населению таблеток стабильного йода. Употребление в пищу молока коров, питавшихся загрязненной травой сразу же после аварии, было одной из главных причин высоких доз облучения щитовидной железы у детей, и именно поэтому у столь многих детей впоследствии развился рак щитовидной железы. За двадцать лет, прошедших после аварии, население в целом получало облучение как от внешних источников (137Cs на почве и т.д.), так и в результате поступления радионуклидов (главным образом 137Cs) в организм с продуктами питания, водой и воздухом. Согласно оценкам, средние эффективные дозы облучения всего населения загрязненных районов, накопленные за период 1986-2005 годов, в различных районах составляли от 10 до 20 мЗв. Некоторые жители получили дозы до нескольких сотен мЗв, тогда как другие - более низкие дозы. Следует отметить, что средние дозы, полученные лицами, постоянно проживающими на территориях, загрязненных радиоактивными осадками в результате аварии на Чернобыльской АЭС, оказываются более низкими, чем дозы, полученные лицами, проживающими в районах с высоким естественным фоновым излучением в Индии, Иране, Бразилии и Китае. Некоторые лица, постоянно проживающие в этих районах, получают от радиоактивных материалов в почве местности, где они проживают, дозу свыше 25 мЗв в год без каких-либо явных последствий для здоровья. Подавляющее большинство u1080 из приблизительно пяти миллионов людей, постоянно проживающих в загрязненных районах Беларуси, России и Украины, в настоящее время получают годовую эффективную дозу от радиоактивных осадков в результате аварии на Чернобыльской АЭС менее 1 мЗв (рекомендованный дозовый предел для населения в целом). Однако около 100 000 людей, проживающих в более загрязненных районах, по-прежнему получают годовую дозу свыше 1 мЗв. Хотя ожидается, что в будущем снижение уровней облучения окажется довольно медленным, т.е. около 3-5% в год, большая часть дозы в результате аварии уже накоплена.