- •1.Научные основы экологии, разделы общей (фундаментальной) и частной экологии. Понятие экологической медицины и её место в системе экологических наук.
- •2. Цели и задачи общей, частной и прикладной экологии
- •5. Системный методологический подход в экологии.
- •6.Заключительные этапы системного подхода в экологических исследованиях (оптимизация и заключительный синтез), их значение в исследованиях по экологии человека.
- •7.Философские основы экологии: значение закона единства и взаимодействия противоположностей
- •8.Философские основы экологии: значение закона взаимного перехода количественных и качественных иэменений.
- •9.Философские основы экологии: значение закона отрицания
- •10. Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния экологических факторов.
- •11. Критерии, подтверждающие причинно-следственные связи между факторами среды и состояние здоровья.
- •13.Экологические факторы. Общая классификация. Единство структурно-функционального устройства всех биосистем.
- •45. Критерии стресс-реакции на 1 уровне проявлений.
- •46. Изменения, характерные для 2 уровня проявлений стресса.
- •47. Изменения, характерные для 3-5 уровня проявлений стресса. Антропогенный стресс в прир биосистемах
- •49. Острый и хронический стресс, упругие и пластические стрессовые нагрузки. Варианты устойчтвости к стрессу.
- •53. Понятие о генетически детерминированных предпосылках формирования адаптаций.
- •54. Варианты поддержания стабильности гомеостаза биосистемы. Перестройка гомеостаза в пр-се адаптации.
- •55. Патологические процессы, развивающиеся в орг-ме при общем адаптационном синдроме.Адаптация полная и неполная.
- •56. Механизм формирования долговременной адаптации на организм. Уровне.
- •57. Структурная и функциональная цена адаптации биосистем к стрессовым воздействиям.
- •58.Влияние уфи на живые организмы и человека. Диапазон уфи. Механизмы естественной защиты от уфи.
- •60.Хрономедицина-хронобиология-хронопатология-хронотерапия. Классификация биологических ритмов.
- •61, 64,65.Циркадные ритмы ссс,нейроэндокр,общей работосп.
- •63. Индивид хронотип
- •65.Метеочувствительность: понятие, классификация
- •66. Чужеродные химические вещества, понятие, классификация, характеристика
- •67.Свойства ксенобиотиков, определяющие их токсичность.
- •68.Множественная химическая чувствительность
- •69.Патогенетические механизмы действия биологических факторов на организм человека
- •70. Роль генетических факторов в возникновении экологически зависимой патологии человека.
- •71.Строение и свойства атмосферы. Защитная функция озонового слоя.
- •8.3.2. Соединения, разрушающие озоновый слой
- •73.Источники загрязнения тропосферы. Парниковый эффект
- •74.Глобальное потепление климата как экологическая проблема.
- •76.Фотохимические окислители и озон
- •77.Кислотные дожди.
- •78.Источники образования аэрозольных частиц.
- •81.Факторы и источники экол.Неблагополучия гидросферы.
- •82.Экол.И мед.Последствия загрязнения воды нитратам.
- •84.Критерии качества воды
- •85.Характеристики литосферы. Основные источники загрязнения почв.
- •86.Миграция ксенобиотиков в биосфере.
- •87.Основные питии поступления и распределения ксенобиотиков в организме человека.
- •88.Особенности гепатоксичности ксенобиотиков,поступающих в организм с продуктами питания.
- •89.Зависимость эндемической патологии от содержания микроэлементов в почве.
- •90.Йоддефицитные расстройства у населения рб. Нормативы потребления йода для различных групп населения. Медицинский контроль эффективности йодной профилактики.
- •91.Условия и факторы, способствующие формированию эндемического зоба, влияние ксенобиотиков на ф-цию щитовидной железы. Неспецифическая и специфическая профилактика эндемического зоба.
- •92. Влияние качества строительных материалов на внутреннюю среду помещений.
- •93.Формальдегид как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •94. Асбест как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •95. Особенности влияния экологических факторов на организм ребенка.
- •96. Особенности влияния экологических факторов не женский организм.
- •97. Экологическое и медицинское значение табачного дыма.
- •98. Экологическое и медицинское значение природного газа и продуктов его сгорания.
- •99. Бытовые контакты населения с ртутью.
- •100. Бытовые контакты населения с соединениями фенола.
- •101. Эколого-медицинская характеристика внутренней среды помещений.
- •102. Синдром «больного здания»: понятие, причины развития, клинические проявления (сенсорные раздражения, раздражение кожи, астенические и специфические реакции), лечебно-диагностическая тактика.
- •103.Природные ксенобиотики, поступающие в орг-м человека с продуктами питания ( микотоксины).
- •104. Пищевые микотоксикозы: эрготизм.
- •105.Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •106. Афлатоксикозы;основные продуценты афлатоксинов в природе
- •107. Афлатоксикозы; природные субстраты, накапливающие афлотоксины
- •108. Механизмы токсического действия афлотоксинов.
- •109. Клиническое проявление афлотоксикозов.
- •110.Профилактика афлотоксикозов
- •111.Аллергии, вызываемые продуктами питания
- •112. Ксенобиотики, поступающие в организм человека с продуктами питания (пестициды, удобрения, соли тяжёлых металлов,радионуклидв и др.)
- •113.Ксенобиотики, поступающие в организм в результате получения, обработки или хранения пищевых продуктов
- •114.Вредные вещества, образующиеся при приготовлении пищи (бензапирен и нитрозамины)
- •115.Понятие о факторах риска.Научно-технический прогресс – причина изменения факторов рпска и источник появления новых негативных для здоровья факторов в окружающей среде.
- •116. Общепринятая шкала рисков.
- •117.Методология оценки рисков.
- •118.Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
- •119. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием
- •120.Определение индивидуального риска
- •2. История открытия радиоактивности и ее практического применения. Взаимодействие наук, изучающих явления радиоактивности.
- •4 Значение развития радиационной медицины как научно-практической дисциплины.
- •5 Применение источников ионизирующих излучений в науке и производстве.
- •6 Виды радиоактивных превращений (альфа- и электронный, позитронный бета-распады).
- •7 Виды радиоактивных превращений (к-захват, деление ядер, термоядерные реакции).
- •8 Самопроизвольное деление тяжелых ядер, краткая характеристика радиоактивных рядов или семейств.
- •9. Физические основы радиационной медицины. Закон радиоактивного распада
- •10. Классификация и свойства ионизирующих излучений.
- •11. Понятие радиоактивности. Единицы измерения радиоактивности.
- •12. Общая и индивидуальная дозиметрия
- •13. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие нейтронов с веществом).
- •14. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие альфа- и бета- частиц с веществом).
- •17. Понятие экспозиционной дозы излучения.
- •18. Понятие поглощенной дозы излучения.
- •19.Понятие эквивалентной дозы излучения.
- •20.Эффективная доза.
- •21.Этапы развития представлений о радиационной безопасности.
- •22.Принципы проведения радиометрических исследований. Контроль доз внутреннего облучения.
- •23. Первичное и вторичное космическое излучение.
- •24. Естественный радиационный фон. Основные компоненты.
- •25.Техногенно измененный естественный радиационный фон.
- •26.Радиоактивные источники Земного происхождения.
- •27.Естественная радиоактивность атмосферы, гидро- и литосферы
- •28.Радиоактивность растительного и животного мира.
- •29.Фоновое облучение человека.
- •30. Вклад различных составляющих естественного радиационного фона в формирование среднегодовой эффективной эквивалентной дозы.
- •32.Две причины:
- •34. Тритий.
- •37. Радон
- •46.Особенности реагирования живого организма на радиацию
- •47.Влияние о2 эффекта на радиочувствительность,
- •48.Действие инкорпорированных радионуклидов на органы и ткани.
- •49.Действие ии на нк.
- •50.Действие ии на белки.
- •51.Действие ии на липиды
- •52.Действие ионизирующих излучений на углеводы.
- •53.Генетическое действие ионизирующих излучений.
- •54.Реакции клеток на облучение.
- •55.Понятия радиационной аварии и наиболее распространенные причины радиационной аварий
- •56Анализ технических причин радиационных аварий
- •57.Характеристика и классификация радиационных аварий.
- •58.Этапы (периоды) развития радиационной аварии.
- •59.Порядок проведения служебного расследования радиационной аварии.
- •60.Значение радиационного контроля при расследовании и ликвидации радиационной аварии.
- •76) Последствия катастрофы, критические группы населения
- •81) Значение хронического стресса в формировании заболеваний
- •82) Классификация радиобиологических эффектов
- •83) Детерминированные последствия облучения
- •84) Последствия облучения
- •85)Стохастические последствия облучения
- •86)Соматостохостические эффекты
- •87) . Область применения
- •88) Принципы обеспечения радиационной безопасности
- •89) Планируемое переоблучение персонала
- •90) Радиационная безопасность населения
- •91.Радиационная безопасность персонала медицинских учреждений. Радиационная безопасность пациентов. Ограничение медицинского облучения.
- •92.Радиационный контроль, понятие, цели.
- •93.Основные санитарные правила 2002.
- •94.Классивикация радиационных объектов по потенциальной опасности.
- •95. Медицинское обеспечение радиационной безопасности.
- •97.Гигиенические требования к набору, устройству и режиму работы основных и вспомогательных помещений рентгенологических отделений больниц согласно Основным санитарным правилам -2002.
- •99.Требования безопасности к получению и хранению закрытых источников ионизирующего облучения.
- •100.Требования безопасности при работе с закрытыми источниками ионизирующего облучения.
- •102.Особенности вентиляции, водоснабжения и канализации помещений при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения в зависимости от класса работ.
- •103.Средства индивидуальной защиты персонала лечебного учреждения при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения (основной и дополнительный комплекты).
- •104.Единая государственная система контроля и учета индивидуальных доз облучения. Радиационный и дозиметрический контроль в лечебных учреждениях.
- •105.Снижение дозовых нагрузок при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Защита пациентов и персонала при проведении лучевой диагностики и терапии.
- •106. Сбор хранение и удаление жидких и твердых отходов радиологических отделений
- •112. Принцип alara, цели, задачи
- •113. Мероприятия по смягчению психологических последствий Чернобыльской аварии и снижению дозовых нагрузок на население
- •118. Радиационно-гигиенический мониторинг.
76.Фотохимические окислители и озон
Воздействия на здоровье фотохимических окислителей не может быть отнесено только к собственно окислителям, так как фотохимический смог обычно состоит из О3, NO2, кислотных, сульфатных и других реактивных агентов. Эти загрязнители могут аддитивно влиять на здоровье человека, но из них О3оказался наиболее биологически активным . Воздействия озона на здоровье включают ухудшение легочной функции (включая уменьшение проходимости легких, уменьшение количества вдыхаемого воздуха и уменьшение объема легких) из-за сужения воздушных путей, ряд дыхательных симптомов (кашель, хрипы, учащение дыхания, боли в груди), раздражение слизистых оболочек глаз, носа и горла и нарушение деятельности (что было продемонстрировано на выполнении физических упражнений) из-за меньшей доступности кислорода. Эпидемиологические исследования установили зависимость "доза-эффект" между воздействием увеличения уровня озона в воздухе и тяжестью дыхательных симптомов и ухудшением дыхательных функций
77.Кислотные дожди.
В атмосфере крупных промышленных городов в значительных количествах содержатся соединения серы-SO2, H2S,сульфатные частицы. Естественные источники соединений серы: вулканическая
Основная часть выбрасываемого диоксида серы во влажном воздухе образует кислотный полигидрат SO2* nH2O,который часто наз. Сернистой кислотой, которая во влажном воздухе постепенно окисляется до серной:2H2SO3+O2=H 2SO4.
Аэрозоли серной и сернистой кислот приводят к конденсации водяного пара и становятся причиной кислотных осадков (дожди, туманы, снег).В последние годы кисл. дожди стали наблюдаться в промышленных р-нах Азии, Лат .Америки и Африки. Под влиянием кисл. осадков погибают леса, разрушаются памятники культуры, архитектуры. Под действием кисл. дождей разрушаются строительн. материалы ,стекло, ещё быстрее разрушается металл. Кисл. дожди разрушают корневую систему растений, нарушают всасывание ими воды и пит. в-в, снижают запасы рыбных ресурсов. На живые организмы могут оказывать прямое или косвенное действие. Прямое в виде: генетических изменений, подавления фотосинтеза. Косвенное через:
1.изменение рН водоёмов(ведёт к нарушению эколгического равновесия в них,а затем к гибели гидробионтов;
2.нарушение кислотности почвы(ведёт к снижению всасывания растениями ионов Са,Мg,К;
3.изменение состава микроорганизмов почвы;
4.повышение растворимости в кислой почве тяжёлых металлов,которые поглощаются растениями,а затем по пищ.цепочкам поступают в организм человека. Для уменьшения загрязнения атмосферы оксидами серы необходимо:
1.совершенствовать методы очистки топлива от серы перед сжиганием;
2.производить очистку отходящих газов от этих соединений;
3.вводить прогрессивные технологии производства электроэнергии.
78.Источники образования аэрозольных частиц.
Аэрозольные частицы могут попадать в воздух с
1.продуктами сжигания ископаемого топлива
2.выхлопными газами дизельных двигателей
3.за счёт эксплуатации ходовой части автомобилей(асбестовые волокна)
4.с выбросами производств 5.с дымом пожаров 6.пыльцой растений и др.
Аэроз.(пылевые)частицы обладают способностью сорбировать разл. соединения и благодаря этому служить проводниками в организм металлов, токсичных органических соединений и аллергенов. Представляют особую опасность для пожилых людей и людей, имеющих отклонения в состоянии здоровья.
На проникновение в организм влияют свойства частиц и их размер. Большие по размеру частицы(больше 10мк) отделяются в носоглотке и выводятся из дых. путей при кашле, чихании. При заглатывании слюны- в ЖКТ. Частицы менее 5мк способны проникать в бронхи. Частицы менее 2,5мк –в альвеолы, если растворимы, то проникают в поток крови, если нет- сохраняются в лёгких месяцы, годы.
Установки для сжигания отходов выбрасывают в атмосферу большие количества частиц в диаметре 2 и менее мк. Такие газы, как диоксид серы, адсорбируются на поверхности или поглощаются частицей и таким образом транспортируются в альвеолярную область.
Другой источник аэрозогей в городах- автомобили. Приблизительно 60% фрагментов автомобильных покрышек в виде пыли настолько малы по своим размерам, что проникают в глубокие части человеческих лёгких, где латексный каучук может вызывать аллергические реакции вплоть до крапивницы, бронхиальной астмы и анафилактического шока.
В атмосфере протекают и процессы самоочищения. Важная роль в этом принадлежит гидроксирадикалам. Смог- ядовитая смесь дыма тумана и пыли. Смог вызыв. обострение респират. заболеваний, раздражение глаз, ухудшение физ.состояние и т.д.вплоть до летального исхода.1952г.-в Лондоне от смога за 2 недели погибло более 4тыс.человек. Рассеять смог может только ветер. Борьба со смогом- сокращение выбросов загрязнителей в атмосферу.
Типы смога:
1.лондонский(зимний)образ.зимой в крупных промышлен.центрах при неблагоприятных погодных условиях:отсут-е ветра и темпер.инверсии.Темпер.инверсия проявляется в повышении температуры воздуха с высотой вместо обычного понижения.В рез.дымовые загрязн.в-ва не могут подняться вверх,рассеяться,а образуют туман.завесу.
2.лос-анджелесский(летний,фотохимический)-возникает летом при отсут-и ветра и темпер.инверсии в солн.погоду.образуется при воздействии солн.радиации на оксиды азота и углеводороды,поступающие в воздух в составе выхлопных газов автомобилей и выбросов предприятий,в рез.образуются высокотоксичные загрязнители-фотооксиданты,состоящие из озона,органичюпероксидов,Н 2О2 и альдегидов.
79.Эвторификация водоёмов.
Среди всей совокупности факторов экологического неблагополучия гидросферы можно выделить 3 большие группы: физ.-хим.факторы(это тепло, мутность, скорость течения воды),хим.токсические в-ва (тяж. металлы, цианистые соединения, углеводороды- выполняют функции ингибиторов каких-либо процессов, подавляют жизнедеятельность водных организмов),хим.необходимые соединения.К последним относятся удобрения,попавшие с полей в водоёмы,фосфаты,которые содержатся в ряде моющих средств,стиральных порошков и др.Эти компоненты являются источником биогенных элементов и насыщают ими воду,что приводит к повышению биологической продуктивности(явление эвторификации)водоёмов.Последующее развитие синезелёных водорослей сопровождается смещением экологического равновесия и постепенным заболачиванием водоёмов,т.е. их гибелью.
Для обазночения способности водоёмов фотосинтезировать орган.в-ва был введён термин «трофность» водоёма.3 типа трофности:1.дистрофн.вод-мы-хар-тся превышением скорости деструкции орган.в-в над скоростью фотосинтеза;2.олиготрофн.вод-мы-имеют сбаланс.скорости продукционно-деструкционных процессов;3.в эвтотрофных вод-мах набл.увеличение кол-ва водорослей и накопление орган.в-в,т.к.скорость продукции превышает скорость деструкции.Постепенный переход водоёма из дистрофного и олиготрофного в эвтотрофное состояние наз.эвтрофикацией.Она может происх.естеств.путём или в рез.деят-ти человека.При антропоген.эвтр-ции скорость фотосинтеза резко увеличивается в результате поступления в водоёмы пит.в-в со сточными водами.
Источники поступления:
1.смыв удобрений с полей;
2.строение водохранилищ;
3.сброс сточных вод.
Особенно большую опасность представляет явление цветения воды,вызываемое сине-зелёными и др.токсическими видами водорослей.
80.Характеристика и особенности действия ксенобиотиков,поступающих в организм человека с водой.в том числе особенности нейротоксичности и нефротоксичности.
Контакт человека с составляющими гидросферы происходит через верхние дых.пути,ЖКТ и кожу. Верхние дых.пути.Механизм действия:в насыщенном парами воды воздухе,имеющем место при формировании тумана или смога,происходит растворение в мельчайших капельках воды разл. токсических примесей,газов.Эти компоненты воздействуют через огромную всасывающую поверхность альвеол лёгких прежде всего на них самих,а через большой круг кровообращения попадают во внутр.среду организма.При этом минуется печень,в которой происходит детоксикация ксенобиотиков.
ЖКТ.При неблагоприятном водоснабжении-поражения ЖКТ,что связано с развитием гастроэнтеритов.
Кожные покровы.Человек во время купания контактирует с водой через кожу.Поэтому возможен контакт с простейшими,гельминтами,насекомыми,находящимися в водной среде,т.е. происходит инфицирование человека. Нейротоксичность-свойство хим.в-в вызыватьнарушение структуры и/или функций нервной системы.Ксенобиотики способны проникать через гематоэнцефалический барьер.Нейротоксический процесс проявляется в форме нарушений моторных,сенсорных функций,эмоционального статуса,памяти,обучения,нарушаются зрение,слух и т.д.
Острые нейротоксические процессы оусловлены нарушениями физиологических или биохим.механизмов в нервной с-ме и не связаны с дегенеративными изменениями нейроцеллюлярных элементов.Подобные эффекты формируются после однократного воздействия токсиканта в относительно высокой дозе и носят обратимый характер. Хронические обусловлены длительным действием ксенобиотиков,нарушающих пластический или энергетический обмен.
Нефротоксичность-свойства хим.в-в вызыать структурно-функц. нарушения почек.Основные проявления поражения почек:
1.гематурия вследствие повреждения стенки капилляров клубочков;
2.появление белка в моче более 0,5г в суточной пробе(протеинурия).
Основные симптомы протеинурии:
1.уменьшение количества отделяемой мочи-менее 600 мл. в сутки
2.повышение в плазме крови азотсодержащих низкомол.в-в:мочевина,креатинин и т.д.
3.общий отёк
4.гипертензия.
Основные синдромы при острых или хронических интоксикациях:
1.острая почечная недостаточность
2.хроническая п.н.
3.тубулоинтерстициальный нефрит(острый или хронический)
4.нефротический синдром
5.быстропрогрессирующий гломерулонефрит.