- •1.Научные основы экологии, разделы общей (фундаментальной) и частной экологии. Понятие экологической медицины и её место в системе экологических наук.
- •2. Цели и задачи общей, частной и прикладной экологии
- •5. Системный методологический подход в экологии.
- •6.Заключительные этапы системного подхода в экологических исследованиях (оптимизация и заключительный синтез), их значение в исследованиях по экологии человека.
- •7.Философские основы экологии: значение закона единства и взаимодействия противоположностей
- •8.Философские основы экологии: значение закона взаимного перехода количественных и качественных иэменений.
- •9.Философские основы экологии: значение закона отрицания
- •10. Международная методика оценки риска неблагоприятного влияния экологических факторов.
- •11. Критерии, подтверждающие причинно-следственные связи между факторами среды и состояние здоровья.
- •13.Экологические факторы. Общая классификация. Единство структурно-функционального устройства всех биосистем.
- •45. Критерии стресс-реакции на 1 уровне проявлений.
- •46. Изменения, характерные для 2 уровня проявлений стресса.
- •47. Изменения, характерные для 3-5 уровня проявлений стресса. Антропогенный стресс в прир биосистемах
- •49. Острый и хронический стресс, упругие и пластические стрессовые нагрузки. Варианты устойчтвости к стрессу.
- •53. Понятие о генетически детерминированных предпосылках формирования адаптаций.
- •54. Варианты поддержания стабильности гомеостаза биосистемы. Перестройка гомеостаза в пр-се адаптации.
- •55. Патологические процессы, развивающиеся в орг-ме при общем адаптационном синдроме.Адаптация полная и неполная.
- •56. Механизм формирования долговременной адаптации на организм. Уровне.
- •57. Структурная и функциональная цена адаптации биосистем к стрессовым воздействиям.
- •58.Влияние уфи на живые организмы и человека. Диапазон уфи. Механизмы естественной защиты от уфи.
- •60.Хрономедицина-хронобиология-хронопатология-хронотерапия. Классификация биологических ритмов.
- •61, 64,65.Циркадные ритмы ссс,нейроэндокр,общей работосп.
- •63. Индивид хронотип
- •65.Метеочувствительность: понятие, классификация
- •66. Чужеродные химические вещества, понятие, классификация, характеристика
- •67.Свойства ксенобиотиков, определяющие их токсичность.
- •68.Множественная химическая чувствительность
- •69.Патогенетические механизмы действия биологических факторов на организм человека
- •70. Роль генетических факторов в возникновении экологически зависимой патологии человека.
- •71.Строение и свойства атмосферы. Защитная функция озонового слоя.
- •8.3.2. Соединения, разрушающие озоновый слой
- •73.Источники загрязнения тропосферы. Парниковый эффект
- •74.Глобальное потепление климата как экологическая проблема.
- •76.Фотохимические окислители и озон
- •77.Кислотные дожди.
- •78.Источники образования аэрозольных частиц.
- •81.Факторы и источники экол.Неблагополучия гидросферы.
- •82.Экол.И мед.Последствия загрязнения воды нитратам.
- •84.Критерии качества воды
- •85.Характеристики литосферы. Основные источники загрязнения почв.
- •86.Миграция ксенобиотиков в биосфере.
- •87.Основные питии поступления и распределения ксенобиотиков в организме человека.
- •88.Особенности гепатоксичности ксенобиотиков,поступающих в организм с продуктами питания.
- •89.Зависимость эндемической патологии от содержания микроэлементов в почве.
- •90.Йоддефицитные расстройства у населения рб. Нормативы потребления йода для различных групп населения. Медицинский контроль эффективности йодной профилактики.
- •91.Условия и факторы, способствующие формированию эндемического зоба, влияние ксенобиотиков на ф-цию щитовидной железы. Неспецифическая и специфическая профилактика эндемического зоба.
- •92. Влияние качества строительных материалов на внутреннюю среду помещений.
- •93.Формальдегид как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •94. Асбест как источник загрязнения воздушной среды помещений.
- •95. Особенности влияния экологических факторов на организм ребенка.
- •96. Особенности влияния экологических факторов не женский организм.
- •97. Экологическое и медицинское значение табачного дыма.
- •98. Экологическое и медицинское значение природного газа и продуктов его сгорания.
- •99. Бытовые контакты населения с ртутью.
- •100. Бытовые контакты населения с соединениями фенола.
- •101. Эколого-медицинская характеристика внутренней среды помещений.
- •102. Синдром «больного здания»: понятие, причины развития, клинические проявления (сенсорные раздражения, раздражение кожи, астенические и специфические реакции), лечебно-диагностическая тактика.
- •103.Природные ксенобиотики, поступающие в орг-м человека с продуктами питания ( микотоксины).
- •104. Пищевые микотоксикозы: эрготизм.
- •105.Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •106. Афлатоксикозы;основные продуценты афлатоксинов в природе
- •107. Афлатоксикозы; природные субстраты, накапливающие афлотоксины
- •108. Механизмы токсического действия афлотоксинов.
- •109. Клиническое проявление афлотоксикозов.
- •110.Профилактика афлотоксикозов
- •111.Аллергии, вызываемые продуктами питания
- •112. Ксенобиотики, поступающие в организм человека с продуктами питания (пестициды, удобрения, соли тяжёлых металлов,радионуклидв и др.)
- •113.Ксенобиотики, поступающие в организм в результате получения, обработки или хранения пищевых продуктов
- •114.Вредные вещества, образующиеся при приготовлении пищи (бензапирен и нитрозамины)
- •115.Понятие о факторах риска.Научно-технический прогресс – причина изменения факторов рпска и источник появления новых негативных для здоровья факторов в окружающей среде.
- •116. Общепринятая шкала рисков.
- •117.Методология оценки рисков.
- •118.Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
- •119. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием
- •120.Определение индивидуального риска
- •2. История открытия радиоактивности и ее практического применения. Взаимодействие наук, изучающих явления радиоактивности.
- •4 Значение развития радиационной медицины как научно-практической дисциплины.
- •5 Применение источников ионизирующих излучений в науке и производстве.
- •6 Виды радиоактивных превращений (альфа- и электронный, позитронный бета-распады).
- •7 Виды радиоактивных превращений (к-захват, деление ядер, термоядерные реакции).
- •8 Самопроизвольное деление тяжелых ядер, краткая характеристика радиоактивных рядов или семейств.
- •9. Физические основы радиационной медицины. Закон радиоактивного распада
- •10. Классификация и свойства ионизирующих излучений.
- •11. Понятие радиоактивности. Единицы измерения радиоактивности.
- •12. Общая и индивидуальная дозиметрия
- •13. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие нейтронов с веществом).
- •14. Взаимодействие ионизирующих излучений с веществом (взаимодействие альфа- и бета- частиц с веществом).
- •17. Понятие экспозиционной дозы излучения.
- •18. Понятие поглощенной дозы излучения.
- •19.Понятие эквивалентной дозы излучения.
- •20.Эффективная доза.
- •21.Этапы развития представлений о радиационной безопасности.
- •22.Принципы проведения радиометрических исследований. Контроль доз внутреннего облучения.
- •23. Первичное и вторичное космическое излучение.
- •24. Естественный радиационный фон. Основные компоненты.
- •25.Техногенно измененный естественный радиационный фон.
- •26.Радиоактивные источники Земного происхождения.
- •27.Естественная радиоактивность атмосферы, гидро- и литосферы
- •28.Радиоактивность растительного и животного мира.
- •29.Фоновое облучение человека.
- •30. Вклад различных составляющих естественного радиационного фона в формирование среднегодовой эффективной эквивалентной дозы.
- •32.Две причины:
- •34. Тритий.
- •37. Радон
- •46.Особенности реагирования живого организма на радиацию
- •47.Влияние о2 эффекта на радиочувствительность,
- •48.Действие инкорпорированных радионуклидов на органы и ткани.
- •49.Действие ии на нк.
- •50.Действие ии на белки.
- •51.Действие ии на липиды
- •52.Действие ионизирующих излучений на углеводы.
- •53.Генетическое действие ионизирующих излучений.
- •54.Реакции клеток на облучение.
- •55.Понятия радиационной аварии и наиболее распространенные причины радиационной аварий
- •56Анализ технических причин радиационных аварий
- •57.Характеристика и классификация радиационных аварий.
- •58.Этапы (периоды) развития радиационной аварии.
- •59.Порядок проведения служебного расследования радиационной аварии.
- •60.Значение радиационного контроля при расследовании и ликвидации радиационной аварии.
- •76) Последствия катастрофы, критические группы населения
- •81) Значение хронического стресса в формировании заболеваний
- •82) Классификация радиобиологических эффектов
- •83) Детерминированные последствия облучения
- •84) Последствия облучения
- •85)Стохастические последствия облучения
- •86)Соматостохостические эффекты
- •87) . Область применения
- •88) Принципы обеспечения радиационной безопасности
- •89) Планируемое переоблучение персонала
- •90) Радиационная безопасность населения
- •91.Радиационная безопасность персонала медицинских учреждений. Радиационная безопасность пациентов. Ограничение медицинского облучения.
- •92.Радиационный контроль, понятие, цели.
- •93.Основные санитарные правила 2002.
- •94.Классивикация радиационных объектов по потенциальной опасности.
- •95. Медицинское обеспечение радиационной безопасности.
- •97.Гигиенические требования к набору, устройству и режиму работы основных и вспомогательных помещений рентгенологических отделений больниц согласно Основным санитарным правилам -2002.
- •99.Требования безопасности к получению и хранению закрытых источников ионизирующего облучения.
- •100.Требования безопасности при работе с закрытыми источниками ионизирующего облучения.
- •102.Особенности вентиляции, водоснабжения и канализации помещений при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения в зависимости от класса работ.
- •103.Средства индивидуальной защиты персонала лечебного учреждения при работе с открытыми источниками ионизирующего облучения (основной и дополнительный комплекты).
- •104.Единая государственная система контроля и учета индивидуальных доз облучения. Радиационный и дозиметрический контроль в лечебных учреждениях.
- •105.Снижение дозовых нагрузок при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Защита пациентов и персонала при проведении лучевой диагностики и терапии.
- •106. Сбор хранение и удаление жидких и твердых отходов радиологических отделений
- •112. Принцип alara, цели, задачи
- •113. Мероприятия по смягчению психологических последствий Чернобыльской аварии и снижению дозовых нагрузок на население
- •118. Радиационно-гигиенический мониторинг.
112. Принцип alara, цели, задачи
Любая даже самая малая доза радиации, не является безопасной для живого организма, что требует обязательного принятия мер по её снижению (международно-признанный принцип ALARA). В связи с этим необходимо говорить не об абсолютной безопасности, а о приемлемом риске. Принцип ALARA выступает в противоречие с 35 бэр концепцией предлагаемой Россией. Цель принципа ALARA: 1) минимизировать радиационное излучение. 2) максимально сохранить здоровье населения, нац. и культур. ценностей и др
113. Мероприятия по смягчению психологических последствий Чернобыльской аварии и снижению дозовых нагрузок на население
Реализация Закона Республики Беларусь «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС».
Большая часть средств, предусмотренных на реализацию Государственной программы, направляется непосредственно гражданам, пострадавшим от катастрофы, в виде предоставления льгот и компенсаций в соответствии с Законом Республики Беларусь «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС».
Приоритетным направлением в области охраны пострадавшего населения является организация санаторно-курортного лечения и оздоровления. Прогнозная численность населения, имеющего право на
бесплатное санаторно-курортное лечение и оздоровление согласно Закону Республики Беларусь «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС.
Направление населения на оздоровление и санаторно-курортное лечение осуществляется Республиканским центром по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения в соответствии с Положением о порядке направления на оздоровление и санаторно-курортное лечение населения за счет средств республиканского бюджета и средств государственного социального страхования и выдачи путевок и курсовок, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 25 мая 1999 г. № 772 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 1999 г., № 45, 5/935).
Одной из важнейших составляющих сохранения и укрепления здоровья детей, проживающих на загрязненных радионуклидами территориях, является рациональное сбалансированное бесплатное
питание, которым они обеспечиваются по месту обучения. 114. Принцип снижения дозовых нагрузок на организм человека за счёт продуктов питания: организационно-технические, санитарно-гигиенические (все пункты см. 115-118)
115. Мероприятия по снижению поступления радионуклидов в организм с продуктами питания. 1. Ограничение или исключение из рациона продуктов питания накапливающих радионуклиды в значительной степени. Наиболее интенсивно аккумулируют радиоцезий «дары леса» - грибы и ягоды, в связи с чем необходимо ограничить их употребление. Грибы. Их можно разделить на 4 группы грибы-аккумуляторы: польский гриб, маслята; грибы сильно накапливающие радионуклиды: груздь, подберёзовик; грибы средне нак. Радионуклиды: боровик, опята; дискриминаторы радионуклидов: вешенка, шампиньон. Овощи. В порядке убывания накопления цезия-137: щавель, фасоль, горох, морковь, чеснок, лук, томаты, капуста. Ягоды. Больше в : чернике, бруснике; меньше в малине, землянике. Фрукты. Обычно фрукты содерж. мало радионуклидов. Мясо. Цезий – в мясе старых животных, стронций – в костях молодых. Наибольшая концентрация содерж. в почках, печени, легких, наименьшая в сале, жире. Больше всего радионуклидов накапл. Заяц и кабан.
2. кулинарная и технологическая обработка пищи. ( см. = 117. Кулинар обработку пищи:1- приготовление НЕ жареных или тушеных, а отварных продуктов2- влияние кулин. И технич. 3 Обработки на содержание цезия-137 и стронция-90 4. употребление вторичных бульонов и отваров, кот. Пригот след образом: рыба и мясо отстаивается в воде 2-3 часа, вода сливается, затем продукты залив новой порцией воды, варятся, вода сливается, окончание приготовления заканчивается в новой порции воды. 5= полное очищение корнеплодов, овощей от частиц земли, их мойка 6 широкое применение засолки и мариновки. Если не употребл. Рассол, то 1,5-2 раза снижается содержание радионуклидов в продуктах)
В ранней фазе аварии, когда имеется информация, подтверждающая выброс в атмосферу радионуклидов, одновременно с принятием решения об укрытии или эвакуации населения должен быть решен вопрос об ограничении или исключении из питания продуктов, в наибольшей степени подвергшихся радиоактивному загрязнению.Эта мера может основываться на результатах выборочного экспрессного радиометрического контроля, но при их отсутствии может носить волевой характер, распространяясь в основном на потребление молока из свежих удоев, а также листовой зелени, ягод и фруктов. Основными группами населения, на которые распространяется эта мера прежде всего дети и беременные женщины. Питание населения в первые дни после аварии должно осуществляться из имеющихся домашних запасов или централизовано путем завоза чистых продуктов.После получения данных о районах, подвергшихся загрязнению, и данных о радиационной обстановке становится возможным составить программу оперативного радиометрического контроля для оценки фактической загрязненности пищевых продуктов.Одновременно решаются вопросы о снабжении населения продуктами питания из имеющихся запасов и завозе необходимых продуктов из незагрязненных районов. В промежуточной и восстановительной фазах аварии возможно принятие более взвешенных решений при установлении или уточнении временных норм на загрязненность пищевых продуктов, организации питания местного населения, проведении мероприятий по снижению уровней загрязненности, переработке продуктов, определении условий их вывоза и др.
Обеспечение радиационного контроля за питьевой водой контроль за питьевой водой: 1. При сод. Природ. И искусствен. Радионуклидов, создающих эффективную дозу меньше 0,1 м3в за год, не требуется проведения мероприятий по снижению радиоактивности. 2. Предварительная оценка допустимости использования воды для питьевых целей может быть дана по удельной суммарной альфа (Аа)- и бета(Ав)-активности, которая не должна превышать 0.1 и 1.0 Бк/кг, соответственно 3. Если есть 3Н,14С, 131I, 210Pb, 228Ra, 232Th определение удельной активности 4. Уровень вмешательства для 222Rn в питьевой воде сост. 60 Бк/кг 5. Для минеральных и лечебных вод устонавл. Спец. нормативы.
116. Мероприятия по снижению дозовых нагрузок. Контроль за содержанием цезия-137 и стронция-90 в объектах окружающей среды Мероприятия по снижению дозовых нагрузок: 1. Обеспеч. Рад. Контр. За пищ. Продуктами 2. Контроль внутреннего облучения населения 3 обеспечение рад контр за пит водой 4 мед облучение 5 огранич природного облучения 6 дозы облучения персонала 7 рад.-гигиенич. Маниторинг 8 рад безобастность на объектах 9 информационная работа 10 пункты захоронения отходов дезактивации Контроль за содержанием цезия-137: контролю подлежат: продукты общественного сектора, 2 продукция личных подсоб хоз-в 3 побочная продукция леса. Превыш. Действ. Нормативоа содерж. цезия-137 в основн продуктах производ и реализ в общественном секторе НЕ РЕГИСТРИРОВАЛАСЬ. Реальное содерж цезия-137 в пищ прод ниже нормат уровня. Сод в молоке 99% проб не превышает 37 Бк/кг при допуст уровне 100 Бк/кг. Выявл превыш содерж в грибах Минская и Могилевская об-ти. В целом по республике отмечается снижение кол-ва содерж Ц-137 в молоке из личн подсоб хоз-в. в республике остается высокий % проб лесных ягод, грибов и мяса диких животных, рыбы местного улова, загрязн цезием выше нормы. Контроль за содержанием стронция-90 на содержание исследуется = 3500 пищевой продукции из обществ сектора. Как и прошлые годы превышение РДУ-99 не выевл. Маск содерж в молоке превыш допустим уровень в 1.1-1.4 раза
117. Особенности организации питания в условиях радиационного воздействия. Спец разработанные диеты на случай рад. Загрязнения НЕТ 2. сухое вино и алкоголь не обладают радиозащитным действием 3. Не помогают и радиопротекторы т.к они помогаю только лишь при внешнем облучении и только если принимаются до излучения 4. общие рекоминдации: питание должно быть регулярным, полноценным, дост. По калорийности, составу белков, жиров, витаминов, угл-в, минералов. Физиолог. Норму поступления минерал в-в необходимо увеличить благодаря- «калий сод.» продуктов: фасоль, томаты, редька, крупа овсяная и пшенная - «кальций сод.» прод: молоко, фасоль, горох, морковь капуста. -фосфор: рыба, яйца, горох, молоко. 5. огранич. Употребл. Местн. продуктов сод. РВ. (грибы, бобовые) 6.проводить радиац. Кулинар обработку пищи:
- приготовление НЕ жареных или тушеных, а отварных продуктов
- влияние кулин. И технич. Обработки на содержание цезия-137 и стронция-90
7. употребление вторичных бульонов и отваров
8. полное очищение корнеплодов, овощей от частиц земли, их мойка
9. широкое применение засолки и мариновки. Если не употребл. Рассол, то 1,5-2 раза снижается содержание радионуклидов в продуктах
10. круглогодичное насыщение организма витаминами
Кулинарная и технологическая обработка
овощей, грибов, рыбы и мяса для снижения
содержания радионуклидов.
Кулинар обработка пищи:
приготовление НЕ жареных или тушеных, а отварных продуктов
влияние кулин. И технич. Обработки на содержание цезия-137 и стронция-90
рыбу необходимо помыть, очистить от головы, жабр, плавников.
употребление вторичных бульонов и отваров, кот. Пригот след образом: рыба и мясо отстаивается в воде 2-3 часа, вода сливается, затем продукты залив новой порцией воды, варятся, вода сливается, окончание приготовления заканчивается в новой порции воды.
полное очищение корнеплодов, овощей от частиц земли, их мойка
широкое применение засолки и мариновки. Если не употребл. Рассол, то 1,5-2 раза снижается содержание радионуклидов в продуктах