Рана и раневой процесс

017. Для фазы дегидратации в течении раневого процесса характерно:

а) отек краев раны

б) гиперемия краев раны

в) дно раны покрыто фибрином

г) появление грануляций*

д) лейкоцитарная инфильтрация тканей

018. Лечение гнойных ран конечностей в фазе дегидратации:

Что не следует применять из указанного?

а) витаминотерапию

б) сближение краев раны

в) повязки с гипертоническими растворами*

г) переливание крови

д) повязки с мазью Вишневского

113. Вторичная хирургическая обработка раны подразумевает:

а) второе по счету хирургическое вмешательство

б) наложение вторичных швов (раннего и позднего)

в) кожную пластику с целью закрытия раны

г) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции*

д) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)

114. На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям не следует производить:

а) первичную хирургическую обработку раны*

б) декомпрессивную трепанацию черепа

в) окончательную остановку кровотечения

г) операции по поводу анаэробной инфекции

д) торакотомию и лапаротомию при ранении органов грудной и брюшной полостей

115. Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:

а) промывание раны антисептиками

б) наложение асептической повязки

в) обкалывание раны антибиотиками

г) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и рассечением раневого канала*

д)наложение транспортной шины

116. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме:

а) патогенных микробов

б) мертвых тканей

в) тканей с пониженной сопротивляемостью

г) сложности контуров раневого канала

д) кровотечения*

117.Фазы раневого процесса:

а) воспаления

б) регенерации

в) эпителизации

г) рубцевания

д) все перечисленные фазы*

Реанимация

169. Шоковые органы это:

а) почки и печень

б) легкие и почки

в) легкие, почки и головной мозг

г) легкие, почки и печень*

д) почки, печень, легкие и головной мозг

170. Применение гемодиализа при ОПН снижает летальность:

а) в 1,2 раза

б) в 1,5 раза

в) в 2 раза

г) в 3 раза

д) в 7 раз*

273. Лечение олигурии при геморрагическом шоке заключается:

а)в восполнении ОЦК*

б)во внутривенном введении маннита

в) во внутривенном введении лазикса

г) во внутривенном введении эуфиллина

д)в проведении гемодиализа

274. При травматическом шоке сердечный выброс уменьшен из-за:

а)уменьшения венозного возврата*

б)миокардиальной недостаточности

в)снижения основного обмена

г)снижения ОПС

д)все ответы неправильные

275. Эффективность противошоковых мероприятий можно оценить:

а)по восстановлению артериального давления

б)по увеличению почасового диуреза

в)по снижению температурного градиента между кожей и прямой кишкой

г)по нормализации давления заклинивания легочной артерии

д)все ответы правильные*

276. Показанием к открытому массажу сердца является:

а)ожирение

б)множественные переломы ребер*

в)деформация шейного отдела позвоночника

г)пневмоторакс

д)гемоторакс

277. При проведении открытого массажа сердца могут возникнуть осложнения:

а)разрыв легкого

б)кровотечение из раны

в) кровоизлияние в мышцу сердца

г)повреждение мышцы сердца*

д)аспирация

278. Эффективность электрической дефибрилляции повышается при введении:

а)натрия гидрокарбоната

б)новокаинамида

в)реополиглюкина

г)калия хлорида*

д)строфантина

279. При остановке сердца применяется сочетание препаратов:

а)атропин, мезатон, натрия гидрокарбонат

б) адреналин, атропин, натрия гидрокарбонат, кальция хлорид*

в)строфантин, кальция хлорид, норадреналин

г)эуфиллин, калия хлорид, натрия гидрокарбонат

д)кальция хлорид, лидокаин, мезатон

280. Основными признаками остановки сердца являются:

а)отсутствие самостоятельного дыхания

б) отсутствие пульса на сонной артерии

в) отсутствие сознания

г)расширение зрачков

д)все ответы правильные*

281. Перед началом сердечно-легочной реанимации больному придается положение:

а)горизонтальное*

б)Фовлера

в)Тренднленбурга

г)на животе

д)с приподнятыми нижними конечностями

282. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:

а)на верхней трети грудины

б)на границе верхней и средней трети грудины

в)на границе средней и нижней трети грудины*

г)на срединно-ключичной линии слева

д)на мечевидном отростке

283. Об эффективности реанимационных мероприятий свидетельствует:

а)наличие пульса на сонной артерии*

б)уменьшение цианоза

в)сухие склеры глазных яблок

г)сужение зрачков

д)появление дыхания

284. Тяжесть течения постреанимационного периода определяется:

а)продолжительностью периода умирания

б) продолжительностью периода смерти

в)глубиной и длительностью перенесенной гипоксии*

г)характером основного заболевания

д)возрастом больного

364. Для раннего постреанимационного периода характерен :

а) метаболический алкалоз

б) метаболический ацидоз *

в) респираторный алкалоз

г) респираторный ацидоз

д) смешанный алкалоз

365. Наиболее информативный показатель для оценки кровообращения :

а) артериальное давление

б) центральное венозное давление

в) общее периферическое сопротивление

г) ударный и минутный объёмы сердца *

д) частота пульса

366. Информативным показателем острой почечной недостаточности является :

а) концентрация электролитов в плазме

б) почасовой диурез *

в) ЦВД

г) удельный вес мочи

д) содержание кортикостероидов в плазме крови

367. При проведении СЛР у взрослого человека одним реаниматологом рекомендуется следующее соотношение частоты искусственной вентиляции лёгких и компрессией грудной клетки :

а) 1:5 б) 2:15 * в) 3:15 г) 2:5 д) 1:10

368. Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца ?

а) в области средней трети грудины

б) в области мечевидного отростка

в) слева от грудины в области 4-го межреберья

г) на два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка *

369. С какого расчётного электрического заряда начинается электродефибрилляция у взрослого человека ?

а) 1 Дж/кг м.т.

б) 2 Дж/кг м. т.

в) 3 Дж/кг м. т. *

г) 4 Дж/кг м. т.

д) 5 Дж/кг м. т.

370. Какое из следующих осложнений наблюдается наиболее часто при проведении наружного массажа сердца у пожилых больных ?-

а) повреждение печени

б) фибрилляция желудочков сердца

в) перелом рёбер *

г) пневмоторакс

д) повреждение сердца

371. При неэффективности непрямого массажа сердца в условиях операционной можно перейти на прямой массаж сердца. В какой области грудной клетки необходимо провести торакотомию для проведения прямого массажа сердца ?

а) по парастернальной линии от 2-го до 5-го ребра слева

б) по срединно-грудинной линии с переходом на 6-е межреберье слева

в) по парастернальной линии на уровне 3-го и 4-го ребра с переходом на межреберье слева

г) по 5-му межреберному промежутку слева от грудины до средне-подмышечной линии *

д) в области проекции верхушки сердца по передней подмышечпной линии

372. Как следует располагать электроды электродефибриллятора постоянного тока ?

а) один электрод располагается в области сердца, а другой в области угла левой лопатки

б) электроды располагаются по средне-подмышечным линиям

в) положительно заряженный электрод располагается на верхушке сердца, отрицательно заряженный электрод на уровне второго межреберья справа *

г) красный электрод располагается на уровне 2-3-го межреберья справа по средне-ключичной линии справа, а чёрный электрод ниже левого соска

д) расположение электродов не имеет принципиального значения

373. Назовите максимальную дозу адреналина при СЛР, которую можно ввести за небольшой промежуток времени (20 минут) ?

а) 3 мг *

б) 5 мг

в) 7 мг

г) 10 мг

д) ограничений нет

374. Клиническими симптомами тромбоэмболии лёгочной артерии являются все, кроме :

а) боли за грудиной

б) коллапса

в) удушья

г) цианоза лица и верхней половины туловища

д) ослабления дыхания *

375. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии лёгочной артерии является :

а) обзорная рентгенография грудной клетки

б) ЭКГ

в) радиокардиография

г) фонокардиография

д) перфузионное сканирование лёгких *

376. Где чаще всего удаётся обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции ?

а) в венозном углу Пирогова слева *

б) в венозном углу справа

в) в области левой внутренней яремной вены

г) в области левой подключичной вены

д) в области правой подключичной вены