323. Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах :

а) хирургической шейки плеча

б) переломах локтевого отростка

в) шейки бедренной кости, ладьевидной кости *

г) чрезвертельных и межвертельных переломах

д) большеберцовой кости

346. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение :

а) перелом голени

б) разрыв связок коленного сустава

в) перелом позвоночника *

г) перелом шейки бедра

д) перелом надколенника

350. Главным условием успеха при вправлении вывиха является :

а) правильная укладка больного

б) полный подбор подручных и специальных средств

в) адекватное обезболивание *

г) психологическая подготовка больного

д) вправление после стихания острых проявлений травмы

351. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе :

а) расслабление мышц, окружающих сустав

б) напряжение мышц, окружающих сустав

в) пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения *

г) деформация сустава

д) удлинение или укорочение вывихнутого сегмента

388. Тяжесть открытого неогнестрельного перелома определяется :

а) наличием отломка кости, выступающего в рану

б) наличием артериального, венозного или смешанного кровотечения из раны

в) тяжестью и обширностью повреждения мягких тканей *

г) оскольчатым характером перелома

д) временем, прошедшим с момента травмы до поступления пострадавшего в стационар

389. Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается :

а) туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком

б) внутримышечным или внутривенным введением антибиотиков

в) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика

г) своевременной и технически правильно проведённой первичной хирургической обработкой раны *

д) иммобилизацией конечности гипсовой повязкой

390. Первая медицинская помощь не включает :

а) временную остановку кровотечения

б) транспортную иммобилизацию подручными средствами

в) искусственное дыхание

г) наложение трахеостомы *

д) наложение асептической повязки

391. Противопоказаниями к накостному остеосинтезу являются :

а) остеопороз костей

б) открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей

в) инфицированные переломы

г) обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит

д) всё перечисленное *

392. Применение методики Илизарова позволяет осуществлять :

а) бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей

б) замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких тканей, сосудов, нервов

в) бескровную, в один этап ликвидацию ложного сустава, укорочения, искривления, деформации костей

г) бескровное артродезирование крупных суставов

д) всё перечисленное *

393. Противопоказанием к применению компрессионно-дистракционного остеосинтеза является :

а) многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей

б) оскольчатые переломы проксимальных метаэпифизов длинных трубчатых костей со смещением

в) поднадкостничные переломы по типу "зелёной веточки" диафизов трубчатых костей *

г) многооскольчатые переломы дистальных метаэпифизов длинных трубчатых костей

д) околосуставные переломы со смещением отломков

394. Преимуществами внеочагового чрезкостного остеосинтеза является всё кроме :

а) малой травматичности

б) надёжной стабилизации отломков костей

в) возможности ранней активизации тяжёлых больных

г) малых сроков оперативного вмешательства в сочетании с простотой методики оперативного вмешательства *

д) отсутствия или незначительной кровопотери

395. Абсолютным симптомом переломов является :

а) патологическая подвижность *

б) деформация конечности

в) гематома

г) нарушение функции

д) ни один из перечисленных

396. У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отёчность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано :

а) со смещением костных отломков

б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой *

в) с повреждением нервных стволов

г) со спазмом или тромбированием сосудов

д) с начинающейся гангреной конечности

397. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез) :

а) открытые переломы

б) переломы со смещением отломков

в) интерпозиция тканей между отломками *

г) многооскольчатые и раздробленные переломы

д) множественные переломы костей

456. под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:

А) многооскольчатые переломы костей

Б) множественную и сочетанную травму*

В) переломы костей и вывихи суставов

Г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов

Д) переломы костей с обширными повреждениями мягких тканей

457. под множественной травмой при механических повреждениях скелета подразумевают:

А) многооскольчатые переломы костей

Б) двойные (сегментарные) переломы костей

В) повреждения двух и более анатомо- функциональных образований опорно- двигательного аппарата на одном или разных сегментах*

Г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы

Д) повреждения менисков и связок коленного сустава

458. под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:

А) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон

Б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов*

В) переломы верхних и нижних конечностей ( например, плеча и бедра)

Г) повреждение полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота

Д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области

459. Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

А) повышением артериального давления

Б) учащением пульса

В) всеми перечисленными симптомами*

Г) учащением дыхания

Д) бледностью кожных покровов

460. Для торпидной фазы травматического шока не характерно:

А) снижение артериального давления

Б) учащение пульса

В) учащение дыхания

Г) гиперемия кожных покровов*

Д) утрата зрения

461. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах конечностей являются:

А) острая дыхательная недостаточность

Б) гипотермия

В) расстройства сознания

Г) появление мелкоточечной питехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища*

Д) неустойчивые показатели гемодинамики

462. К комбинированным повреждениям относятся:

А) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела

Б) ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей

В) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механическое повреждение*

Г) повреждение нескольких органов одной полости

Д) одновременное повреждение мышц, костей, сосудов, нервов конечности

463. Из перечисленных поражений комбинированными являются:

А) перелом бедра, голени и предплечья

Б) черепно- мозговая и огнестрельное ранение живота

В) ожог туловища, лица, правого бедра

Г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 рентген*

Д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости

464. Из перечисленных повреждений множественными являются:

А) перелом голени, ребер, позвоночника*

Б) закрытая черепно- мозговая травма и внутричерепная гематома

В) закрытая травма живота и разрыв печени

Г) перелом ребер, пневмоторакс

Д) перелом голени, поражение радиацией

465. Выберите повреждение, которое является сочетанным:

А) двойной перелом бедра

Б) перелом бедра и переднего полукольца таза

В) перелом ребер, разрыв селезенки*

Г) ожог туловища и конечностей

Д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 рентген

482. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

А) кратковременность иммобилизации

Б) частые смены гипсовой повязки

В) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении

Г) наличие интерпозиции между отломками*

Д) сохраняющееся смещение отломков

483. Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

А) вид и степень укорочения конечности

Б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности

В) наличие перелома, его локализацию, вид смещения отломков*

Г) повреждение магистральных сосудов и нервов

Д) открытый и закрытый перелом

484. Травматическим агентом не является:

А) операционный

Б) родовый

В) лучевой

Г) механический

Д) психический

Е) все являются*

485. Травматизм не бывает:

А) производственным

Б) непроизводственным

В) умышленным

Г) военным*

Д) все указанное является классификацией травматизма

486. От общего числа хирургических больных пострадавшие от травм составляют:

А) 5-10%

Б) 10-15%

В) 20-25%

Г) 25-30%

Д) 30-35%*

Е) 35-40%

487. Ближайшие опасности травмы возникают через:

А) несколько часов после травмы

Б) от нескольких часов до нескольких дней

В) от нескольких часов до нескольких недель*

Г) от нескольких дней до нескольких недель

Д) 1-2 месяца

488. К поздним опасностям и осложнениям относят:

1) хроническая гнойная инфекция

2) нарушение трофики тканей

3) местная гнойная инфекция

4) развитие рубцов нарушающих функцию органа

5) анатомические и функциональные дефекты поврежденных органов и тканей

А) все перечисленное

Б) 1,2.4,5*

В) 2,3 и 5

Г) 2,3 и 4

Д) ничего из перечисленного

489. Ранний постшоковый(второй) период травматической болезни длится:

А) 2-3 суток

Б) до 4 суток

В) до 7 суток*

Г) до 10 суток

Д) несколько часов

490. Какие группы причин способствуют возникновению травм:

1) организационные

2) технические

3) материальные

4) санитарно-гигиенические

5) личностные

А) все перечисленные* б) 1,2 в) 1,2,4 г) 2,4,5 д) 1,3, 5