6. Приложение 1

6.1. Параметры автоматического

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗАТОРА

WBC	White Blood Cells	количество лейкоцитов
GRA	Granulocytes	гранулоциты
LYM	Lymphocytes	лимфоциты
MON	Monocytes	моноциты
RBC	Red Blood Cells	эритроциты
HGB	Hemoglobin	гемоглобин
HCT	Hematocrit	гематокрит
MCV	Mean Cell Volume	средний объем эритроцитов
MCH	Mean Corpuscular Hemoglobin	cреднее содержание гемоглобина в одном эритроците
MCHC	Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration	средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
RDV	Red Distribution Width	ширина распределения эритроцитов по объему
PLT	Platelets	тромбоциты
MPV	Mean Platelets Volume	средний объем тромбоцитов
PCT	Plateletcrit	тромбокрит
PDW	Plateled Distribution Width	ширина распределения тромбоцитов по объему

6.1.1. Средний объем эритроцита

(МСV – mean corpuscular volume)

• в гематологическом анализаторе вычисляется делением суммы клеточных объемов на число эритроцитов;

• можно рассчитать по формуле:

(Нt x10): число эритроцитов

Пример:

Гематокрит 40х10:5х10¹² = 80:10¹² = 80 fl (измеряется в фемтолитрах)

Отражает величину эритроцитов:

-- нормоцит имеет МСV = 80 - 100 fl

-- макроцит имеет МСV = более 100 fl

-- микроцит имеет МСV= менее 80 fl

Тип анемии на основе показателя МСV:

• значение МСV менее 80 фемтолитров – анемия микроцитарная:

----- железодефицитная анемия

----- талассемии

----- гемоглобинопатии

----- нарушение синтеза порфирина

----- отравление свинцом

• значение МСV более 100 фемтолитров – анемии макроцитарные и

мегалобластные:

---- дефицит витамина В 12

---- дефицит фолиевой кислоты

---- гемолитические анемии

---- болезни печени

• значение МСV в пределах нормы -80-100 фемтолитров - анемии нормоцитарные:

---- апластические

---- гемолитические

---- анемии после кровотечений

---- гемоглобинопатии.

6.1.2. Среднее содержание гемоглобина в

ЭРИТРОЦИТЕ (МСН – mean corpuscular hemoglobin)

• отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином

• показатель можно рассчитать по формуле:

Гемоглобин (г/л): число эритроцитов

Пример:

Нв 150 г/л: число эритроцитов 5х10¹² = 30: 10¹² = 30 пикограммов

• в норме МСН равен 24-33 пг

• снижение МСН означает гипохромию, характерно для гипохромных и микроцитарных анемий

• повышение показателя МСН указывает на гиперхромию:

--- мегалобластные анемии,

--- хронические гемолитические анемии

--- гипопластическая анемия.