Дніпропетровська державна медична академія

Кафедра терапевтичної стоматології та стоматології інтернів

(зав. – д.мед.н., професор А.В.Самойленко)

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

З ТЕРАПЕВТИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

(російськомовний варіант)

ВАРІАНТ №12

1.Больной Д. 32-х лет, жалуется на продолжительную ноющую боль от горячего. Боль появилась месяц назад. Объективно: 26 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое – болезненное. ЭОД-85мкА.

Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Хронический фиброзный периодонтит

В.Хронический гипертрофический пульпит

С. Хронический фиброзный пульпит

D. Хронический гангренозный пульпит

Е. Хронический конкрементозный пульпит

2.Больной Р. 27-ми лет, жалуется на продолжительную боль в 22 от холодного и горячего, беспричинную боль на протяжении 30 мин., которая возникает 4 раза на день, усиливается ночью. Боли появились 3 дня назад, после обработки зуба под пластмассовую коронку. Объективно: 22 интактный, термическая проба резко болезненная, боль продолжительная, перкуссия безболезненная.

Лечебная тактика врача?

А. Покрытие зуба фторлаком

В.Витальная экстирпация пульпы

С. Биологический метод лечения пульпита

D. Девитальная экстирпация пульпы

Е. Витальная ампутация пульпы

3.Во время лечения 37 в больной 29-ти лет, по поводу пульпита, через несколько минут после аппликационного обезболивания аэрозолем 10% раствора Лидокаина, пациентка пожаловалась на затрудненное дыхание, головную боль, помрачение сознания. Объективно: значительный отек слизистой оболочки полости рта.

Какое осложнение возникло?

А. Воздушная эмфизема

В.Токсичное действие Лидокаина

С. Аллергический отек Квинке

D. Ожог Лидокаином

Е. Спазм мышц гортани психогенной природы

4.Больной В. 19-ти лет, жалуется на постоянную боль в 22 зубе, которая усиливается при накусывании на зуб, ощущение «выросшего» зуба, отек верхней губы. В анамнезе больной отмечает травму верхней челюсти. Объективно: 22 зуб интактный, вертикальная перкуссия резко болезненная. Верхняя губа отекшая, переходная складка в области 22 зуба покраснела, болезненная при пальпации.Какой еще метод обследования необходим для установления диагноза?

А. Трансиллюминация

В.ЭОД

С. РЭОДентография

D. Рентгенография

Е. Термометрия

5.Больной З. 44-х лет, жалоб не предъявляет. При осмотре в 22 зубе на дистальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная остатками пломбировочного материала. Перкуссия зуба безболезненная. На слизистой оболочке – свищ. На Rö-грамме – вокруг верхушки – очаг деструкции костной ткани без четких контуров. Корневой канал запломбирован на ½ длины.

Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Обострение хронического периодонтита

В.Хронический фиброзный периодонтит

С. Хронический гранулематозный

периодонтит

D. Хронический гранулирующий

периодонтит

Е. Радикулярная киста

6. Больной А. жалуется на наличие кариозной полости в 11. Пломба выпала неделю назад, коронка 11 темного цвета, на дне кариозной полости остатки пломбировочного материала. Вертикальная перкуссия безболезненная. На рентгенограмме – резорбция костной ткани овальной формы с четкими контурами, размером 0,4 х 0,3 см. Корневой канал запломбирован на 2/3 длины.

Какой наиболее вероятный диагноз.

А. Хронический гранулематозный

периодонтит

В.Хронический фиброзный периодонтит

С. Хронический гранулирующий

периодонтит

D. Радикулярная киста

Е. Обострение хронического периодонтита

7.Больной А. 28-ми лет, направлен на санацию полости рта. При осмотре: на жевательной поверхности 17 пломба, перкуссия зуба безболезненная. Слизистая оболочка в проекции верхушки корня 17 синюшная, симптом вазопареза положительный. При рентгенологическом исследовании - у верхушек корней очаги деструкции костной ткани с нечеткими контурами, корневые каналы не пломбированы.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Радикулярная киста

В.Хронический фиброзный периодонтит

С. Хронический гранулематозный

периодонтит

D. Хронический гранулирующий

периодонтит

Е. Хронический фиброзный пульпит

8.Больной 40-ка лет, жалуется на неприятный запах с 45, длительно непроходящую боль в зубе от горячего. При обследовании обнаружена кариозная полость в 45, соединяющаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование пульпы и реакция на горячее вызывают длительно непроходящую боль. Слизистая оболочка в участке 44, 45 без изменений.

Назовите рациональный метод лечения.

А. Витальная экстирпация

В.Девитальная ампутация

С. Удаление зуба

D. Девитальная экстирпация

Е. Витальная ампутация

9. У больного 22-х лет, на латеральной поверхности 11 обнаружена глубокая кариозная полость. ЭОД-15мкА. При препарировании 11 непреднамеренно перфорирована полость зуба.Выберите оптимальный вариант лечения.

А. Витальная экстирпация

В.Девитальная ампутация

С. Биологический метод

D. Девитальная экстирпация

Е. Витальная ампутация

10.Больной 33-х лет, жалуется на интенсивную пульсирующую боль, которая длится трое суток. Кариозная полость в 26 не сообщается с полостью зуба, зондирование безболезненное, зуб подвижный, перкуссия резко болезненная во всех направлениях, слизистая оболочка в участке 26 отекшая. На Rö-грамме: изменений в тканях периодонта нет.

Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Острый гнойный периодонтит

В.Острый серозный периодонтит

С. Острый гнойный пульпит

D. Обострение хронического пульпита

Е. Обострение хронического периодонтита

11.Больной жалуется на жжение слизистой оболочки ротовой полости, усиление боли при приеме острой пищи. Недавно лечился по поводу заболевания легких. При осмотре полости рта выявлен значительный белый налет на слизистой оболочке языка, щек. Участки, которые непокрыты налетом, ярко гиперемированы, блестящие.

Назовите вероятный диагноз.

А. Синдром Сегрена

В.Аллергический стоматит

С. Кандидоз

D. Красный плоский лишай

Е. Глоссалгия

12.Больной 45-ти лет, жалуется на чувство стянутости, на шершавость слизистой щек. Объективное обследование: на слизистой щек высыпания небольших размеров, серо-белого цвета, не снимающиеся при поскабливании шпателем. Сливаясь, создают фигуры в виде колец, дуг. Общее состояние больного без изменений.

Поставьте диагноз.

А. Лейкоплакия, веррукозная форма

В.Типичная форма красного плоского

лишая

С. Папулезный сифилид

D. Красная волчанка

Е. Острый кандидоз

13. Больной 30-ти лет, появился на прием к врачу-стоматологу с жалобами на наличие безболезненных поражений на языке. При осмотре: на передней трети языка выявлены 2 эрозии размером 10-15мм в диаметре, покрытые серо-белым налетом, при пальпации безболезненные, не кровоточат. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, плотные, безболез-ненные.

Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Первичный сифилис

В.Десквамативный глоссит

С. Лейкоплакия

D. Красный плоский лишай

Е. Кандидозный глоссит

14.Больной 20-ти лет, жалуется на неприятный запах изо рта, кровотечение из десен, боль при приеме пищи. Отмечает незначительное повышение температуры. Около недели назад перенес острое респираторное заболевание. Объективно: десневой край и верхушки межзубных сосочков будто срезаны, покрыты налетом грязно-серого цвета, который с трудом снимается шпателем. При этом определяется резкая болезненность и кровоточивость.Установите диагноз.

А. Язвенно-некротический гингивит

В.Послегриппозный стоматит

С. Ртутный стоматит

D. Катаральный гингивит

Е. Аллергический стоматит

15.В клинику обратилась больная 35-ти лет, с жалобами на неприятный запах изо рта, резкую болезненность слизистой полости рта, боли в мышцах и суставах, повышенную саливацию. Болеет несколько лет, рецидив отмечает весной и осенью. При осмотре полости рта: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявлены резко болезненные эрозии, покрытые желто-серым налетом, при пальпации кровоточат. Губы увеличены в размерах, красная кайма сухая, на ней определяются корочки темного цвета.Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Красный плоский лишай

В.Многоформная экссудативная эритема

С. Герпетиформный стоматит Дюринга

D. Аллергический стоматит

Е. Красная волчанка

16. Больной 42-х лет, который на протяжении нескольких лет болеет энтероколитом, жалуется на иногда возникающие болезненные поражения в разнообразных местах слизистой полости рта. Во время осмотра: на слизистой оболочке - единичные области нарушения целостности эпителия размером до 5мм в диаметре, правильной овальной формы, с гиперемированной полоской по краям, покрытые серо-желтым светлым налетом. Пальпация болезненная.

Поставьте наиболее вероятный диагноз.

А. Хронический рецидивирующий

афтозный стоматит

В.Первичный сифилис

С. Аллергический стоматит

D. Хронический рецидивирующий герпес

Е. Острый герпетический стоматит

17. Больная 30-ти лет, жалуется на незначительное жжение и сухость нижней губы. Больная скусывает чешуйки с губ. более свыше 10 лет. При осмотре: чешуйки серого цвета, которые расположены на губе от линии Клейна до середины красной каймы от угла до угла рта. Чешуйки крепко прикреплены в центре и кое-где отстают по периферии, при насильственном их отторжении, эрозии не появляются.

Назовите наиболее вероятный диагноз.

А. Метеорологический хейлит

В.Красная волчанка

С. Эксфолиативный хейлит

D. Аллергический хейлит

Е. Экзематозный хейлит

18.В клинику обратился больной 40-ка лет, строитель-монтажник, с жалобами на необычный внешний вид губ. При осмотре: верхняя и нижняя губы утолщены, красная кайма сухая с чешуйками небольших размеров.

Назовите вероятный диагноз.

А. Гляндулярный хейлит

В.Абразивный преканцерозный хейлит

С. Метеорологический хейлит

D. Экзематозный хейлит

Е. Эксфолиативный хейлит

19.У больной 42-х лет, на слизистой оболочке щек, губ, неба, языка на гиперемированной основе расположены пузыри, сливающиеся эрозии с тонкими обрывками эпителия по периферии. Пузыри содержат много эозинофилов (8-50%), признак Ядассона положительный, симптом Никольского отрицательный.

Поставьте вероятный диагноз.

А. Хронический рецидивирующий герпес

В.Пузырчатая форма красного плоского

лишая

С. Герпетиформный дерматит Дюринга

D. Вульгарная пузырчатка

Е. Многоформная экссудативная эритема

20.Студентке 21-го года, обратившейся к врачу в первые сутки заболевания, установлен диагноз: острый герпетический стоматит средней степени тяжести.

Какую мазь для обработки элементов поражения Вы назначите в первую очередь?

А. Противовирусную

В.Гормональную

С. Сульфаниламидную

D. Антибиотикосодержащую

Е. Ферментосодержащую

21.У больной 52-х лет, страдающей гипертонической болезнью, врач обнаружил участки кератоза в ретромолярной области и на боковых поверхностях языка, напоминающие кружевную сетку.

Установите предварительный диагноз.

А. Десквамативный глоссит

В.Лейкоплакия

С. Красная волчанка

D. Красный плоский лишай

Е. Кандидоз

22. Больной С. 24-х лет, обратился с жалобами на ноющие боли в области 11, усиливающиеся при накусывании. Два дня назад зуб запломбирован по поводу пульпита. Объективно: 11-пломба, температурная проба безболезненная, вертикальная перкуссия слабоболезненная. На Rö-грамме: 11 – эндодонтическая пломба выведена за верхушку корня на 1мм.Какой из нижеперечисленных методов будет наиболее эффективен для ликвидации осложнения?

А. Флюктуоризация

В.УВЧ-терапия

С. Послабляющий разрез

D. 1% раствор гидрокортизона –

субмукозно

Е. Назначение анальгетиков

23.Больная Д. 50-ти лет, жалуется на жжение, сухость в полости рта, изжогу, усиливается во время приема пищи. Объективно: язык отекший, покрытый белым, тяжело снимающимся налетом. Болеет 10 лет сахарным диабетом.

Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Глоссодиния

В.Хронический кандидоз

С. Десквамативный глоссит

D. Лейкоплакия

Е. Красный плоский лишай

24.Больная Н. 39-ти лет, жалуется на возникновение язв во рту до 3-4 раз на год, на протяжении 4-х лет. Объективно: на кончике языка – поверхностный дефект эпителия круглой формы, диаметром 0,3мм, покрытый налетом желтоватого цвета, окруженный ярко-красным ободком. Резкая боль при разговоре и приеме пищи.

Поставьте диагноз.

А. Хронический рецидивирующий

афтозный стоматит

В.Вульгарная пузырчатка

С. Многоформная экссудативная эритема

D. Красный плоский лишай

Е. Острый герпетический стоматит

25.Больная А. 60-ти лет, жалуется на наличие на мягком небе пузыря с кровяным содержимым. Объективно: на гиперемированном фоне слизистой мягкого неба наблюдается небольшой пузырь с кровяным содержимым.

Какое заболевание чаще всего предопределяет такие изменения в полости рта?

А. Сердечно-сосудистая недостаточность

В.Инфаркт миокарда

С. Геморрагический ангиоматоз

D. Гипертоническая болезнь

Е. Сахарный диабет