52 Бронхоэктазы

фрагмент легкого разм 14*10*4см плот консист, серо-кор цвета, на разрезе множ перфор-бронхоэктазы цилиндрич и мешковид формы, просвет бронха ничем не заполнен, вокруг разраст соед тк. Лег тк изменена:фокусы восп(абсцесс, участки организации экссудата), поля фиброза, поверхность разреза имеет ячеистый вид-сотовое легкое.

Причины в рез хр воспаления бронхов, переходящего на паренхиму(хр бронхит, очаговая пневмония, в участках ателектаза и коллапса)

Исходы тотальный пневмосклероз, огранич дых пов-ти и рестриктивный тип дых недост- легочное сердце,амилоидоз

53 Эмфизема лёгкого

Фр-т лёгкого р-ми 11*2.5*2.5,серого цв.Висцеральная плеврапрозр, тонк,полн прил-т к ткани лёгкого.На пов-ти видны патол очаги чёрн цв,расположенные в видн мелких точек, диффузно. Ткань лёгкого вздута ,ув-а в разм-х.. Анат рис-к сохр-н.

Причины предшествующий хрон бронхит,бронхиолит и их последствия, множ-е бронхоэктазы,пневмосклероз

Осл-я гипертензия малого круга кровообр-я –«лёгочное сердце»

Исход если уч-к пор-я небольшой,то возможно выздоровление. Небл-СН,ЛёгН.

54 Острый гастрит

Причины раздраж слиз об обильной, трудноперевар острой, холод или горяч пищей, алк напитками, лек преп-ми(салицилаты, СА, кортикостер, биомицин, дигиталис), хим в-ми(проф вред), микробы стаф, сальмон и токсины.

Исход восстан(катар), хр гастрит, атрофия и цирроз жел(некротич и флегмонозн)

55 Хроническая язва желудка

Предст фр-т жел-а,р-ми 13*9*1.Плот конс-ии,беловато-сер цв.На разрезе рис-к слиз-й изменён. В кардиальном отделе жел-ка язва имеет округ форму,глубоко прон-т в ст-у жел-а.Дно язвы гладкое,края валикообразно приподняты,плотные,ровные,омозолелые(каллёзная язва) Патол очаг d=1.5см

Причины Нейрогенный ф-р(стресс-реакции,сосудистые реак-ии,влияние блужд.нерва; кислотно-пептический ф-р(действие соляной кислоты на ст-у желудка); гормональный ф-р(изменен-я в ГГН с-ме); генетический ф-р(конституция,питание); инфекционный ф-р(сифилис); вредные в-ва(алкоголь,курение),лек0е в-ва (НПВС,сульфаниламиды)

Осл-я 1)желудочное кровотеч; 2)пенетрация( проникновение в подж жел,бол и мал сальник,желч пузырь; 3)перфорация с разв-м перитонита; 4)малегнизация; 5)восп осл-я –перигастрит,дуоденит; 6)рубцлвый стеноз привратника

Исход Благ-саморубц-е,при опер вмеш-ве; Небл-малегнизация,перфорация,пенетрация,желуд кров-е;лет исх-от разв-ся осл-й

56 Множественные острые эрозии желудка

Фрагмент желудка размером 18*13см, эластичной консистенции, серого цвета. Анатомический рисунок изменен, испещерена многочисленными поверхностными дефектами округлой формы d=3 мм, черного цвета.

Причины связаны с образованием солянокислого гематина(гемина), возникающего под воздействием на гемоглобин ферментов желудочного сока. Это м.б. связано с ЯБЖ, длит лечением лек препаратами(н-р ацетилсалиц к-той), алиментарными факторами, стрессами.

Осложнения сниж ф-ции желудка

Исходы благоприят на ранн стадиях, излечение. Неблаг на поздних процесс необратим. Образ перфорации, перитонит, лет исход

57. Флегманозно-язвенный аппендицит

1. МИКРО: все слои ст отр-ка диффуз пропитаны

экссудатом, содерж болш кол-во Лейкоц

- тк стр-ры подверг гн. расплав.

- слиз обол местами полностью разрушена,

с обр язв

2. МАКРО: отросток повыш., на поверх фибр налет

- стр-ра утолщена, из просвета течет гной

3. ОПР: восп червеобр отр-ка, дающ хар-й киш синдр-м

4. ЭТИОЛ: прогресс восп (к концу первых суток)

- энторогенная инф-я

5. ПАТГЕН: застой киш содерж -> поврежд поверх слиз обол ->

распрост инф -> оч гн восп -> диффуз гн восп

изъязвление слиз оболочки

6. ИСХОД: гангреноз апп-т, самоампутация

7. ОСЛОЖ: перф ст, перитонит, абсцесс печени

гн тромбофлебит сосудов брызж

8. КЛИН: боли в пр. пах обл -> удаление отр-ка