72 Кишка при брюшном тифе

Чистые язвы при брюшном тифе.

Препарат представлен фр-м подвздошной кишки размерами: 8см. Конс плотная, эластичная. Цвет слизистой серо – розовый, она слегка отёчна.

На пов-ти слизистой есть язвенный дефект размерами 0,7*1,5 см, овальной формы с чётками валикообраз краями. Дно язвы чистое, образовано серозной оболочкой и мышечным слоем.

Причина заболевания: брюшнотифозная палочка(Saimoneiia typh)

Стадия заболевания: стадия чистых язв.

Осложнения: внутрикишечные кровотечения,прободение язвы, перитонит – кишечные осложнения

Внекишечные осложнение: пневмония, гнойный перихондрит гортани, восковидные некрозы прямых мышц живота, остеолимелит, внутримыш абсцессы.

Исходы: воздоровление при рациональной а/б терапии; смерть от осложнений (внутрикишечное кровотечение, перитонит, пневмония, сепсис); присоединение вторичной инфекции.

Исход: 1. благоприятный: - полная регенерация лимфоидной ткани и заживление язв; 2. неблагоприятный: - смерть в результате кишечных (кровотечение, прободение язв, перитонит) и внекишечных осложнений (пневмония, остеомиелит, внутримышечные абсцессы, сепсис, восковидные некрозы прямых мышц живота): дистрофические изменения в паренхиматозных органах, образование в них брюшнотифозных гранулем.

Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют об остром инфекционном заболевании с местными изменениями в тонкой кишке - илеолит.

73 Катарально-геморрагический энтерит при сальмонеллезе

Часть тонкой кишки длиной 22см,серозная оболочка тонкая матовая, серо-желтого цвета. Слизист желтого цвета, истончена, рельеф сглажен, на поверхности неск пат очагов d=2-3мм, коричнево-красного цвета, четко отграниченных от окруж тканей, язвы с валикообразн краями.

Причины возб- сальмонелла enteriditis, источник – дом животные, грызуны, домаш птица, больн чел, путь передачи фек-ор

Осложнения перфорация, кровотечение, перитонит, дисбактериоз, гнойн осложн, токсико-инф шок

Исходы благоп при адекв лечении, выздор с восст стр-ры, развит в отдал периоде хр гастроэнтерита, энтерита, панкреатита с ферментной недостат, лет от шока и септич осложнений

74 Некротическая ангина при скарлатине

Комплекс органов-зев, язык и миндалины, размерами 20*12*2.5см, серого цвета, мягкой консистенции. Миндалины увеличены, сочные, на поверх заметны сероватые тусклые очаги некрозов, переходящие на глотку, язык и мягкое небо

Причины возбудитель βгемолитич стрепт группы А, Источник бактерионосит, больн чел, путь передачи возд-кап, конт-быт

Осложнения язвен дефекты при отторж некротич масс, в рез десквамация слизист об, заглоточный абсцесс, гнойн деструкт отит, флегмона шеи, аррозия сосудов шеи с кровотечением, абсцесс мозга, гнойный менингит, септикопиемия с абсцессом во все органы, гломерулонефрит, бородавчатый эндокардитсерозный артрит

Исходы благоп выздор при адекв лечении, лет от осложн

79 Туберкулёзный спондилит

Фр-т Позв ст,дл-10см,предст тремя пояс позв-и.На распиле в телах позвонков видны углубления с неровн,изрытыми краями,заполненные рыхлыми массами жёлто-серого цвета.Позв ст дефор-н.С/м канал сужен,его обол-ка утолщена.

Причины разв-ся из очагов отсевов в кост мозге,занесённых гематогенным путём в периоде перв-й инф-ии при наличйй повыш-й реакт-и(повыш чувст-ть к туберкулину)

Осл-я секвестрация,распр-е проц-а на прилеж-е мягкие тк-и с появлением натёчных абсцессов и свищей,флегмон,обр-е параличей,парезов,обр-е горба,деформация суставов

ИсходБлаг-при своевр выявл и леч-и осл-й(нагноение,анкилоз).Небл-при разв осл-й; м.б летальный