35Лимфосаркома средостенья

Фр-т орг-в:уч-к лёгких,трахея с разветвлением на главные бронхи, р-ми 12*7.5*9см,розовато-белесоватого цв,плотно эласт конс-ии. Анат рис сохр.Патол очаг предст л/у круп р-ов,кот-е расп-ы м/у лёгкими и трахеей.Р-ры патол очага 8*7*4.5см.Л/у спаяны м/у соб,конс л/у плот,имеют чётк границы с окр тк-и.

Причины – герпесоподобный вирус,поражение л/у

Осл-я –генерализация процесса,т.е. лимфог-е и гемат-е метастазир-е с обр-м множ-х отсевов в лимф узлах,лёгких,коже

Исход Благ-при леч;Небл-й при генерализ проц-а

36. Атеросклероз аорты

. Внутренняя поверхность стенки темно-коричневого цвета, бугристая, интима неровная, белесоватого цвета, вся ее поверхность состоит из бугорков и углублений. На бугорках заметны участки оранжевого цвета с белыми границами. Видны пятна желтого цвета диаметром 5 мм. На интиме аорты бляшки изъязвляются, что приводит к расслоению стенки аорты.

Аорта размерами 20*3*2см, плотной консистенции. Аорта рассечена и в месте рассечения заметен тромб, полностью заним просвет аорты, темно серого цвета на протяжении 10 см. в обл тромба аорта расширена.

Причины тромбоз(тромб плотно сращен со стенкой аорты), в рез повреждения интимы аорты (атер-з с послед изъязвл) на ней активизировались процессы сверт крови, образ тромб

Осложнения аневризма, перфорация, разрыв

Исходы лет в рез прекращ кровооб в большом круге, благоп при интимотромбэктомии, удалении тромба еще в критический период его образования

37 Аневризма аорты

Сердце размерами 16*12*8см, розово-белого цвета,плотной консистенции, анатомический рисунок не изменен. Пат очаг в виде мешковидного выпячивания d=5см, локализованный в дуге аорты. Структура очага плотная, цвет грязно-белый с темно-коричневым оттенком. Стенку аневризмы образ слои аорты -> anevrisma vera

Причины атероск-з аорты, ГБ

Осложнения разрыв аневризмы с кровоизлиянием

Исходы благоп при своевр опер лечении, неблаг при разв осложн. В зоне аневризмы могут формир тромбы,из них эмболы – тромбэмболический синдром. При отрыве тромбы могут обтурир артер круп орг, приводя к образ ишемич инфарктов.

39 Инфаркт миокарда

Фр-т сердца р-ми 19*8*2,дрябл конс,серовато-жёлт цв. Перикард сохр-гладк,тонк,прозр,плотно прилежит к пов-ти сердца. На разрезе- гипертрофия миок-а,толщ ст-и лев жел-а 2см, гипертрофированы сосочковые м-цы.В ст-е лев жел-а лок-ся патол очаг в виде инф-та,имеет диффузный хар-р,неправильной формы, длиной 6 см,белого цвета,отдел-й от окруж-х тк-й геморраг-м венчиком.

Причины АСпор-я сосудов(особ коронарных),ИБС,ГБ,нервный ф-р,спазм,тромбоз и эмболия коронарных артерий, ожирение,курение, гиподинамия,СД.

Осл-я Кардиогенный шок,форм-е аневризм, асистолия,перикардит, пристеночный тромбоз,фибрилляция желудочков,острая левожел-я нед-ть.

Исход благ-кардиосклероз, т.е.форм-е соед тк-и в обл-ти пор-я(рубец). Окруж-я ткань в таком случае будет компенсаторно гипертроф-ся. Небл-все вышепереч-е осл-я,т.е аневризма сердца тромбозом его полости,что можприв к Инф внутр орг,острая серд нед-ть(асцит,гидроперикард.анасарка,цирроз печени), перикардит Возможна острая аневризма. Мб Разры в сердца и гемоперикард. Возм-а миомаляция поврежд-го уч-ка и разрыв сердца на 5-6 день после инф-та. Смерть иож наст-ть всл-ии фибрилляции.кардиог шока,разрыва сердца.