- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Екскурсія нижніх країв легень в нормі
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Класифікація хрипів
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •1. Об'ємні показники
- •2. Показники легеневої вентиляції
- •3. Швидкісні показники
- •((Офв1дилат (мл) – офв1поч (мл)) : офв1поч (мл)) х 100%
- •Діагностичні можливості рентгенівської комп'ютерної томографії грудної клітки (легенів):
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки
- •3. Організація змісту навчального матеріалу
- •Синдром дихальної недостатності
- •3.Завдання для самостійної підготовки до заняття:
- •3.2.Теоретичні питання до заняття:
- •3.3 Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Матерали для самоконтролю додаються
- •1. Актуальність теми
- •2. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Теоретичні питання до заняття
- •4.2. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Теоретичні питання до заняття
- •4.2. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •5. Зміст теми
- •Правила аускультації легень:
- •Проекція клапанів серця на передню грудну стінку.
- •Послідовність аускультації серця:
- •Механізм утворення тонів серця.
- •Відмінні ознаки і то іі серцевих тонів.
- •6. Рекомендована література.
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів
- •Вінниця-2008
- •1.Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •3.Базові знання, вміння, навички (міждисциплінарна інтеграція)
- •4.Завдання для самостійної підготовки до заняття:
- •4.2.Теоретичні питання до заняття:
- •5. Деталізований зміст теми:
- •2.Серцеві фактори:
- •Механізм розщеплення, роздвоєння та утворення додаткових тонів:
- •Додаткові (патологічні) тони серця
- •Матерали для самоконтролю додаються
- •7. Якщо у хворого недостатність мітрального клапана, виникає подальше послаблення 1 тону (наприклад, при спостереженні за ним впродовж 5 років), то ви можете подумати про:
- •30.Тон відкриття мітрального клапана вислуховується при:
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки
- •3. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •3.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •3. Організація змісту навчального матеріалу
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Організація змісту учбового матеріалу
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, що виконуються на занятті
- •5. Зміст теми
- •7. Література, що рекомендується.
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Організація змісту учбового матеріалу
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, що виконуються на занятті
- •5. Зміст теми
- •7. Література, що рекомендується.
- •Методичні вказівки для студентів 3 курсу медичного факультету
- •Вінниця – 2008
- •1. Важливість теми.
- •2. Конкретні цілі.
- •3. Базовий рівень знань.
- •4. Завдання для самопідготовки до практичного заняття.
- •4.1. Перелік найважливіших термінів, які повинен знати студент, готуючись до практичного заняття.
- •4.2. Теоретичні питання.
- •4.3. Практичні завдання, які будуть виконані у ході заняття.
- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
- •5. Зміст теми:
- •Перекусія живота
- •Аускультація живота
- •Пальпація живота.
- •Визначення вільної рідини в черевній порожнині методом флюктуації або зиблення.
- •В. Ситуаційні задачі для самоконтролю
- •1. Актуальність теми:
- •2.Конкретні цілі:
- •Метод пальпаторної аускультації(стеатоакустичної пальпації )нижньої межі шлунка
- •1.Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4.Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття:
- •4.1.Перелік основних термінів,параметрів,характеристик,які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
- •Пальпація селезінки.
- •Пальпація нирок.
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Організація змісту навчального матеріалу
- •5. Завдання для самостійної праці під час підготовки до занять
- •6. Матеріали для самоконтролю (додаються).
- •7. Рекомендована література
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Організація змісту навчального матеріалу
- •Методи клінічного обстеження Стравохід:
- •Огляд – за загальноприйнятою схемою.
- •5. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •6. Матеріали для самоконтролю (додаються)
- •7. Рекомендована література
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •6. Рекомендована література.
- •Актуальність теми
- •Конкретні цілі.
- •Актуальність теми
- •Конкретні цілі.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки.
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •5. Зміст теми
- •Іі. Огляд.
- •Ііі. Пальпація
- •В патології пальпуються при їх опущенні або збільшенні
- •6. Матеріали для самоконтролю (додаються)
- •7. Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки.
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •Зміст теми
- •6. Матеріали для самоконтролю (додаються)
- •7. Рекомендована література.
- •Для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цлі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Вінниця, 2007
- •1. Актуальність теми:
- •2. Конкретні цілі:
- •Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •VI. Рекомендована література.
- •Актуальність теми:
- •Конкретні цілі:
- •7. Література
- •Актуальність теми
- •Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття:
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Рекомендована література.
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
- •Рекомендована література.
- •7. Ситуаційні задачі з пропедевтики внутрішніх захворювань /За ред. Проф. Ю.М. Мостового. – 2-е видання, доповн. І переробл.- Вінниця, 2001. – с. 4-8.
- •Актуальність теми
- •Конкретні цілі:
- •Базові знання, необхідні для вивчення теми
- •4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття
Матерали для самоконтролю додаються
Рекомендована література:
Основи внутрішньої медицини: пропедевтика внутрішніх хвороб (за ред. О.Г.Яворського, Київ «Здоров'я» 2004)
Шкляр В.С. Диагностика внутренних болезней – К. «Вища школа»,1972
Пропедевтика внутренних болезней (под ред. Василенко В.Х. и Гребенева А.А. – М. :Медик, 1989.
Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими (за ред. д.м.н. проф. А.В.Єпішина. Тернопіль «Укрмедицина» 2001р.
Методичну розробку склала асистент Старжинська О.Л.
А. Завдання для самоконтролю.
Дати письмові відповіді на наступні питання:
Вказати і виявити основні точки аускультації серця.
Занотувати алгоритм характеристики серцевих тонів.
Що таке розщеплення тонів?
Що таке роздвоєння тонів серця?
При яких умовах вислуховується ритм галопа?
При яких патологічних умовах вислуховується ритм перепела?
Б.Тестові питання:
1.При якому захворюванні зустрічаються ослаблення обох тонів серця:
1.базедова хвороба
2.дилатація порожнини серця при серцевій недостатності
3.екстрасистолії
4.зловживання кавою
5.запальні інфільтрати передніх країв лівої легені
2.Підсилення 1 тону серця зустрічається при:
1.інфаркт міокарда
2.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній блокаді
3.міокардит
4.міокардіосклероз
5.тяжкі хронічні анемії
3.Ослаблення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:
1.стенозі мітрального отвору
2.недосьаьності мітрального отвору
3.екстрасистолії
4.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній блокаді
5.при тиреотоксикозі
4.При яких захворюваннях спостерігається ослаблення 1 тону серця:
1. екстрасистолії
2.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній блокаді
3.міокардіосклероз
4. стенозі мітрального отвору
5.зловживання кавою
5.При яких захворюваннях спостерігається ослаблення 1 тона на верхівці серця:
1.міокардиті
2.стенозі мітрального отвору
3.екстрасистолії
4.тиреотоксикозі
5.хвилювання
6.Чому при недостатності мітрального клапану виникає послаблення І тону серця?
1.внаслідок вип'ячування двухстулкового клапана в порожнину лівого передсердя і удара його стулок об кров, яка в ній знаходиться
2.так як в діастолічному періоді в лівий шлуночок надходить менше, ніж в нормі, кількість крові
3.в зв'язку з відсутністю періода замкнутих клапанів
4.в зв'язку з рубцевим звуженням мітрального клапана
5.в результаті розплавлення хондральних ниток і послаблення папілярних ниток
7. Якщо у хворого недостатність мітрального клапана, виникає подальше послаблення 1 тону (наприклад, при спостереженні за ним впродовж 5 років), то ви можете подумати про:
1.призупинення ревматичного ураження мітрального клапана;
2.подальшому розрушенні мітральногго клапана і збільшення регургітації крові в ліве передсердя;
3.про покращення скоротливої діяльності лівого шлуночка;
4.про приєднання стенозу мітрального отвору;
5.про проявлення повної блокади блокади лівої ніжки пучка Гіса;
8.Якщо у хворого недостатність мітрального клапана, виникає подальше послаблення 1 тону на верхівці серця (наприклад при спостереженні за хворим впродовж 5 років), то ви можете подумати про:
1.погіршення скоротливої здатності лівого шлуночка, наростання дилатації його порожнини;
2.про появу повної блокади лівої ніжки пучка Гіса;
3.про приєднання стенозу мітрального отвору;
4.про покращення скоротливої здатності лівого шлуночка;
5.про призупинення ревматичного ураження мітрального клапана.
9.В яких випадках у хворого з недостатністю мітрального клапана може посилюватись послаблення 1 тону на верхівці серця?
1.при перфорації мітрального клапана;
2.при покращенні скоротливої діяльності лівого шлуночка під дією серцевих глікозидів;
3.при наростанні серцевої слабкості;
4.при збільшенні регургітації крові в ліве передсердя;
5.при склерозуванні хондральних ниток.
10.В якому випадку у хворого з недостатністю мітрального клапана можде посилитися послаблений 1 тон на верхівці серця?
1.при приєднанні стеноза мітрального клапана;
2.при склерозуванні хондральних ниток;
3.при перфорації стінок мітрального клапана;
4.при відкладанні солей кальція в стінках мітрального клапана;
5.при наростанні ступеня гіпертрофії лівого шлуночка і дилатації його порожнини;
11.Чому виникає ослаблення 1 тону на верхівці серця при аортальних вадах?
1.в результаті підвищення скоротливої здатності лівого шлуночка;
2.в результаті гіпертрофії і дилатації лівого шлуночка;
3.в результаті порушення півмісяцевих клапанів аорти;
4.в результаті склерозування аортального клапану.
5.в результаті підвищення систолічного тиску в аорті.
12.Посилення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:
1.недостатності мітрального клапана;
2.стенозі мітрального отвору;
3.недостатності клапану аорти;
4.стенозі гирла аорти;
5.недостатності трьохстулкового клапана.
13.Посилення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:
1.Базедовій хворобі
2.міокардиті
3.міодистрофії
4.міокардіосклерозі
5.інфаркті міокарда
14.Посилення 2 тону на аорті зустрічається при:
1.недостатності клапанів аорти
2.стенозі гирла аорти
3.симптоматичних артеріальних гіпертензіях
4.підвищенні тиску в малому колі кровообігу
5.артеріальних гіпотоніях
15.В основі появи акценту 2 тону на аорті лежить:
1.підвищення тиску в великому колі кровообігу
2. підвищення тиску в малому колі кровообігу
3.підвищення кінцево-діастолічного тиску в лівому шлуночку
4. підвищення кінцево-діастолічного тиску в правому шлуночку
5. підвищення кінцево-систолічного тиску в лівому передсерді
16.В основі появи акцента 2 тону на легеневій артерії лежить:
1.підвищення кінцево-діастолічного тиску в правому шлуночку
2.емфізема легень
3.недостатність 3х-стулкового клапана
4.пневмосклероз
5.підвищення тиску в малому колі кровообігу
17.Акцент 2 тону на легеневій артерії зустрічається при:
1.стенозі гирла аорти
2.стенозі мітрального отвору
3.недостатності трьохстулкового клапана
4.стенозі аортального клапана
5.гострому катаральному бронхіті
18. «Хлопаючий» 1 тон на верхівці серця зустрічається при:
1.недостатності мітрального клапана
2.стенозі гирла аорти
3.недостатності клапанів аорти
4.стенозі мітрального отвору
5.пневмосклерозі
19. «Хлопаючий» тембр 1 тона при стенозі мітрального отвору взагалі обумовлений:
1.гіпертрофією лівого шлуночка
2.розтягненням хондральних ниток
3.підвищення тиску в малому колі кровообігу
4.прискоренням кровоточу
5.склерозуванням мітрального клапану і ударом його об велику кількість крові, яка знаходиться в лівому передсерді
20. «Металевий» відтінок 2 тона на аорті зустрічається при:
1.недостатності аортальних клапанів
2.стенозі гирла аорти ревматичного походження
3.склерозі клапанів аорти при її атеросклеротичному ураженні
4.гіпертрофії лівого шлуночка
5.гіпертонічній хворобі
21.Про розщеплення серцевих тонів потрібно говорити тоді, еоли пауза між компонентами (чи парами компонентів) становить:
1. 0,05-0,06с
2. 0,03-0,04с
3. 0,035-0,050с
4. 0,02-0,03с
5. 0,015-0,02с
22.Про роздвоєння серцевих тонів потрібно говорити, коли пауза між компонентами (чи парами компонентів) складає:
1. 0,05-0,06с
2. 0,03-0,04с
3. 0,035-0,05с
4. 0,02-0,03с
5. 0,015-0,02с
23.Розщеплення (розділення) всередині однієї пари компонентів 1 тону зустрічається при:
1.повній поперечній блокаді серця
2.атріовентрикулярній блокаді 2 ст.
3.гіпотонічній хворобі
4.гострому бронхіті
5.гіпертрофії одного з шлуночків серця
24.В основі розщеплення (роздвоєння) 1 тона серця всередині однієї з пари компонентів лежить:
1.поперечний асинхронізм діяльності серця (за рахунок асинхронної діяльності односторонніх передсердь і шлуночків)
2.асинхронність діяльності одноіменних лівих і правих відділів серця (прокольний асинхронізм)
3.гіпертрофія одного з передсердь чи шлуночків
4.підвищення тиску в великому чи малому колі кровообігу
5.повна атріовентрикулярна блокада
25.Фізіологічне розщеплення (роздвоєння) тонів серця відрізняється від патологічного:
1.своєю стабільністю
2.відсутністю зв'язку з фазою дихання
3.тим, що частіше зустрічається у людей похилого і старечого віку
4.тим, що не зв'язано з м'язовим напруженням і зміною положення тіла
26.Розщеплення (роздвоєння) 2 тону серця відбувається при:
1.АВ-блокаді 1 ст.
2.АВ-блокаді 2 ст.
3.повній АВ-блокаді
4.блокаді однієї з ніжок пучка Гіса
5.гіпертензії великого кола кровообігу
27. Розщеплення (роздвоєння) 2 тону серця відбувається при:
1.екстрасистолічній аритмії
2.дихальній аритмії
3.гіпертензії малого кола кровообігу
4.повній АВ-блокаді
5.анеміях
28.Розщеплення 2 тону може зустрічатись при:
1.гострому дифузному бронхіті
2.дихальній аритмії
3.гіпертрофії лівого шлуночка
4.гіпертрофії правого шлуночка
5.гіпертонічній хворобі
29. Розщеплення 2 тону може зустрічатись при:
1.повній АВ-блокаді
2.блокаді правої ніжки пучка Гіса
3.гострому бронхіті
4.емфіземі легень
5.сухому плевриті