25.Феноменология двигател-х расстр-в. Патологические привычные действия.

Расстр-во повед-я – это повторяющееся устойчивый паттерн поведения, при кот-м наруш-ся осн-е права др-х людей или соответ-е данному возрасту обществен-е нормы и правила.

1)Растр-во повед с началом в детском возр до 10 лет-пожизненное растр-во. Признаки: наличие труд-го темперамента в возр до 3 лет, ранняя агрес-ть, антисоц-е повед-е. В период отроч-ва у этих детей отмеч-ся также черты хар-ра как своекарыстность, отчужденность. Бессердечность по отношению к др. людям; отсут-е привязан-ти к своей семье.

2)Начало в подр.возрасте – есть возм-ть, что эти расст-ва исчезнут.

Виды растр. повед-я:

1.Несоциализир-е растр-во – Критерии: домин-т агрес-е в физич-м и вербал-м плане повед-е;- хар-р наруш-й одиночный, а не групп-й;- употр-т алкоголь, никотин, наркотики, - нарушены соц связи со сверстниками, - манипул-т людьми, - не испыт-т чувства вины.

Два подварианта этого растр-ва: аффективно-возбудимый или дисоц-й вариант(дети раздраж-ны, конф-ны, соверш-т жестокие садиские действия) и апозиционно-вызывающие растр-во (чаще у детей 10 лет-обидчивы, негативно относятся к советам).

2.Социализир-е расст-во (или групповые).Хар-ся: прогулы школ-х занятий, наруш-е дисциплины, акты вандализма, физич-я агрессия против других и др.

64.Патологические привычные действия

1. яктация – раскачивания телом и головой (Яктация головы характеризуется быстрыми ритмическими движениями головы (наклоны, вращения) и наблюдается у детей младшего возраста при неврозах, чаще перед засыпанием).

2. онихофагия – кусание ногтей ( Подобное состояние возникает чаще в детском возрасте, но иногда наблюдается у взрослых. Может являться следствием вредной привычки или быть симптомом различных психических заболеваний. Постоянное грызение ногтей способствует деформации ногтевой пластины и возникновению воспалительных явлений в окрущающих тканях).

3. трихотилломания – выдергивание волос (бровей, ресниц). Во взрослом состоянии у женщин наблюдается в 2 раза чаще. Заболевание встречается на фоне стресса или у лиц, имеющих выраженные психические сдвиги. Иногда это может быть проявлением психоза или навязчивых состояний.

4. сосание пальцев и языка.

5. онанизм возникший в допубертатный период (в ранний дошкольный возраст)

От 6 до 80% детей раннего возраста имеют разные особенности. Эти реакции обычно нестойкие.

65.Факторы семейного риска как причина возникновения псих-х расст-в.

Плохое обращение-это такое повед-е в отношении др.лица, кот. 1)выходитза рамки норм подобающего поведения и 2) влечет за собой реальный риск причинения физ-го или эмоц.вреда. Сущ-т много форм жестокого обращения с реб.: - открытые формы, когда плохое обращение оставляет видимые последствия, - закрытые-это изощренное негативное отношение к реб.

По др.классиф-и выдел-т след.формы: 1)жестокое физическое обращение с реб; 2)заброшенность; 3) жестокое психол-е обращение – неудовл-т потр-ть реб в чувстве безопас-ти, принятие им на себя какой-то ответст-ти, запугив-т, чрезмерно контр-т. 4) совращение или растление мололетних (эротич.ласки, вовлеч-е его в порнографию).

1.Жестокое физ-е обращ-е с реб связано с наличием повреждений, вследствие совершения деяния или бездействия, при кот-х создается угроза жизни и здоровья реб. Оно может разл-ся по степени тяжести и по длительности осуществ-я физ-го вреда. Встреч-ся около 4-х случаев на 1тыс.детей.Дети, кот. подвер-сь физ.насилию, отстают в когнитивном и языковом развитии, особенно экспрессивной речи. Они чаще всего демонстр-т избегающую привязанность, припятст-т разв-ю чувства «Я», не умеют передовать своего внутр. Состояния, не м.регулир-ть свои эмоции. В последующем у них обнаруж-ся склонность к депрессии и выраженная агрес-ть, вплоть до антисоц-го повед-я.

2.Заброшенность – это недостатки в обеспечении ухода за детьми, включая питания, кров, надзор, образ-е, мед.помощь. 8%-расспрост-ть такой заброш-ти. Резко отстает интел-е разв-е этих детей, низк.ур-нь разв-я базовых навыков, чтения, счета, речи; сильно страдает сенсорное восприятие. Эмоц-е разв-е отлич-ся ненаднжной привязан-ю, низкая сомооценка, нет интереса ни к р-те ни к учебе. Высокая вероятность появления нарушения поведения, замкнутые, погружены в себя.

3.Жжестокое психол-е обращение с реб. Предпол-т наличие психол-ки вредящих актов, т.е.опред-х форм действия или бездействия, по средствам кот-х реб передается сообщение о его некчемности, неадекватности, о том, что он не любим, о том, что он наход-ся в опасности.5% распростр-ти. Уреб сущ-т интел-е задержки, проблемы эмоц.разв., низ.самооц., депрессия, повыш-я агрес-ть и эмоц.неустойчивость., склонны к злоупотреб-ю психоакт-х вещ-в и набл-ся растр-во питания.

4. Совращение или растление мололетних вкл-т в себя: инцест, секс-е наподение, секс-е ласки, демонстрация совершения полового акта, вовлечение реб в порнографию.В интел-м плане отмеч-ся повышен-я отвлекаемость, наруш-е внимания, снижение академич-й успеваемости. В эмоц.плане счит-т себя плохими, появл-ся чувство вины, отмеч-ся наличие страхов, тревож-ти, замкнутости.У детей более младш.возр.отмеч-ся регрессия, появл-ся энурез, приступы гнева. У более старших – потеря аппетита, рвота, ощущ-е болезненности прикосновения.