Ситуационная задача № 33

(общественное здоровье и здравоохранение)

Ситуационная задача № 13

(общественное здоровье и здравоохранение)

Ситуационная задача № 13

(общественное здоровье и здравоохранение)

Признаки 1.

Проведенный анализ качества лечения больных в стоматологической поли­клиники по данным клинико-экспертной комиссии в динамике за 2003-2004 годы выявил следующие результаты.

Признаки 2003 год 2004 год

1. Своевременность обследования 0.90 0.82

2. Адекватность обследования 0.80 0.83

3. Своевременность лечения 0.92 0.90

4. Адекватность лечения 0.92 0.91

5. Своевременность диагноза 0.93 0.92

6. Обоснованность диагноза 0.92 0.93

2004 год

0,82

0,83

0,90

0,91

0,92

0,93

0,90

0,89

0,94

7.Обоснованность б/л. 0.82 0.90

8. Ведение документации 0.88 0.89

2003 год 0,90 0,80 0,92 0,92

0,93 0,92

0,82 0,88 0,90

9. Достижение результата 0.90 0.94

С помощью получения данных:

1. Оцените уровень качества стоматологической помощи в поликлиники в динами­ке.

2. По каким результатам работы снизился уровень качества лечения?

3. По каким результатам работы уровень качества лечения повысился?

4. Какие объективные причины могли повлиять на своевременность и полноту об­следования больных?

5. Что является критерием при оценке уровня качества лечения?

1. В 2003 году УКЛ составил 0,887 хороший уровень, в 2004 году - 0,893 хороший, немного улучшается по сравнению с предыдущим годом.

2. Основными недостатками при лечении стоматологических больных являются своевременность обследования и лечения больных.

3. Показатели качества лечения повысились за счет адекватности обследования, обоснованности выдачи больничного листа и в достижении результата.

4. Это может быть связано с объективными причинами (технический износ и не­ своевременный ремонт медоборудования, отсутствие материалов, недостаточное финансирование и др.)

5. Критерием при оценке уровня качества лечения является шкала УКЛ по которой - 1,0-0,91 - отличный результат, 0,9- 0,75 - хороший, 0,74-0,61 - удовлетворительный, 0,6 и менее - неудовлетворительный.

Ситуационная задача № 40 (общественное здоровье и здравоохранение)

Стоматологу Верхотурцеву А.Г. при изучении заболеваемости кариесом детей 13 лет было необходимо определить минимальный, но репрезентативный объем вы­борочной совокупности детей. Распространенность кариеса у детей 13 лет в городе составила 40%.

С помощью полученных данных рассчитайте:

1. Какова должна быть величина критерия Стьюдента допускаемая при проведении медицинских исследований?

2. Какова предельная ошибка (А) при данной величине критерия Стьюдента?

3. Чему равна величина не наступившего явления?

4. По какой формуле рассчитывается объём выборочной совокупности?

5. Какое число наблюдений требуется взять стоматологу Верхотурцеву А.Г.?

6. Возрастет ли точность исследования, если будет взято большее число наблюдений?

1.Критерий Стьюдента должен быть равен 2.

2. Предельная ошибка при такой величине критерия Стьюдента равна 5

3. Величина не наступившего явления (q) равна 60%

4.

p.q. t²

n = ---------------

Δ²

5. Стоматологу Верхотурцеву А.Г. необходимо 384 ребенка.

6. Да.