Вопрос №136

Репродуктивные циклы человека и их гормональная регуляция.

Вопрос №137

Гормоны, регулирующие обмен углеводов, жиров и аминокислот; инсулин, глюкагон, кортизол, адреналин.

Инсулин

Белково-пептидной природы. Состоит из 2 ппц, соединенных дисульфидными связями.

Синтезируется в β-клетках островков Лангерганса (поджелудочная железа). Синтезируется в виде неактивного предшественника. Активируется частичным протеолизом.

Действует через специфические инсулиновые рецепторы: может менять активность фермента путем фосфорилирования или дефосфорилирования и/или индуцировать транскрипцию и синтез новых белков-ферментов.

Влияние на обмен веществ: Углеводный:

• Основное влияние - вместе с глюкагоном поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови (артериальная кровь - 3,5-5,5 мМ/л, венозная кровь - 6,5).

• Активирует регуляторные ферменты синтеза гликогена (гликогенсинтаза), гликолиза (глюкокиназа, ФФК, пируваткиназа), ПФП (глюкоза-6Ф-дегидрогеназа).

Липидный:

• Стимулирует депонирование жиров (увеличивает синтез ЛП-липазы)

• Стимулирует синтез жиров в печени и жировой ткани

• Способствует синтезу жиров из углеводов в жировой ткани (активирует ГЛЮТ-4)

• Активирует синтез жирных кислот (ацетил-КоА-карбоксилаза)

• Активирует синтез холестерола (ГМГ-редуктаза).

Белковый:

• Стимулирует синтез белков (анаболический эффект)

• Увеличивает транспорт аминокислот в клетки

• Усиливает синтез ДНК и РНК.

Стимулирует синтез глюкозы. При недостатке инсулина возникает сахарный диабет.С возрастом концентрация Са²⁺ снижается и нарушается секреция.

В крови время полужизни - 3-5 минут. После действия разрушается в печени под действием инсулиназы (расщепляет цепи инсулина).

Глюкагон

Состоит из 39 аминокислотных остатков. Синтезируется в α-клетках островков Лангерганса (поджелудочная железа). Действует через цАМФ, рецепторы на поверхности мембраны.

Гипергликемический фактор (повышает уровень глюкозы в крови).

Влияние на обмен веществ: Углеводный:

• стимулирует распад гликогена (гликогенфосфорилаза),

• стимулирует глюконеогенез (фруктоза-1,6-бисфосфатаза);

Липидный :

• усиливает мобилизацию жиров из жировой ткани (активирует ТАГ-липазу путем фосфорилирования),

• усиливает β-окисление жирных кислот (КАТ-I),

• индуцирует синтез кетоновых тел в митохондриях.

Адреналин

Производное тирозина. Катехоламин. Синтезируется в мозговом слое надпочечников, синтез и секреция под влиянием ЦНС. Действует через цАМФ, рецепторы находятся на поверхности мембраны (α- и β-адренергические).

Гормон стресса. Повышает концентрацию глюкозы в крови, т.к. активирует гликогенфосфорилазу в печени. В экстренных ситуациях активирует мобилизацию гликогена в мышечной ткани с образованием глюкозы для мышц. Тормозит секрецию инсулина.

Кортизол

Синтезируется из холестерола путем гидроксилирования через прегненолон и прогестерон. Синтезируется в корковом веществе надпочечников. Рецепторы в цитоплазме.

• Стимулирует глюконеогенез (ПВК-карбоксилаза, ФЕП-карбоксикиназа). При высоких концентрациях повышает распад гликогена, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

• Ингибирует синтез жиров в конечностях, стимулирует синтез жиров в других частях тела.

• В периферических тканях (мышцах) тормозит биосинтез белков, стимулирует их катаболизм до аминокислот (для глюконеогенеза). В печени стимулирует синтез белков-ферментов глюконеогенеза.

Вызывает инволюцию лимфоидной ткани, гибель лимфоцитов.

Производные кортизола обладают противовоспалительной функцией (ингибируют фосфолипазу А2, что ведет к снижению уровня простагландинов - медиаторов воспаления).

Гиперкортицизм.

Причины:

• повышенная секреция АКТГ (из-за опухоли) - болезнь Иценко-Кушинга;

• опухоль надпочечников - синдром Иценко-Кушинга.

В результате активирования глюконеогенеза, распада гликогена повышается концентрация глюкозы в крови. Возникает стероидный диабет (худые конечности, большой живот, лунообразное лицо).