Тема 4: Фізико-хімічні властивості плазми крові.

1. Теоретичні питання до заняття.

1.1. Плазма, її склад.

1.2. Осмотичний тиск плазми крові, його роль.

1.3. Розчини ізо-, гіпо-, гіпертонічні.

1.4. Поняття про мінімальну та максимальну осмотичну резистентність еритроцитів.

1.5. Регуляція постійності осмотичного тиску.

1.6. Кровозамінні розчини.

1.7. Функціональна система, що забезпечує постійність осмотичного тиску.

1.8. Значення осмотичного тиску для процесів мікроциркуляції.

1.9. Тестові завдання.

1.10. Тестування за системою „Крок - 1”.

1.11. Ситуаційні задачі.

2. Практична работа

Тема 1. Визначення осмотичної резистентності еритроцитів крові людини.

3. Завдання для самостійної роботи та самоконтролю.

3.2. Тестування за системою „Крок - 1”:

1. У жінки 40 років при аналізі крові виявлено: натрій - 115 ммоль/л, хлориди - 85 ммоль/л, калій - 4 ммоль/л, бікарбонати - 22 ммоль/л, глюкоза - 6 ммоль/л, загальний білок 65 г/л. Наслідком відмічених змін складу крові, перш за все, стане зменшення:

1. *Осмотичного тиску

2. Онкотичного тиску

3. Кислотно-лужної рівноваги

4. Об'єму циркулюючої крові

5. Швидкості осідання еритроцитів

2. У зв'язку з крововтратою пацієнту введено 1 л розчину NaCl з концентрацією 150 ммоль/л. Внаслідок цього, швидше за все, зменшиться:

1. *Осмотичний тиск плазми крові

2. Онкотичний тиск плазми крові

3. Концентрація іонів водню

4. Концентрація електролітів

5. Напруга вуглекислого газу крові

3. Людині внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це спричинить посилений рух води у такому напрямку:

1. Змін руху води не буде

2. З міжклітинної рідини до капілярів

3. *З міжклітинної рідини до клітин

4. З капілярів до міжклітинної рідини

5. З клітин до міжклітинної рідини

4. За обідом людина з'їла солоного оселедця і картоплю з солоним огірком. Через деякий час у неї виникло відчуття спраги. Збудження яких рецепторів перш за все викликало у нього це відчуття?

1. *Волюморецепторів гіпоталамусу.

2. Волюморецепторів порожнистих вен та передсердя.

3. Осморецепторів печінки.

4. Осморецепторів гіпоталамуса.

5. Барорецепторів дуги аорти.

5. Максимальна концентрація NaCl у розчині, при якій відбувається повний гемоліз еритроцитів (утворюється лакова кров), називається:

1. *Мін. резистентністю (0,32 – 0,34%).

2. Мін. резистентністю (0,44 – 0,48%).

3. Макс. резистентністю (0,32 – 0,34%).

4. Макс. резистентністю (0,44 – 0,48%).

5. Мін. резистентністю (0,8 – 0,9%).

6. Найбільші відмінності між плазмою крові та інтерстиційною рідиною полягають у …

1. Вмісті Na+

2. Вмісті К+

3. *Вмісті білків

4. Вмісті амінокислот

5. Вмісті жирів

7. Введення якого розчину у судинне русло не змінить осмотичного тиску плазми крові?

1. Глюкози (0,9%)

2. *NaCl (0.9%)

3. NaCl (0.2%)

4. CaCl₂  (20%)

5. Сорбітолу 1%

8. Скільки складає величина осмотичного тиску плазми крові?

1. 4.7 атм

2. 8.5 атм

3. 2.7 атм

4. 7.0 атм

5. *7.6 атм

9. Чим відрізняється лімфа за складом від плазми?

1. Більшою концентрацією білків

2. Концентрацією фосфоліпідів

3. *Меншою концентрацією білків

4. Великою кількістю формених елементів

5. Вмістом амінокислот

5. Література.

• Нормальна фізіология /За ред. В.І.Філімонова. – К .: Здоров’я, 1994. – С. 245-253.

• Вільям Ф. Ганонг. Фізіологія людини: Підручник / Переклад з англ. Наук. ред. перекладу М. Гжегоцький, В. Шевчук, О. Заячківська.- Львів: БаК, 2002.- С.495-496, 500, 669-679.

• Физиология человека /Под. ред. Г.И. Косицкого- М.: Медицина, 1985. – С. 212-215.

• Посібник з нормальної фізіології /За ред. В.Г. Шевчука, Д.Г. Наливайка. – К .: Здоров’я, 1995. – С. 110-112, 109-110.

• Учебные задания для студентов по нормальной физиологии человека (ситуационные задачи):

• Физиология системы крови /Под ред. Н.В. Братусь. – Винница, 1984. - 3-9 с. № 10-13, 23, 30, 38-40, 3-9, 24.

• Атлас по нормальной физиологии /Под ред. Н.А. Агаджаняна – М .: Высшая школа, 1986. – С. 14-36.

• Конспект лекцій.

• Физиология человека. Под ред. В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько, 1997, т.1, с.277-280.

• Физиология человека. Под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса, М., Мир, т.2, 1996, с.414-422, 616-624.