- •Введение
- •Литература
- •1.2. Основные этапы онтогенеза
- •Литература
- •1.3. Нарушения нормы развития
- •Литература
- •1.4. Разновидности дизонтогенеза
- •2.2. Краткое изложение теории функциональных систем
- •2.3. Нервные процессы, их свойства
- •Психические процессы, состояния, свойства.
- •Системы психических свойств.
- •3.1. Психические процессы, состояния, свойства
- •3.2. Системы психических свойств
- •4.2. Зрительный анализатор
- •4.3. Слуховой анализатор
- •4.4. Речевой анализатор
- •Литература
- •5.2. Нарушения слуха
- •Литература
- •5.3. Нарушения речи
- •Литература
- •5.4. Нарушения опорно-двигательной системы
- •5.5. Общие закономерности дофицитарного развития психики
- •5.6. Сложный дефект
- •Литература
- •Анатомо-функциональная структура интеллекта.
- •Этиопатогенез интеллектуальных нарушений.
- •Развитие личности ретардантного ребенка.
- •6.1. Анатомо-функциональная структура интеллекта
- •6.2. Этиопатогенез интеллектуальных нарушений
- •6.3. Классификация умственных расстройств по степени их тяжести
- •6.4. Симптоматика нарушений познавательных функций психики
- •6.5. Развитие личности ретардантного ребенка
- •Литература
- •Дисгармоничная личность.
- •Ранний детский аутизм.
- •7.1. Дисгармоничная личность
- •7.2. Ранний детский аутизм
- •8.2. Абилитация детей-инвалидов и специальная педагогика
- •Литература
- •8.3. Реабилитация молодых инвалидов
- •8.4. Обеспечение обучения инвалидов в вузе
- •Литература
- •Словарь
3.2. Системы психических свойств
Б.Ф. Ломов предложил классифицировать психические функции как регулятивные, когнитивные (познавательные) и коммуникативные. Основная система психических свойств, осущест-
иляющих функцию регуляции, - система мотивации; функцию познания — интеллект; функцию общения — темперамент и характер.
Система мотивации.
Мотивация— это управляющая и смыслообразующая функция психики, побуждающая к определенному поведению, к конкретной деятельности, позволяющая человеку бессознательно определять или осознанно обосновывать свой выбор, планировать будущее. В конечном счете, мотивация причинно детерминирует жизненный путь.
Мотивационная сфера человека подвержена противоречиям (между осознанным и бессознательным; между равными по силе потребностями) и конфликтам, т.к. мотивацию (хочу) ограничивают возможности и запреты ее удовлетворения (не могу, нель-|я). Процессы мотивации, порождающие причины предпочтений, Обусловлены как бессознательными механизмами врожденных установок, подражанием, внушением, так и продуманными соображениями целесообразности, выгоды, совести. По мере роста рмосознания мотивационная сфера становится все более управляемой со стороны целевой воли человека.
Адаптационно-психические свойства человека организуются i направлении возможности удовлетворения в социуме его потребностей. Набор основных потребностей человека, динамика Их иерархии от биологических к социальным, от потребностей Материальных к духовным потребностям познания, саморазвития, альтруизма достаточно полно описаны в работах А. Мас-Лоу.
Базовый словарь мотивационной сферы: идеалы, мировоззрение, мотивы, направленность, отношения, потребности, смыслы, убеждения, установки, цели, ценности, ценностные ориентации.
Мировоззрение представляет собой наиболее общую систему понятий о мире и отношений к нему, продуманных, рационально обоснованных или внушенных и эмоционально обусловленных чувствами симпатии—антипатии. Устойчивое мировоззрение Основывается на знаниях, проверенных в собственном опыте, добытых логикой, или на глубокой вере в воображаемые образцы совершенного устройства мира, а также вере, полагающейся на
46
47
предположения и опыт наиболее авторитетных для человека людей. Установки — бессознательные выборы, в том числе способов поведения и деятельности, бессознательная готовность действовать определенным образом. Убеждения — осознанные, подтвержденные индивидуальной практикой отношения, правоту которых человек отстаивает.
Смыслы жизни формируются в результате обоснованного выбора ценностейсреди предметов и явлений социализированной жизни, индивидуальной значимости потерь и приобретений, целей и ведущей деятельности (направленность интересов, склонностей и способностей), идеалов совершенствования общества и себя — их связи в единую систему детерминации судьбы, активной или пассивной позиции в возможности управлять ею.
Ценностные ориентации — выборы между противоположно направленными потребностями, ценностями. Психологическая структура ценностных ориентации дихотомична (например, ценности материальные или духовные, процессуальные или результативные, работы или отдыха). Психофизиологическая организация человека и обстоятельства жизни смещают потребности то в одну, то в другую сторону их противоположных направленностей. Вместе с тем каждый человек в том или ином периоде своего развития преимущественно ориентирован своими потребностями в одну из дихотомических сторон.
Организация психических процессов в психические состояния, свойства, системы и типы свойств определяется детерминантами (побудителями и ориентирами) психической активности: потребностями, мотивами, целями.
Потребность — психофизиологическое состояние необходимости организма (биологические потребности) и личности (социальные потребности) в обмене веществ и информации с природной и социальной внешней средой. Выбор предмета удовлетворения потребности максимально широк.
Мотив, по определению А.Н. Леонтьева, — «опредмеченная потребность». В мотиве потребность фиксируется на конкретном предпочтении. Предмет предпочтения тем самым обретает статус временной или постоянной ценности. Чем более высока индивидуальная ценность предмета потребности, тем более мотив становится смыслосодержащим, а не только ситуатив-
по-побудительным. В этой связи смыслом жизни наполняются мотивы, постоянно сопровождающие жизненный путь человека, побуждающие к развитию и саморазвитию, преследующие перспективу достижения целей всей его жизни. Иногда выбор предмета потребности суживается до минимального, единственного, обусловливая фанатическую целеустремленность и преданность.
Цель — ожидаемый результат деятельности, который основан на плане и программе действий. Потребностные и мотиваци-онные психические процессы могут протекать бессознательно, слабо осознанно, а целевая психическая активность — всегда деятельность сознания.
Интеллект.
Биологическое созревание мозга и развитие его высших психических функций происходят главным образом за счет разрастания ассоциативных зон лобной, теменной, височной коры, ветвления нервных отростков, соединения нейронов, отражающих процесс наработки функциональных систем деятельности человека. При обучении, выработке новых видов поведения в нейронах увеличивается синтез РНК и строительного материала — белков. Наивысшей способностью реагировать таким образом на информационное воздействие обладают гранулярные малодиф-ференцированные клетки резерва мозга, которыми особенно богаты лобные доли, и клетки глии — основные поставщики РНК для напряженно работающих нейронов при умственной нагрузке. Н.П. Бехтерева назвала системы, обеспечивающие обучение человека, развитие его интеллекта, «гибкими звеньями» структур мозга.
Впервые динамику умственной деятельности от момента рождения проследил Ж.Пиаже. Он обнаружил постепенность, стадийность развития интеллекта по мере созревания мозга. До двух лет идет интеграция и координирование простейших сенсомотор-ных актов, пока они не станут автоматически воспроизводиться как навыки. Постепенно развивается способность к мысленным репрезентациям действий в образном мышлении и приобретении навыков речи. Мысли возникают, но они отделены друг от друга, связываются случайно, не управляются системно, их отличительная черта— эгоцентризм, т.е. привязанность к потреб-
48
49
ностям и невозможность взглянуть на порядок вещей с не своей точки зрения. Семантические процессы вербальной деятельности начинают доминировать над эмоциональными, как правило, после 6 лет. До 11 лет — период конкретных операций: ребенок совершает действия не только в реальном поведении, но и иде-омоторно; он теперь может отличить видимость от действительного положения вещей; появляется аналитическая способность к классификации, нахождению существенных связей предметов. В дальнейшем интеллект человека только совершенствуется и прирастает за счет координации и интеграции ранее изолированных операциональных систем, что проявляется в развитии системного мышления, в абстрагировании от конкретно-чувственного восприятия мира, в оперировании понятиями с помощью знаковых систем.
Основная критика взглядов Пиаже сводилась к тому, что не столько отсутствие в том или ином возрасте тех или иных интеллектуальных схем, логических возможностей, сколько недоразвитие внимания и памяти лишает ребенка возможности решать определенные умственные задачи. Л.С. Выготский формулирует тезис: развитие интеллекта идет не только от индивида к социуму, но и от социума к индивиду (так называемая «ближайшая зона развития» с помощью педагога). Мышление и речь имеют разные корни и развиваются нередко в различном темпе, поскольку источник мысли заключен в биологическом развитии ребенка, а источник языка — в его социальном окружении.
Развитие интеллекта — не только индивидно-возрастной, онтогенетический, но и социально-исторический процесс. По мере научно-технического прогресса, роста объема информации ускоряется, расширяется, углубляется интеллект человека. Например, результаты тестирования умственных способностей школьников на протяжении десятилетий со всей очевидностью показывают все возрастающие возможности новых поколений. Особенно ускорили этот процесс внедрение в деятельность человека компьютера, широкая масштабная компьютеризация общества. В связи с поиском оптимальной совместимости, оптимального диадога «человек — компьютер» все более актуальным становится информационный подход к исследованиям природы интеллекта, предложенный школой когнитивной психологии.
В рамках информационного подхода мозг человека рассматривается с точки зрения как общебиологических (антропоморфных), так и индивидуально слабых и сильных позиций структурно-функциональной организации психических процессов приема (восприятие), обработки (мышление), хранения (память) и выдачи информации (действия, эмоции, речь).
По Б.Г.Ананьеву, основные факторы умственного развития -образный, вербально-логический, аттенционный (внимание и произвольная регуляция интеллектуальных функций), соответствующие, в порядке перечисления, функциям правого и левого полушарий мозга, а также активирующей системы мозга под управлением лобных долей.
Р. Кэттел ввел понятия «свободного» (задатки) и «связанного» (знания, навыки) интеллекта. Другими словами, речь идет о биологическом (врожденном) и социальном (приобретенном в онтогенезе) интеллекте.
Учет биологических особенностей интеллекта, являющихся генетической, нейрофизиологической, биохимической основой познавательной деятельности, особенно подчеркивает Г.Айзенк. Он приводит обзор данных, указывающих на выраженную связь параметров ЭЭГ, характеристик вызванных потенциалов головного мозга, ряда биохимических показателей с коэффициентом интеллекта (IQ).
На основании компьютерной метафоры (СВ. Алешин) в интеллекте, как в информационной системе, можно различать аппаратную часть (биологический интеллект) и программное обеспечение (социальный интеллект). Главной характеристикой аппаратной части компьютера (и биологического интеллекта) являются ее быстродействие и возможности памяти. Чем выше быстродействие и память процессора, тем больше его возможность по моделированию процессов физического мира. В этой связи показатели эффективного быстродействия в психологических тестах могут служить надежным и доступным критерием уровня развития биологического интеллекта. Основу программного обеспечения (операционную систему) интеллекта составляет система по формированию и оперированию понятиями, в которой используется межъязыковой перевод с последовательного (сукцессивного) языка знаков на язык симультанных структур (образов) — и наоборот.
50
51
Развитие интеллекта в отечественной психологии исследовалось преимущественно как развитие познавательных способностей.
Б.М. Теплов и его ученики рассматривали способности с позиций индивидуально-психологических различий между людьми, которые имеют отношение к быстроте и легкости обучаемости, успешности (качеству и количеству) выполнения какой-либо деятельности или многих деятельностей. Не являясь врожденными, способности опираются на свои природные предпосылки — задатки. Развитие задатков в способности возможно только в деятельности. По Б.Г. Ананьеву, в процессе выполнения конкретной деятельности «функциональные» механизмы психических функций, основанные на генетических задатках, трансформируются в обогащенные опытом «операциональные» механизмы способностей.
Принято выделять общие и специальные познавательные способности, репродуктивные (воспроизводящие чужой опыт) и творческие. Общие (умственные) способности проявляются в художественном (первая сигнальная система, правое полушарие го-ловног.о мозга) и мыслительном (вторая сигнальная система, левое полушарие) типах личности как невербальный и вербальный интеллект. Специальные способности соотносятся с конкретным видом деятельности.
Интеллект — интегральное проявление способностей и приобретенных с их помощью знаний, умений, навыков (В.Д. Шад-риков). Познавательная способность, по В.Д. Шадрикову, суть единица интеллекта, свойство функциональной системы мозга (в понимании П.К. Анохина), реализующее определенную психическую функцию в индивидуально качественном своеобразии выполнения деятельности. В.Д. Шадриков особо выделяет, наряду с познавательными, духовные способности, также опирающиеся на природную индивидуальность человека, определяющие высшую стадию развития структуры общих способностей, их нравственную направленность. Вместе с тем, поскольку процесс познания — не только умственный, но и чувственный, духовные способности суть разновидность познавательных способностей. Благодаря духовным способностям, расширяющим сознание, подключающим к нему бессознательные творческие процессы,
человек переживает духовные состояния позитивного взгляда на жизнь, гармонии с миром, обогащает поведение и деятельность новым содержанием.
В.Д. Шадриков талант понимает как интегральное проявление интеллекта в конкретной деятельности, а одаренность, на основе которой развивается талант, как интегральное проявление задатков и способностей в конкретной деятельности. Позиция автора некоторым образом отличается от приведенной выше. Л именно: одаренность — интегральное проявление задатков, а та-мант — интегральное проявление способностей (всех, а не только интеллектуальных) в конкретной деятельности. Талант имеет непременное отношение к творческим способностями, преобладающим над репродуктивными.
Современные представления о творчестве связаны с понятием «креативность» — способностью производить оригинальный продукт, адекватный поставленной задаче и объективным нуждам общества. Другими словами, креативность— узко субъективное, индивидуальное (оригинальное, единичное) восприятие каких-то сторон реальности с широким диапазоном профессиональных возможностей (мастерства) преобразовать это восприятие в общественно ценный продукт деятельности. В понятие «креативность» заложен, во-первых, смысл индивидуальности творчества, во-вторых, прагматически-оценочный подход к результату профессиональной деятельности, ее наивысший балл. Однако понятие и природа творчества не сводимы к понятию креативности.
С методологической точки зрения следует различать профессиональный уровень творчества (креативный) и начальный — учебно-любительский. На учебно-любительском уровне творчест-ио — это способность человека без предварительного обучения, инструкции впервые делать что-то для себя новое, независимо от качества продукта и его общественной значимости. И такого рода способность присуща уже не редким одиночкам, а всем, каждому человеку — даже умственно отсталому.
Именно такую творческую способность следует развивать в педагогическом процессе как «умения», т.е. способность применять полученные знания в новых условиях деятельности, в иницииро-нании новых для человека задач.
52
53
Механизм подсознательных творческих процессов представлен моделью Гельмгольца, Пуанкаре, Адамара, включающей последовательность процессов и состояний восприятия (глубокого впечатления, оригинального взгляда), накопления информации (систематизации материала); анализа информации (непрерывного навязчивого обдумывания проблемы); озарения (осознания ключевого или недостающего звена решения задачи); вдохновения, способностей, мастерства в оформлении продукта творчества.
Творческий процесс инициируется сверхсильным интересом к проблеме, гностическими, эстетическими или нравственными идеалами, стремлением к совершенству, сопереживанием продуктам чужого творчества. С переживания событий в чувствах справедливости, красоты или любознательности начинается любой творческий процесс. Любая творческая идея порождается идеалом, т.е. представлением о более совершенном устройстве мира, желанием получить более совершенное знание о нем.
Творческий порыв, вдохновение, интуитивное зарождение новой идеи, т.е. способность к творческому переживанию, не всегда приводит к созиданию творческого продукта, когда нет развитых способностей, трудолюбия, желания довести начатое до конечного результата. Во всех перечисленных случаях творческая индивидуальность не может состояться как творческая личность. Таким образом, творческая личность интегрирует в себе переживание высших духовных чувств, способности их выразить, трудолюбие и мотивацию самовыражения, совершенствования мастерства, которая в иерархии мотивов личности занимает ведущее место.
Темперамент.
Темперамент (от лат. temperamentum — «соразмерность, должная мера» пропорция смешанных частей): характеристика индивида со стороны динамических особенностей его психических процессов и состояний (скорость, ритм, интенсивность, направленность и др.) - устойчивое сочетание психодинамических свойств индивида, проявляющихся в его поведении и деятельности. Темперамент — биопсихологическая категория. Это значит, что все феномены поведения и деятельности, связанные с психологическими свойствами темперамента, обусловлены биологи-
ческой природой, в конечном счете, энергетическими особенностями организма.
Структуру его свойств составляют: активность, эмоциональность (знак, сила, подвижность, модальность эмоций, настроения), экстраверсия—интроверсия (направленность активности вовне или на себя), тревожность и агрессивность, фрустрирован-ность (эмоциональные состояния блокированных потребностей) и стресстолерантность, ригидность и пластичность, работоспособность.
Активность как свойство темперамента отражает природную предрасположенность индивида к повышенной и разнообразной нагрузке функциональных систем деятельности. Выделяют три независимых фактора активности: скоростной (скорость протекания действий), эргический (мера потребности в деятельности), вариационный (потребность в новизне, разнообразии). По О.П. Елисееву, следует говорить о реактивности темперамента (в отличие от обеспечения темпераментом надситуативной активности сознания и самосознания), когда он определяет ситуативное поведение человека в раннем онтогенезе, стрессогенных условиях и ситуациях новизны.
Ригидность (персеверация, вязкость, застойность психического процесса) обозначает, в отличие от пластичности (гибкости, флек-сибельности), неспособность быстрого приспособления к меняющейся ситуации, сохранение индивидом в измененных условиях ранее выработанных, уже неадаптивных, стереотипов психических реакций. В основе ригидности лежит, как правило, инертность нервной системы, что выражается в консервативности психических установок, плохой переключаемое™ психических процессов с одного вида деятельности на другой. Различают ригидность сенсорную (пролонгирование ощущений после прекращения стимуляции), моторную (трудность перестройки двигательных навыков), эмоциональную (длительность переживаний), мнестическую и интеллектуальную (инерция прошлого опыта, суждений и установок). Как свойства активности, так и свойства ригидности не определяются единым механизмом, а зависят от специфики этиологии и генеза психических и психомоторных явлений.
Органическая биологическая «почва» темперамента (по выражению Б.М. Теплова) создает на основе устойчивых особен-
54
55
ностей протекания физиологических и биохимических процессов психологические предпосылки формирования тех или иных психических свойств и форм поведения. В этой связи надо подразделять, не смешивая, свойства нервной системы (и другие свойства организма), свойства темперамента, свойства характера (уже как психосоциальную, а не биопсихологическую категорию). Вместе с тем каждое из предыдущих указанных свойств может стать предпосылкой развития последующих в онтогенезе. Например, подвижность нервной системы является основой развития экстраверсии как свойства темперамента, а экстраверсия, в свою очередь, ~- основой общительности как черты характера.
Свойства темперамента устойчивы вследствие генетической данности, и вместе с тем они могут изменяться. Поскольку темперамент зависит от биологических особенностей организма, то всякое существенное их изменение в онтогенезе (тяжелые хрони^-ческие болезни, травмы головного мозга, возрастные перестройки) оказывает воздействие на темперамент.
Характер.
Характер (от греч. charakter — «печать, клеймо») — психологическая структура относительно устойчивых свойств человека, связанных с его отношениями к себе и окружающим людям, которые формируются в онтогенезе и проявляются в стереотипах поведения/Характер, представляя психосоциальную категорию, в отличие от биопеихологйческой природы темперамента, связан напрямую не с особенностями организма индивида, а с особенностями личности и индивидуальности.
Особенность поведения, обусловленного характером, состоит в том, что оно ограничено набором стереотипов действий, т.е. автоматически воспроизводимых реакций. Однако поведение человека разнообразнее, чем то, которое обусловлено его характером. Например, в зависимости от поставленной цели оно может быть связано со способностью, в обход стереотипов характера, притворяться, сдерживаться. Выражение «попридержи свой характер» означает Еозможность вносить в поведение любые приспособительно необходимые действия. Человек способен обогащаться новыми способами поведения, а благодаря изменению или формированию другого отношения вносить дополнительные черты в характер (или избавляться от прежних черт). Человек (в
сознании своей личности, в самосознании своей индивидуальности)— активен, надситуативен; характер человека — ситуативен, реактивен.
Различают (Н.А. Государев) первичные генетические (обусловленные биологическими свойствами, темпераментом) и онтогенетические механизмы образования черт характера. Среди онтогенетических черт: вторичные (бессознательные), связанные с внушением, подражанием, психологической защитой; третичные (осознанные), привитые образом жизни или самовоспитанием, связанные с профессиональной деятельностью, исполнением новых социальных ролей или с волевым преобразованием характера.
Черты характера имеют двухполюсную структуру (добрый — злой, общительный — необщительный и т.д.). Тот или иной набор, та или иная выраженность отдельных черт составляют своеобразный индивидуальный портрет человека. Психологи подсчитали, что описать оттенки характера можно (это зависит от богатства того или иного национального языка) с помощью около двух тысяч слов, отражающих разнообразие его черт. Математический анализ позволил выделить 16 первичных факторов, связующих отдельные черты в симптомокомплексы поведения.
Литература
Психология: Учебник-/ В.М. Аллахвердов, СИ. Богданова и др.; отв. ред. А.А. Крылов. — 2-е изд. М., 2004.
Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии. М., 1946.
Шадриков В.Д. Способности человека. — Москва-Воронеж, 1997.
56
57
Часть четвертая. СЕНСОМОТОРНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
Сенсомоторный путь.
Зрительный анализатор.
Слуховой анализатор.
Речевой анализатор.
4.1. Сенсомоторный путь
Структурной единицей нервной системы является нейрон — тело нервной клетки с отростками, с помощью которых он соединен с другими нейронами, по которым передается нервный импульс от нейрона к нейрону. Нейроны подразделяются на чувствительные (афферентные, сенсорные), исполнительные (эффек-торные, моторные) и промежуточные (ассоциативные, вставочные). Ансамбли нейронов составляют ЦНС — центральную нервную систему (спинной и головной мозг) — и нервные узлы (ганглии), расположенные вне центральной нервной системы. Отростки нейронов, выходящие за пределы головного и спинного мозга к различным исполнительным органам (мышцы, сосуды, железы и т.д.), образуют периферическую нервную систему.
Возбуждение по нервной системе передается центростремительно по афферентным нервам от их окончаний (рецепторов) на границе с внешней средой (экстрарецепторы), из внутренней среды (интрорецепторы), от сухожилий и мышц (проприрецепто-ры) в ЦНС - и далее по спинному мозгу к ретикулярной формации (обеспечивающей уровень активации) и нейронам головного мозга, анализирующим сенсорную информацию.
Сенсомоторный путь начинается с раздражения рецепторов, нервные структуры которых трансформируют физическое воздействие (световое, звуковое, температурное и др.) в электрический импульс, передающийся по чувствительным восходящим (афферентным) нервам в специфические (модальные) сенсорные нейроны спинного мозга, мозгового ствола и коры го-
58
ловного мозга (центры). Последние расшифровывают информацию нервных импульсов и формируют элементарные ощущения и целостные психические образы восприятия. Таковы основные (периферические и центральные) звенья анализаторов органов ощущений (зрительных, слуховых, осязательных, обонятельных, икусовых).
Нервное возбуждение от чувствительных нейронов, через распределительные (вставочные) нейроны, охватывает двигательные нейроны центральной нервной системы. В зависимости от специфики афферентаций (ощущений и сенсорных образов) проходит команда на исполнение тех или иных движений, которая передается по нисходящим (эфферентным) двигательным нервам к скелетным (поперечно-полосатым) мышцам (соматическая нервная система) или к гладкой мускулатуре внутренних органов и сосудов (вегетативная нервная система).
Вегетативная нервная система с центром в гипоталамусе начинается в интрорецепторах внутренней среды и заканчивается эфферентными волокнами в гладкой мускулатуре сосудов, пищеварительной и выделительной системы, секреторных желез. Кроме двигательной, она осуществляет трофическую функцию регуляции интенсивности обменных процессов в клетках организма.
Соматическая нервная система представлена пирамидным и экстрапирамидным путями.
К центральному звену пирамидной системы, осуществляющей произвольные движения, сокращения и расслабление скелет-ной мускулатуры, относятся:
двигательные нейроны (пирамидные клетки Беца) передней Центральной извилины коры головного мозга;
ядра черепно-мозговых нервов;
- мотонейроны передних рогов спинного мозга.
Периферический отдел пирамидной системы составляют дви гательные нервы.
Экстрапирамидная система осуществляет непроизвольную рефляцию мышечного тонуса, поддержания равновесия, плавности и эмоциональной выразительности движений (мимика, жес-ты, позы).
Периферические проводящие нервные пути экстрапирамид-ной системы проходят отдельно от пирамидных (ретикулярный
59
тракт). Специфика проводимых по ним нервных импульсов многообразна и зависит от природы выделяемых нейромедиаторов (дофамин, ГАМК, серотонин и др.).
Анатомические структуры центрального звена экстрапирамидной системы расположены:
в мозжечке;
в ядрах зрительного бугра (таламуса) и подбугорья (гипоталамуса);
в стриопаллидарном комплексе, который включает в себя базальные ганглии, такие, как хвостатое и чечевицеобразное ядра (скопления серого вещества нейронов в белом веществе больших полушариев головного мозга), ядра среднего мозга (черная субстанция, красное ядро);
в вестибулярных ядрах продолговатого мозга.
Сенсомоторный путь, который не доходит до высших отделов головного мозга, центральных звеньев анализаторов, в котором переключение сенсорного возбуждения на мотонейроны происходит главным образом на уровне спинного мозга, называется рефлекторной дугой, исполняющей функцию безусловных
рефлексов.
Включение в нервную деятельность обратной связи, регулирующей пороги чувствительности рецепторов, тонус мышц, уровень активации нейронов, смену или коррекцию двигательных программ, превращает рефлекторную дугу в рефлекторное кольцо (Н.А. Бернштейн). Принцип рефлекторного кольца лежит в основе как бессознательной (например, адаптация порогов ощущений к яркому или сумеречному свету, громкому или тихому звуку), так и осознанной (коррекция ошибок) деятельности.
Н.А. Бернштейн выделил пять уровней, сенсомоторных этажей построения произвольных движений от низших к высшим - два субкортикальных и три кортикальных.
Субкортикальный сенсомоторный путь на низшем уровне (А) среднего мозга обеспечивает двигательную активность обратной связью от наиболее древних проприорецепторов мышц и рецепторов полукружных каналов внутреннего уха, поддерживающих тонус позы тела, регулирующих степень мышечного напряжен ния-расслабления (так называемая «протопатическая чувству тельность»). Нарушения этого уровня (дистонии) проявляются
60
симптомами гипертензии (высокого нерегулируемого мышечного тонуса), восковой гибкости при каталепсии, тремором, дрожательным параличом болезни Паркинсона, статической атаксией (нарушение равновесия тела при стоянии, сидении).
Субкортикальный сенсомоторный путь на более высоком уровне (В) промежуточного мозга обеспечивает движениям согласованность (синергичность) работы различных групп мышц, повторяемость (простейший вид двигательной памяти), придает им свойства пластичности, ритма, эмоциональную выразительность мимики лица, жестовой пантомимики. Плавность, гибкость, грация движений — результат работы этого сенсомоторного уровня (так называемая «экстрапирамидная система»). Нарушения на уровне В (диссинергии) проявляются в случае гипофункции скудностью эмоционально-выразительных движений, потерей пластичности, расстройством автоматизмов (например, ходьбы) и предметных действий (навыков), требующих четкого ритма. Патологическая гиперфункция уровня В проявляется гиперкинезами (непроизвольными размашистыми движениями), нецеленаправленными неконтролируемыми атетозными (червеобразными) движениями (ползанием, лазанием, хватательно-держательными рефлексами).
Сенсомоторный путь, замыкающийся на еще более высоком, уже кортикальном уровне (С) анализаторов восприятия пространственного поля и пирамидной системы двигательных нейронов коры головного мозга (пирамидные клетки Беца), обеспечивает движениям приспособительные свойства метричности, координации с учетом топографии внешней среды, проектирования траекторий перемещения в ней, точности попадания в цель, локомоторной меткости. Нарушения этого уровня проявляются динамической атаксией (расстройством координации движений), параличами, парезами (частичным восстановлением при параличах моторной активности за счет компенсации со стороны сохранной экстрапирамидной системы).
Кортикальный уровень D ответственен за выполнение предметных действий, формирование навыков устной и письменной речи. Нарушения уровня проявляются апраксиями (расстройст-вами навыков предметной деятельности), афазиями (расстройст-вами речи). Кортикальный уровень Е обеспечивает абстрактно-символическую деятельность человека.
61