Приложение 1. Инструкция «Уход за рабочим местом»

1. Остатки исследуемой биологической жидкости слить в канализацию.

2. Дезинфекция банок от мочи, пробирок, пипеток, цилиндров - обработать дез раствором.

3. Мытье лабораторной посуды (цилиндры, пробирки, пипетки): обработать сначала в моющем растворе, затем промыть в проточной водопроводной воде, затем ополоснуть 2-3 раза в дистиллированной воде, разместить для просушки.

4. Пипетки моют с помощью резиновой груши

5. Цилиндры и пробирки с помощью ерша.

6. Банки, тазики – в моющем растворе помощью ерша и затем прополаскивают в проточной водопроводной воде несколько раз, выкладывают для сушки

7. Стол обрабатывают сначала ветошью смоченной в дез растворе, а затем водой.

8. Рабочее место сдают дежурному и преподавателю.

Приложение 2. «Результаты макроскопического, химического и микроскопического анализа мочи при различных заболеваниях»

Название заболеваний	Макроскопические и химические результаты	Микроскопический анализ
Острый гломерулонефрит - диффузный - очаговый	Моча мутная, красная – макрогематурия, протеинурия. Моча мутноватая, серая – микрогематурия, протеинурия	- Эритроциты неизмененные и дисморфные - Эритроцитарные цилиндры из неизмененных и дисморфных эритроцитов - Гиалиновые цилиндры, гиалиновые цилиндры с наложением почечного эпителия и эритроцитов - Зернистые цилиндры - Восковидные цилиндры -Нейтрофилы.
Хронический гломерулонефрит	Моча мутноватая, серая – микрогематурия, протеинурия	- Эритроциты дисморфные - Эритроцитарные цилиндры из дисморфных эритроцитов - Гиалиновые цилиндры, гиалиновые цилиндры с наложением почечного эпителия и эритроцитов, жироперерожденного почечного эпителия и капель жира - Почечный эпителий в состоянии зернистой белковой и жировой дистрофии - Зернистые цилиндры - Восковидные цилиндры - Лейкоциты (нейтрофилы и макрофаги).
Острый пиелонефрит Хронический пиелонефрит	Моча мутная, иногда с резким запахом при рН 8-9, протеинурия Моча мутная, или мутноватая, протеинурия	- Много нейтрофилов (пиурия), немного лимфоцитов, гистиоцитов, лейкоцитарные цилиндры - Почечный эпителий, эпителиальные цилиндры - Мелкозернистые и грубозернистые цилиндры - Восковидные цилиндры - Эритроциты – немного - Бактерии (посев) - Нейтрофилы (лейкоцитурия, при обострении – пиурия), лейкоцитарные цилиндры - Широкие терминальные восковидные цилиндры - Гиалиновые цилиндры, гиалиновые цилиндры с наложением нейтрофилов и клеток почечного эпителия в состоянии зернистой и гиалиново – капельной дистрофии. - Зернистые цилиндры - Гиалиново – капельные цилиндры - Эпителиальные цилиндры - Эритроциты – немного - Бактерии (посев)
Нефротический синдром Острый тубулярный некроз	Моча мутноватая, на поверхности возможен налет жира, резко выраженная протеинурия. Моча мутная красно - коричневая	- Жироперерожденный почечный эпителий в виде скоплений и пластов, капли жира, жировые цилиндры. - Гиалиновые цилиндры с наложением капель жира и жирноперерожденного почечного эпителия. - Зернистые цилиндры - Восковидные цилиндры - Дегенеративно измененный почечный эпителий, фрагменты ткани почечного эпителия в виде пластов трубок железистых структур - Эпителиальные цилиндры - Гиалиновые цилиндры с наложением почечного эпителия - Зернистые терминальные цилиндры - Восковидные терминальные цилиндры - Нейтрофилы, макрофаги, гистиоциты и эритроциты.
Острая реакция отторжения трансплантата Цистит	Моча мутная коричнево – красная - макрогематурия, протеинурия. Моча мутная, мутноватая красноватая - гематурия.	-- почечный эпителий, лимфоциты, плазматические клетки, нейтрофилы, эритроциты - Эпителиальные цилиндры, фрагменты ткани почечного эпителия - Гиалиновые цилиндры, зернистые, эритроцитарные, гемоглобиновые, восковидные - Нейтрофилы (пиурия) - переходный эпителий - эритроциты - бактерии - в окрашенном препарате – гистиоциты, гигантские многоядерные клетки «инородных тел»
Синдром дизурия – пиурия Вирусная инфекция	Моча мутноватая Моча мутноватая, гематурия, протеинурия	- Лейкоцитурия - эритроциты - бактерии - Нейтрофилы, эритроциты, плазматические клетки, лимфоциты, моноциты и/или многоядерные клетки с включениями
Опухоли мочевого пузыря	Моча мутноватая красная – при макрогематурии.	- Эритроциты, нейтрофилы - клетки переходного эпителия - тканевые структуры из злокачественных клеток. В препаратах, окрашенных азур – эозином – злокачественные крупные клетки, лежащие разрозненно или в синцитиальной связи (комплексы) с большими различными по структуре и окраске округлыми и уродливыми ядрами, содержащими единичные или множественные ядрышки. Раковые симпласты, митозы и амитозы.

Приложение 3. Регистрационный бланк результатов анализа мочи.

Приложение 4. Примеры заполнения бланков анализа мочи.