Методика патогенетических блокад вегетативных нервов

У мелких животных

Блокада краниального шейного симпатического узла

По а. Н. Голикову и с. Т. Шитову

Показания: блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, начальная стадия панофтальмита и другая патология в области глаза. Данная блокада применяется у собак с крупным глазным яблоком (пекинес, чи-хуа-хуа, японский хин и другие). Краткие анатомо-топографические данные. Краниальный шейный симпатический узел неправильной продолговато-овальной формы лежит вблизи тела затылочной кости, в области ямки крыла атланта, рядом (медиально) с блуждающим нервом. Из узла выходит наружный лобный нерв, ветви которого иннервируют глазное яблоко.

Техника блокады: Животных фиксируют в боковом положении. После подготовки операционного поля голове придают некоторое горизонтальное положение, т.е. разгибают шейно-головной угол. Находят передний край крыла атланта, затем между крылом атланта и затылочной костью, отступая от крыла атланта вперед на 1—2 см, вкалывают иглу перпендикулярно коже, затем игле придают краниодорсальное направление и продвигают на глубину 2—3 см. Сюда инъецируют 20—25 мл теплого 0,25 0,5% раствора новокаина крупным собакам и 5—15 мл — мелким. От больших доз иногда наблюдается кашель, что связано с раздражением блуждающего нерва. Блокаду при наличии показаний можно повторить через 3—4 дня.

Блокада вагосимпатического ствола

Показания: для снятия травматического шока при повреждении органов грудной полости, при бронхопневмонии, начальной стадии пневмонии или отеке легких.

Необходимо учитывать, что двухсторонняя вагосимпатическая блокада приводит к блокаде сердца и даже смерти животного, поэтому ее следует проводить на той стороне шеи, которая соответствует расположению органов грудной полости, вовлеченных в патологический процесс.

Техника блокады: Животных фиксируют в боковом положении. После подготовки животного рукой фиксируют трахею и вкалывают иглу перпендикулярно коже над яремной веной в средней трети шеи. Иглу осторожно продвигают до упора в верхнебоковую поверхность трахеи, медленно инъецируя теплый 0,25% раствор новокаина в количестве 20—25 мл крупным собакам и 5— 15 мл — мелким. При необходимости блокаду можно повторить через 4—5 дней.

Блокада каудального шейного симпатического звездчатого узла

Показания: Блокада показана при экссудативных бронхитах, отеке легких, пневмонии и плеврите. Краткие анатомо-топографические данные. Симпатическим ганглий у животных располагается на уровне верхней четверги 1-го межреберья, на 2—3 см ниже головки первого ребра, лежит на латеральной поверхности длинного шейного мускула и окру жен рыхлой клетчаткой.

Техника блокады: Животных фиксируют в боковом положении на операционном столе, при этом максимально отводят назад грудную конечность соответствующей стороны, а шею поворачивают в противоположную сторону.

После подготовки животного нащупывают бугорок 1-го ребра и вкалывают иглу по заднему его краю, отступив вниз на 1 см (у крупных собак) в поперечном направлении до упора в тело 1-го грудного позвонка. По мере введения иглы инъецируется теплый раствор новокаина. Затем иглу отводят на 0,5—1 см назад и смешают параллельно поверхности тела позвонка, осторожно продвигают ее вниз на 1 — 1,5 см и производят инъекцию 0,25% раствора новокаина: крупным собакам 20—25 мл, мелким — 5— ,15 мл. При необходимости блокаду повторяют через 4—5 дней.