- •Національний медичний університет
- •1.Актуальність теми
- •1У.Основні питання теми:
- •Вроджена м’язова кривошия
- •Вроджена клишоногість
- •Вроджені деформації грудної клітки
- •1. Тести для контролю вихідного рівня знань:
- •3. Технiка проведення корегуючої гiмнастики, при уродженiй м'язевiй кривошиї ?
- •2. Частота корегуючої гiмнастики, на протязi доби при уродженiй м'язевiй кривошиї?
- •2. Питання для усного опитування.
- •1. Орієнтовна карта для формування практичних навичок обстеження хворих в вродженою кривошиєю
- •2. Орієнтовна карта для формування практичних навичок обстеження хворих в вродженою клишоногістю
- •3. Орієнтовна карта для формування практичних навичок обстеження хворих в вродженими деформаціями грудної клітки
- •4. Орієнтовна карта для формування практичних навичок обстеження хворих в порушеннями постави та сколіозом
2. Питання для усного опитування.
1.Які особливості обстеження хворих з вадами розвитку опорно-рухового апарату?
2.Яке значення для установлення діагнозу має збір анамнезу, огляд дитини?
3.Що таке ембріо- та фетопатія?
4.Вроджена м’язова кривошия, клінічні симптоми.
5.Консервативне лікування вродженої м’язової кривошиї.
6.Показання до оперативного лікування вродженої м’язової кривошиї.
7.Вроджена клишоногість, клінічні симптоми.
8.Консервативне лікування вродженої клишоногості.
9.Показання до оперативного лікування вродженої клишоногості.
10.Класифікація вад розвитку грудної клітки.
11.Лійкоподібна деформація грудної клітки. Основні клінічні симптоми, ступінь порушення серцево-судинної та дихальної систем.
12.Що таке індекс Гижицької ?
13.Показання до оперативного лікування ЛДГК.
14.Кілеподібна деформація грудної клітки, клінічні симптоми.
15.Види сагітальных і фронтальних порушень постави.
16.Етіология і патогенез розвитку порушень постави і сколіотичної хвороби.
17.Клінічні симптоми і їхній прояв при порушеннях постави і сколіозу в дітей.
18.Спонділографія. Методика виконання дослідження і виміри кута скривлення хребта.
19.Клініко-рентгенологічне визначення ступеня сколіотичної хвороби.
20.Основні принципи профілактики порушень постави, консервативного й оперативного лікування сколіозу.
21.Диспансеризація дітей з кривошиєю, клишоногістю, вадами розвитку грудної клітки, порушеннями постави і сколіозом.
УШ.В. МАТЕРІАЛИ МЕТОДИЧНОГО ЗАБЕСПЕЧЕННЯ ОСНОВНОГО ЕТАПУ ЗАНЯТТЯ:
Перелік учбових практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті:
Виявити інформативні клінічні ознаки вродженої кривошиї, вродженої клишоногості, вроджених вад розвитку грудної клітки, порушень постави та сколіозу.
Скласти план обстеження хворих з вродженою кривошиєю, вродженою клишоногістю, вродженими вадами розвитку грудної клітки, порушеннями постави та сколіозом.
Оцінити дані додаткових методів обстеження.
Провести диференційну діагностику зі подібними по клініці хворобами.
Обґрунтувати клінічний діагноз.
Скласти програму лікування хворих з вродженою кривошиєю, вродженою клишоногістю, вродженими вадами розвитку грудної клітки, порушеннями постави та сколіозом.
Намітити програму диспансерного спостереження.
Орієнтовні карти для формування практичних навичок
1. Орієнтовна карта для формування практичних навичок обстеження хворих в вродженою кривошиєю
|
Завдання |
Вказівки |
1. |
Зібрати анамнез, проаналізувати його |
Звернути увагу на перебіг вагітності у матері, наявність в період перших двох тижнів життя «псевдопухлини» ураженого м’язу |
2. |
Провести об’єктивне обстедження |
Звернути увагу на наявність: нахилу та повороту голови; напруги м’язу із сторони нахилу голови |
3. |
Вибрати найбільш інформативні ознаки |
Пам’ятати, що зміна положення голови може спостерігатися при кривошиях іншої етіології |
4. |
Згрупувати основні клінічні симптоми та сформулювати клінічний діагноз |
Використати класифікацію кривоший |
5. |
Скласти індивідуальні схему діагностичного пошуку |
Пам’ятати, що зміна положення голови диктує необхідність дослідження стану шийного відділу хребта, органів зору та слуху. Можливі запальні процеси шиї. Вказати конкретно які додаткові дослідження необхідні. |
6. |
Вибрати найбільш інформативні показники додаткових досліджень |
Оцінити показники хворого |
7. |
Обґрунтувати заключний діагноз |
Вибрати з анамнезу, скарг, об’єктивних та даних додаткових досліджень «специфічні» симптоми вродженої кривошиї |
8. |
Скласти схему лікування та диспансерного спостереження хворого
|
Пам’ятати, що можливі два етапи лікування:
|