16

Затверджено

на методичній нараді кафедри

дитячої хірургіїпротокол №

від 2006 року

завідуючий кафедрою,професор

Д.Ю.Кривченя

МЕТОДИЧНІ

розробки до практичних занять з дитячої хірургії

для студентів 5-го курсу педіатричного факультету

ТЕМА: "Порушення постави і сколіоз"

Київ-2006

1.Актуальність теми:

Профілактика і лікування порушень постави і сколіозу у дітей є найбільш важкими розділами сучасної ортопедії. Поширеність порушень постави і сколіозу серед дітей за даними різних авторів складає від 6,3% до 46,9%. Сколіотична хвороба викликає складну деформацію хребта і грудної клітки, що мають тенденцію до прогресування і досягають вищого ступеня до закінчення росту. У хворих розвивається фізична неповноцінність, порушується серцево-судинна і дихальна діяльність, виникають глибокі фізичні страждання внаслідок косметичних дефектів. Рішення цієї проблеми закладено в профілактиці, ранній діагностиці і своєчасному комплексному лікуванні.

П.Ціль заняття:

Навчити методів визначення порушень постави, діагностики сколиотичної хвороби. Вивчити питання профілактики порушень постави, основні принципи лікування сколиотичної хвороби.

Ш.Конкретні цільові задачі:

1. Студент повинен знати:

а) анатомо-фізіологічні особливості опорно-рухового апарату у дітей;

б) види порушень постави, значення раннього виявлення, профілактику порушень постави;

в) основні клінічні ознаки і клінічні прояви сколиотичної хвороби і порушень постави;

г) причини розвитку сколиотичної хвороби у дітей;

д) основні принципи лікування сколіозу і порушень постави у дітей.

2. Студент повинен уміти:

а) зробити огляд дітей з порушеннями постави і сколіозом;

б) виявити основні симптоми у дітей різних вікових груп;

г) скласти план обстеження;

д) дати правильну інтерпретацію ортопедичного анамнезу, результатів клінічного і рентгенологічного обстеження;

е) поставити правильний діагноз відповідно до існуючої класифікації і скласти план лікування.

3. Студент повинен опанувати:

а) умінням оцінити вірогідність клінічних симптомів;

б) рентгенологічними методами обстеження дітей з порушеннями постави і сколіозом;

в) принципами профілактики порушень постави, основними принципами консервативного лікування сколіозу;

г) методами диспансерного спостереження за дітьми з порушеннями постави і сколіозом.

3. Студент повинений засвоїти:

а) тактику лікування дітей з порушеннями постави і сколіозом;

б) показання до комплексного консервативного лікування і виконання оперативних втручань;

в) етапи медичної реабілітації дітей з порушеннями постави і сколиотичною хворобою.

1У. Методика і зміст.

Заняття проводяться у відділенні ортопедії і травматології, консультативній поліклініці.

Основні питання теми.

1. Анатомо-фізіологічні особливості хребетного стовпа у дітей.

2. Особливості діагностики і клініки сколиотичної хвороби і порушень постави в дітей.

3. Профілактика порушень постави. Основні принипы консервативного й оперативного лікування сколиотичної хвороби.

4. Реабілітація дітей з порушенням постави і сколіозом.

У. Міжпредметні та внутрішнопредметні зв'язки:

1. Анатомо-фізіологічні особливості будови опорно-рухового апарату у дітей – кафедри: нормальної анатомії, фізіології, пропедевтики дитячих хвороб.

2. Принципи діагностики захворювань опорно-рухового апарату – кафедри: рентгенології і променевих досліджень, пропедевтики дитячих хвороб, ортопедії і травматології.

3. Навчання про пороки розвитку у дітей – кафедри: пропедевтики дитячих хвороб, ортопедії і травматології, патофізіології, дитячих хвороб.

4. Принципи лікування дітей із захворюваннями опорно-рухового апарату – кафедри: оперативної хірургії, ортопедії і травматології, лікувальної фізкультури.

У1. Питання для самопідготовки.

1. Види сагітальных і фронтальних порушень постави.

2. Етіология і патогенез розвитку порушень постави і сколиотичної хвороби.

3. Клінічні симптоми і їхній прояв при порушеннях постави і сколіозу в дітей.

4. Спондилографія. Методика виконання дослідження і виміри кута скривлення хребта.

5. Клініко-рентгенологічне визначення ступеня сколиотичної хвороби.

6. Основні принципи профілактики порушень постави, консервативного й оперативного лікування сколіозу.

7. Диспансеризація дітей з порушеннями постави і сколіозом.

УП. Змістова частина теми.