Иммунология / Иммунология+Литусов+Прощенко

Внутренний барьер – гематоэнцефалический барьер

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) – физиологический гистогематический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой. Главная функция ГЭБ – поддержание гомеостаза мозга. Он защищает нервную ткань от циркулирующих в крови микроорганизмов,

токсинов, клеточных и гуморальных факторов иммунной

системы, которые воспринимают ткань мозга как чужеродную. ГЭБ выполняет функцию высокоселективного фильтра, через который из артериального русла в мозг поступают питательные, биоактивные вещества; в направлении венозного русла выводятся продукты жизнедеятельности нервной ткани. Между кровью и нервными клетками расположены эндотелиоциты с плотными контактами между ними, базальная мембрана, концевые ножки астроцитов.

Астроцит

Эндотелиоцит

Нейрон

Кровь

Мозг

Клеточное ядро

Перицит

Просвет капилляра

Базальная мембрана

Астроцит

Плотный контакт

Эндотелиоцит

Базальная

мембрана

Астроцит

Микроглия Нейрон

51

Внутренний барьер – гематоофтальмический барьер

Гематоофтальмический барьер – это гистогематический барьер, образованный эндотелием капилляров сетчатки и радужной оболочки, цилиарным эпителием и пигментным эпителием сетчатки. Это физиологический барьер между местными кровеносными сосудами и собственно внутренней частью глаза. В составе гематоофтальмического барьера выделяют цилиарный эпителий, плотные контакты между клетками эндотелия, пигментный эпителий сетчатки.

Строма

Эндотелий сосудов

Цилиарный эпителий

52

Внутренний барьер – гематоплацентарный барьер

Гематоплацентарный барьер (плацентарный барьер, фетоплацентарный барьер) - гистогематический барьер между кровью матери и кровью плода в плаценте, морфологически представлен слоем клеток эндотелия сосудов плода, их базальной мембраной, слоем рыхлой перикапиллярной соединительной ткани, базальной мембраной трофобласта, слоями цитотрофобласта и синцитиотрофобласта.

	Кровоснабжение
Ворсинки	Артерия и	плода
хориона	вена матки	от матери

Плацента

Желточный

мешочек

Околоплодные

воды

	Матка		Матка
	Хорион
	Пуповина
	Амнион
	Пупочная	Пупочная	Плацента
	вена	артерия
			53

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Уральский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Органы и клетки иммунной системы

Литусов Николай Васильевич доктор медицинских наук

профессор

54

Состав иммунной системы организма

Иммунная система организма – это совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих поддержание антигенного гомеостаза организма путем распознавания и элиминации чужеродных антигенов.

Центральные (первичные) органы:

-красный костный мозг

-тимус

Периферические (вторичные) органы:

-селезенка

-миндалины

-лимфатические узлы

-скопления лимфоидной ткани

Вцентральных органах происходит рождение, размножение (пролиферация) и дифференцировка лимфоцитов до стадии предшественников или зрелых неиммунных (наивных) клеток, а также их обучение.

Впериферических органах происходит иммуногенез – размножение, окончательное созревание иммунокомпетентных клеток и иммунологический надзор.

Тимус Миндалины

Лимфоузлы

Селезенка

Печень

Кишечник

Костный мозг

55

Красный костный мозг

Красный костный мозг заполняет губчатое вещество костей (эпифизы трубчатых костей, грудина, ребра и др.). Главная функция красного костного мозга состоит в образовании и дифференцировке клеток иммунной системы.

Первоначально в красном костном мозге из стволовой полипотентной клетки образуются предшественники лимфоидных клеток.

Затем они дифференцируются в предшественников Т-лимфоцитов и предшественников В-лимфоцитов. Предшественники Т-лимфоцитов для дальнейшего

созревания мигрируют в тимус (поэтому и

называются Т-лимфоцитами, тимусзависимыми лимфоцитами), а предшественники В-лимфоцитов

созревают в костном мозге.

Красные
кровяные	Красные
клетки	кровяные Лимфоцит
Тромбоциты	клетки

Моноцит

	Лимфоцит
Белые	Моноцит
кровяные
			Базофил
клетки
	Эозинофил		Эозинофил
	Базофил	Стволовая	Нейтрофил
		клетка
	Нейтрофил		Красный
			костный мозг

Тромбоциты

Питающая

артерия

56

Тимус

Тимус (вилочковая или зобная железа) – место созревания и обучения Т-лимфоцитов. Тимус локализуется за грудиной и по строению напоминает двузубую вилочку. Тимус имеет дольчатое строение. Дольки тимуса включают корковое и мозговое вещество. В корковое вещество тимуса из костного мозга поступают предшественники Т-лимфоцитов, которые здесь активно размножаются и дифференцируются в зрелые Т-лимфоциты. Тимус изолирован от проникновения в него клеток извне с помощью гемато-тимусного барьера. Преодолеть этот барьер могут только Т-клетки, имеющие специфические рецепторы (молекулы адгезии, селектины, интегрины).

57

Гемато-тимусный барьер

Гемато-тимусный барьер – физиологический барьер между кровеносной системой и тимусом, обеспечивающий защиту созревающих Т-лимфоцитов от контакта с антигенами. Он образован эпителием подкапсульных отделов тимуса и капиллярной сетью. В его состав входят эндотелиальные клетки гемокапилляров с базальной мембраной, перикапиллярное пространство с единичными лимфоцитами, макрофагами и межклеточным веществом, а также эпителиоретикулоциты с их базальной мембраной. Этот барьер существует только между корковым веществом тимуса и просветом гемокапиляров, так как в мозговом веществе Т-лимфоциты прошли этапы сортировки и созревания и не несут потенциальной опасности организму.

Структура гемато-тимусного барьера:

-эндотелий;

-базальная мембрана эндотелиальных клеток;

-периваскулярное пространство соединительной ткани;

-базальная мембрана эпителиоретикулоцитов;

-эпителиоретикулоциты.

Гемато-тимусный барьер

	Базальная мембрана
	эпителиоретикулоцитов
	Эпителиоретикулоцит
	Базальная мембрана
	эндотелия
Стенка капилляра	Эндотелий
Периваскулярная ткань	Перицит
Эпителиоретикулоцит
Макрофаг
Развивающиеся Т-лимфоциты

58

Селезенка

Селезенка также имеет дольчатое строение. Каждая долька содержит белую и красную пульпу.

Белая пульпа (мальпигиевы тельца) представляет собой скопление лимфоцитов вокруг артериального канала. Красная пульпа – это место локализации эритроцитов, макрофагов, гранулоцитов и лимфоцитов.

Между белой и красной пульпой заселяются Т- и В-лимфоциты. При этом Т-лимфоциты скапливаются вокруг артериол, образуя тимусзависимую зону, а В-лимфоциты накапливаются в тимуснезависимой зоне (Т- и В-зоны). Селезёнка является главным источником циркулирующих лимфоцитов (особенно в юности и молодом возрасте).

В селезенке В-лимфоциты продуцируют антитела. Здесь происходит специфическая иммунная реакция на антиген и его обезвреживание.

Первичный

фолликул

В-лимфоциты

Герминативный

центр

Макрофаг

В-лимфоциты

Фолликулярные

дендритные

клетки

Красная пульпа

Синусоид Трабекула

Белая пульпа

Т-лимфоциты

59

Миндалины

Миндалины - парный лимфоидный орган, расположенный в преддверии глотки на границе дыхательного и пищеварительного трактов, фильтруют антигены, поступающие с пищей, водой, воздухом. Диффузная (межузелковая) ткань небных миндалин является Т-зависимой зоной, центры размножения лимфоидных узелков являются В-зонами. В небных миндалинах активно синтезируются секреторный IgA, интерферон, в меньшей степени IgM, IgG.

Капсула миндалины

Эпителий Лимфоидная ткань

Лимфоидные фолликулы

Лакуна

60