Ситуационная задача №29

29. Студенту на экзамене предложили определить, чем отличаются препараты артерии и вены мышечного типа. Для этого студенту необходимо ответить на вопросы:

1. Источник развития кровеносных сосудов

2. Классификация сосудов

3. Общий план строения стенки артерии и вены

4. Классификация артерий

5. Отличие артерии и вены мышечного типа

Ответ

29.1.Мезенхима

29.2.В кровеносной системе различают артерии, вены, сосуды микроциркуляторного русла: венулы, артериолы, капилляры и артерио-венулярные анастомозы

29.3.Стенка артерий и вен состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной

29.4.Артерии бывают трех типов: эластического, мышечного, смешанного

29.5.Стенка артерий толще соответствующих вен, в венах отсутствуют внутренняя и наружная эластические мембраны; самая широкая оболочка у артерии - средняя, а у вены - наружная. Вены снабжены клапанами, в венах мышечные клетки в средней оболочке развиты слабее, чем в артериях и они расположены пучками, разделенными прослойками соединительной ткани, в которой преобладают коллагеновые волокна над эластическими.

Ситуационная задача №30

30. При подготовке реферата на тему «Микроциркуляторное русло» изучались микрофотографии капилляров скелетной и сердечной мышечной ткани, гипофиза, селезенки и печени. В процессе работы над рефератом необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Какие сосуды относятся к микроциркуляторному руслу

2. Что положено в основу классификации капилляров. Общий план строения капилляра. Начем основывается классификация трех типов капилляров

3. Что характерно для капилляров соматического типа и в каких органах они встречаются

4. Что характерно для фенестрированных капилляров и в каких органах они находятся

5. Что характерно для капилляров перфорированного типа. В каких органах они находятся

Ответ

30.1.Микроциркуляторное русло включает в себя систему мелких сосудов: артериолы, гемокапилляры, венулы, артериовенулярные анастомозы

30.2.В стенке капилляра различают: внутренний слой, представленный эндотелиоцитами, расположенными на базальной мембране, средний - клетками - перицитами, находящимися в расщелинах базальной мембраны, наружный - коллагеновыми и аргирофильными волокнами и адвентициальными клетками. В основу классификации капилляров положены результаты электронно-микроскопических исследований эндотелия и базальной мембраны

30.3.Внутренний слой капилляров соматического типа имеют сплошную эндотелиальную выстилку и базальную мембрану. Находятся такие капилляры в скелетной и сердечной мышечной ткани.

30.4Фенестрированные капилляры имеют поры в эндотелиоцитах, затянутые диафрагмой (фенестрами). Базальная мембрана в таких капиллярах непрерывна. Находятся в гипофизе.

30.5.Перфорированные капилляры имеют сквозные отверстия в эндотелии и базальной мембране. Находятся в селезенке и печени

Ситуационная задача №31

31. Будущему врачу и, особенно, гинекологу необходимо знать строение и функцию яичника. При подготовке к занятию студенту необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Функциональное назначение яичников

2. Общий план строения яичников

3. Чем образовано корковое вещество

4. Чем образовано мозговое вещество

5. Овогенез. Стадии овогенеза

Ответ

31.1.Яичники выполняют генеративную функцию (образование женских половых клеток) и эндокринную функцию (выработка половых гормонов).

31.2.Яичник окружен белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью, покрытой мезотелием. Под оболочкой располагается корковое вещество, а глубже - мозговое

31.3.Корковое вещество образовано фолликулами различной степени зрелости, расположенными в соединительнотканной строме: примордиальные фолликулы самые мелкие, в них овоциты окружены одним слоем плоских фолликулярных клеток; в первичных фолликулах овоцит I порядка уже окружен одним слоем кубических или цилиндрических фолликулярных клеток, лежащих на базальной мембране. Вторичные фолликулы поверх блестящей оболочки имеют зернистый слой, образованный размножившимися фолликулярными клетками, в котором появляются полости, заполненные фолликулярной жидкостью. В таких фолликулах поверх них формируется соединительнотканная оболочка. Третичный фолликул имеет большие размеры, в нем овоцит I порядка окружен прозрачной оболочкой, лучистым венцом и слоем фолликулярных клеток, внутри фолликула находится большая полость с жидкостью, окруженная истонченным зернистым слоем и текой.

31.4.Мозговое вещество состоит из соединительной ткани, в которой проходят магистральные кровеносные сосуды и нервы.

31.5.Овогенез проходит в три стадии: I стадия - период размножения оогониев, осуществляется в период внутриутробного развития; П стадия - период роста - включает малый рост, который проходит в яичниках с эмбрионального периода до полового созревания, а также большой рост, который происходит с наступлением половой зрелости и завершается овуляцией и выбросом овоцита 1-го порядка в брюшную полость. Ш период - созревания - происходит полсе овуляции в маточных трубах и сопровождается двумя делениями созревания (мейоз), в результате чего образуется одна зрелая яйцеклетка с гаплоидным набором хромосом (23 хромосомы у человека) и три редукционных тельца.

Ситуационная задача №32

32. При проведении пластических операций в полости рта врачу - стоматологу необходимо знать некоторые закономерности строения слизистой оболочки ротовой полости, а также распределение мелких слюнных желез:

1. Общий план строения слизистой оболочки ротовой полости

2. Типы слизистой оболочки ротовой полости. Примеры типов

3. Особенности строения верхней поверхности языка

4. Общий план строения губы

5. Особенности слизистой оболочки губы и нижней поверхности языка

Ответ

32.1.Слизистая оболочка ротовой полости состоит из двух пластинок: эпителиальной и собственной. Мышечная пластинка ротовой полости отсутствует. Эпителий ротовой полости многослойный плоский '

32.2.Различают три типа слизистой оболочки: а) жевательный - твердое небо, десны Слизистая оболочка жевательного типа покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, не имеет подслизистой основы, неподвижна; б) выстилающий - щека, губа, нижняя поверхность языка, дно полости рта. Слизистая оболочка выстилающего типа покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием, имеет подслизистую основу; в) специализированный -дорсальная поверхность языка, где располагаются особые образования - сосочки

32.3.На верхней поверхности языка слизистая оболочка образует выступы - сосочки. Различают 4 вида сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые. Основу всех сосочков составляет соединительнотканный вырост собственной пластинки слизистой оболочки -соединительнотканный сосочек. С поверхности этот соединительнотканный сосочек покрыт многослойным плоским эпителием у листовидных, грибовидных и желобоватых сосочков, и ороговевающим - у нитевидных сосочков. В толще многослойного плоского неороговевающего эпителия сосочков (кроме нитевидных) располагаются вкусовые почки. На верхней поверхности языка отсутствует подслизистая основа.

32.4.В губе различают три отдела: кожный, переходный и слизистый. Кожный отдел покрыт многослойным плоским ороговевающим эпителием, содержит волосы, сальные и потовые железы. Переходный отдел покрыт многослойным плоским эпителием с явлениями ороговения, роговой слой тоньше, чем в кожном отделе, зернистый слой хорошо выражен. Под эпителием - собственная пластинка слизистой оболочки, образующая глубокие сосочки, где располагаются капиллярные сети. Слизистая часть губы представлена слизистой оболочкой с многослойным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки

32.5.Слизистая оболочка губы и нижней поверхности языка состоит из двух слоев: эпителиальной и собственной пластинок. Здесь имеется подслизистая основа, поэтому слизистая оболочка этих отделов подвижна. Подслизистая оболочка состоит из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, содержит концевые отделы мелких слюнных желез, скопления жировых клеток, а за подслизистой основой губы и нижней поверхности языка следует поперечнополосатая мышечная ткань губной мышцы и языка