При отравлении барбитуратами применяют: а) диазепам; б) димедрол; в) бемегрид; г)

сульфокамфокаин

Фенобарбитал: а) применяют при эпилепсии; б) угнетает фазу быстрого сна; в) индуктор ферментов печени; г) может вызывать лекарственную зависимость

НАПИСАТЬ ОТВЕТ

Снотворные средства. Классификация. Механизм действия снотворных средств – производных бензодиазепина. Побочные эффекты препаратов этой группы.

Препараты, производные барбитуровой кислоты.

Нарушения структуры сна барбитуратами, которые способствовали исключению группы из применения в качестве снотворных:

1) … 2) …

Другие отрицательные свойства барбитуратов, вытекающие из особенностей их снотворного действия:

1) … 2) …

Клинические их проявления?

Показания к применению препаратов, производных барбитуровой кислоты:

1) … 2) … 3) …

Клинические проявления отравления барбитуратами:

1) … 2) … 3) … 4) … 5) … 6) …

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда, имеющие «снотворный» компонент в своем действии:

1) … 2) … 3) … 4) … 5) … 6) …

Как влияют транквилизаторы на фазовую структуру сна: 1) … 2) …

Преимущества имеют транквилизаторы перед барбитуратами, как снотворные средства?

1) … 2) … 3) … 4) …

Препарат, аналог ГАМК, используемый в качестве снотворного средства: 1) … Форму его выпуска.

Как влияет выбранный препарат на структуру сна:

1) … 2) …

БОЛЕУТОЛЯЮЩИЕ СРЕДСТВА

Наркотические анальгетики

Задания на классификацию:

1. К агонистам-антагонистам относится препарат:

1)морфин,

2)кодеин,

3)фентанил,

61

4)бупренорфин Ответ: 4

2.Указать наркотический анальгетик, производное бензморфана: 1)бутадион, 2)кодеин, 3)фентанил, 4)пентазоцин Ответ: 4

3.Указать анальгетик, производное фенантрена:

1)промедол

2)морфин

3)анальгин

4)трамал Ответ: 2

4.К синтетическим анальгетикам относится: 1)промедол 2)морфин 3)буторфанол 4)кодеин Ответ: 1

5.Фентанил:

1)агонист-антагонист опиатнах рецепторов;

2)сильный мю-агонист;

3)уступает морфину по аналгезии;

4)длительность действия 4-5 часов

Ответ: 2

6.Бупренорфин:

1)ненаркотический анальгетик;

2)агонист опиатных рецепторов;

3)агонист-антагонист;

4)нейролептик

Ответ: 3

7.К производным пиперидина относится препарат: 1)фентанил 2)диклофенак 3)парацетамол 4)амидопирин 5)морфин Ответ: 1

8.Указать препарат из группы «агонистов-антагонистов» опиатных рецепторов:

1)фентанил;

2)бупренорфин;

3)морфин;

4)промедол

Ответ: 2

9. К полусинтетическим препаратам относится:

1)бупренорфин

2)морфин

3)буторфанол

4) трамадол

62

5)фентанил Ответ: 1

10.По типу взаимодействия с опиатными рецепторами налоксон относится к

1)агонистам

2)агонистам-антагонистам

3)антагонистам

Ответ: 3

Задания на механизмы действия:

Морфин повышает тонус гладкомышечных органов главным образом за счет

1.прямого миотропного действия

2.возбуждения периферических опиатных рецепторов

3.усиления симпатических влияний

4.усиления парасимпатических влияний

Ответ: Морфин взаимодействует с периферическими мю- и дельта-опиатными рецепторами гладкомышечной ткани ЖКТ.

Ведущую роль в эндогенной антиноцицептивной системе играют

1.серотонин и норадреналин

2.ГАМК и бензодиазепины

3.ацетилхолин и гистамин

4.энкефалины и эндорфины

Ответ: Энкефалины и эндорфины, выделяемые в ЦСВ, ядрах шва, ретикулярной формации и других структурах ЦНС осуществляют тормозный контроль болевой чуствительнсти.

Воснове действия наркотических анальгетиков лежит

1.стабилизация мембраны афферентого волокна

2. взаимодействие с опиатными рецепторами ЦНС

3.блокада передачи в серотонин- и адренергических синапсах ЦНС

4.снижение синтеза простагландинов

Ответ: Воздействие на опиатные рецепторы приводит к закрытию натриевых каналов и препятствует генерации импульсов, связанных с проведением болевого ощущения

Развитие наркотической зависимости в ПЕРВУЮ очередь определяет:

1.психотропные свойства препарата

2.стрессы, психические травмы

3.социальное окружение

4.преступные наклонности

5.генетические особенности, определяющие повышенную чувствительность к наркотикам

Задания на фармакологические и побочные эффекты:

1.Симптом острого отравления морфином:

1)а) мидриаз;

2)б) психомоторное возбуждение;

3)в) ксантопсия;

4)г) миоз

Ответ: 4

2.Наиболее выраженно угнетает дыхание:

63

1)аспирин

2)промедол

3)кодеин

4)фентанил Ответ: 4

3.Морфин вызывает: 1)мидриаз 2)парез кишечника 3)обстипацию 4)гипертензию Ответ: 3

4.Выбрать препарат с наиболее выраженным наркогенным потенциалом: 1)морфин, 2)трамал, 3)бупренорфин, 4)пентазоцин Ответ: 1

5.Наибольшей анальгетической активностью обладает:

1)фентанил,

2)морфин

3)промедол

4)кодеин

5)диклофенак Ответ: 1

6. При сильных спастических болях показан:

1)парацетамол

2)омнопон

3)морфин

4)дроперидол Ответ:

7.Для устранения кашля используют: 1)морфин 2)омнопон 3)бутадион 4)этилморфин Ответ: 4

8.Для обезболивания родов применяют препарат: 1)парацетамол 2)ибупрофен 3)морфин 4)промедол Ответ: 4

9.Абстинентный синдром провоцирует у наркоманов препарат: 1)налоксон 2)бемегрид 3)кодеин 4)напроксен 5)кордиамин Ответ: 1

10.Наиболее безопасен в плане развития зависимости препарат:

64

1)трамадол

2)промедол

3)фентанил

4)морфин

5)пентазоцин Ответ: 1

11. Наиболее выраженным наркогенным потенциалом обладает:

1)морфин,

2)трамал,

3)бупренорфин,

4)пентазоцин Ответ: 1

12.При сильных спастических болях показан: 1)парацетамол 2)омнопон 3)морфин Ответ: 2

13.Эффект психолептиков при ведении морфина 1) снижается 2) не изменяется 3) повышается Ответ: 3

14.Менее выражен потенциал пристрастия у препарата: 1) морфин 2) промедол

3) бупренорфин

4) фентанил Ответ: 3

15.Длительность болеутоляющего действия морфина (в/м) составляет:

1) 1-2 ч

2) 2-4 ч

3) 4-5 ч

4) 6-8 ч

5) 8-10 ч

Ответ: 3

16.Длительность болеутоляющего действия фентанила (в/м) составляет:

1) 10-30 мин

2) 30-60 мин

3) 1-1,5 ч

4) 2-4 ч

5) 72 ч

Ответ: 1

17.При длительном применении наркотических анальгетиков их болеутоляющее

действие:

1) снижается вследствие развития толерантности

2) усиливается вследствие развития зависимости

3) не изменяется Ответ: 1

18.Эффект психолептиков при ведении морфина:

1)снижается

2)не изменяется

3)повышается

65